解讀宮頸糜爛防治誤區

誤區一：宮頸糜爛就是宮頸爛了

“十人九糜”四個字概括了宮頸糜爛的高發程度。“盡管宮頸糜爛是女性的常見病，但它跟人體其他地方的糜爛有著本質的區別。”它是人在儀器下的一種視覺感受，而不是說這個地方真正爛了。

子宮頸分為內口和外口。內口上皮是一種很纖細的紅色柱狀細胞，外口是粉紅色的鱗狀上皮。內口很容易受到外界感染，當發生慢性宮頸炎時，外口處粉紅色的鱗狀上皮就會被薄薄的紅色柱狀上皮所覆蓋。

“正是因為這層柱狀上皮很薄，像一層紅色的塑料薄膜蒙在外口上，透過它就能看到下面的毛細血管，所以跟周圍原本呈粉色的區域相比，這片‘紅色區’顯得很突兀，就像是潰爛了一樣，其實則不是。糜爛的病理學概念應該是指“表面上皮的脫落”。

誤區二：宮頸糜爛必須立即治療

“有不少患者治宮頸糜爛好多年，最后一來檢查，發現并不是糜爛，而是我們常說的假性糜爛。有些女性在月經生理周期時，柱狀上皮同樣會覆蓋在外口，如果恰逢患者此時做檢查，在儀器下，它跟“宮頸糜爛”的表現很相似，但嚴格地說，此處并不是真正的糜爛，并不需要治療。

即使是真性糜爛，也要根據具體癥狀決定是否需要治療。根據糜爛區占宮頸面積的比例，宮頸糜爛大致可分為三度：輕度糜爛、中度糜爛、重度糜爛。因為宮頸具有自我修復糜爛的功能，所以對于輕度糜爛同時又沒有合并其他特異癥狀，如局部紅腫、流膿等，完全可以先不做特別治療，觀察一段時間后定期復查，如果確有必要時再在醫生的指導下適當治療。

如果患者是中度、重度糜爛時，宮頸的分泌物會明顯增多，質地黏稠，這會直接影響精子的活動度，妨礙精子進入宮腔內，從而影響正常的受孕。同時，在慢性炎癥的長期刺激下，容易造成其他器官炎癥和并發癥。所以，這類患者需要及時治療。

值得提醒的是：一旦確診為宮頸糜爛，無論程度如何，患者都最好進行宮頸刮片細胞學檢查，排除宮頸癌的可能，這也是有過性生活的女性每年的體檢項目之一。

誤區三：宮頸糜爛會發生癌變

有宮頸糜爛的婦女，宮頸癌的發生率明顯高于無宮頸糜爛者，畢竟宮頸糜爛后人的抵抗力下降，確實比較容易感染人乳頭狀瘤病毒，最終發展為宮頸癌。但在臨床上，醫生們又發現了新的問題：患者的宮頸很光滑，看起來跟正常人無異，沒有任何宮頸糜爛的特征，但結果一查卻是宮頸癌。

考慮到宮頸癌近些年發病率逐年升高，并且有年輕化的趨勢，建議有性生活史的女性，不管是否婚育，都要每年做一次排癌檢查。即使是長期沒有性生活的離異或單身女性，也要高度重視排癌檢查。

誤區四：治療時用大量沖洗液沖洗陰道

并不建議患者在治療宮頸糜爛時，自行使用一些消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道。因為經常使用較高濃度的消毒藥液沖洗陰道，可造成不同程度的陰道和宮頸上皮損傷，并不利于宮頸糜爛的治療。

考慮到不少宮頸糜爛患者同時還伴有不同程度的陰道炎，醫生在治療時，更注重恢復患者自身的抵抗力及自潔系統，一般不會讓患者使用大量刺激性的陰道沖洗液來沖洗陰道。不恰當的治療只會使病程延長，加重病情。