論子宮內(nèi)膜癌防治的重要性

子宮內(nèi)膜癌是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的三大惡性腫瘤之一。隨著我國(guó)婦女平均壽命的延長(zhǎng)、自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)、環(huán)境和食物成分的改變、外源性雌激素的應(yīng)用等因素的影響，近30年來(lái)子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率已有明顯的上升。

一、子宮內(nèi)膜癌發(fā)病的高危因素有：1、內(nèi)源性雌激素增多：不育、絕經(jīng)延遲、慢性不排卵（如多囊卵巢）、分泌雌激素的功能性卵巢腫瘤（如卵巢顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤）等，同時(shí)患者也可伴有肥胖、糖尿病、高血壓等。2、外源性雌激素增多：長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素以及他莫昔芬者。3、遺傳因素：如有乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌家族史者。有上述高危因素的婦女注意密切觀察隨診。

二、子宮內(nèi)膜癌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)：不規(guī)則的陰道流血，尤其絕經(jīng)后的陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的表現(xiàn)。所以對(duì)絕經(jīng)后陰道流血、絕經(jīng)過(guò)度期月經(jīng)紊亂者應(yīng)想到子宮內(nèi)膜癌的可能。對(duì)生育年齡的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，不能僅僅考慮內(nèi)分泌紊亂所致。尤其是具有高危因素者更應(yīng)該提高警惕。疼痛，如下腹疼痛、腰骶疼痛，往往是合并感染或疾病晚期的表現(xiàn)。子宮內(nèi)膜癌雖然可以發(fā)生于任何年齡，但基本屬于一種老年性疾病，75%發(fā)生于絕經(jīng)后婦女，大多數(shù)患者年齡在50—59歲，平均55歲左右。

三、早診斷、早治療很重要：對(duì)于具有高危因素的婦女，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到專業(yè)的腫瘤醫(yī)院就診。專業(yè)的腫瘤醫(yī)師會(huì)針對(duì)不同的病情給予選擇b超、ct、mri等影像學(xué)檢查以及更具針對(duì)性的分段診刮、子宮內(nèi)膜活檢、宮腔鏡等檢查，使疾病得到及時(shí)的診斷，為進(jìn)一步的治療提供充足的證據(jù)。子宮內(nèi)膜癌最有效的治療是以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)不同的病情選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，規(guī)范的手術(shù)后輔助治療以及密切的追蹤隨訪，子宮內(nèi)膜癌患者的平均5年生存率可達(dá)到60%以上。