專家解讀宮頸糜爛防治誤區(qū)

誤區(qū)一：宮頸糜爛就是宮頸爛了

婦科專家們喜歡用“十人九糜”四個字概括了宮頸糜爛的高發(fā)程度。“盡管宮頸糜爛是女性的常見病，但它跟人體其他地方的糜爛有著本質(zhì)的區(qū)別。”它是人在儀器下的一種視覺感受，而不是說這個地方真正爛了。

子宮頸分為內(nèi)口和外口。內(nèi)口上皮是一種很纖細(xì)的紅色柱狀細(xì)胞，外口是粉紅色的鱗狀上皮。內(nèi)口很容易受到外界感染，當(dāng)發(fā)生慢性宮頸炎時，外口處粉紅色的鱗狀上皮就會被薄薄的紅色柱狀上皮所覆蓋。“正是因為這層柱狀上皮很薄，像一層紅色的塑料薄膜蒙在外口上，透過它就能看到下面的毛細(xì)血管，所以跟周圍原本呈粉色的區(qū)域相比，這片‘紅色區(qū)’顯得很突兀，就像是潰爛了一樣，其實則不是。糜爛的病理學(xué)概念應(yīng)該是指“表面上皮的脫落”。

誤區(qū)二：宮頸糜爛必須立即治療

有不少患者治宮頸糜爛好多年，最后一來檢查，發(fā)現(xiàn)并不是糜爛，而是我們常說的假性糜爛。有些女性在月經(jīng)生理周期時，柱狀上皮同樣會覆蓋在外口，如果恰逢患者此時做檢查，在儀器下，它跟“宮頸糜爛”的表現(xiàn)很相似，但嚴(yán)格地說，此處并不是真正的糜爛，并不需要治療。

即使是真性糜爛，也要根據(jù)具體癥狀決定是否需要治療。根據(jù)糜爛區(qū)占宮頸面積的比例，宮頸糜爛大致可分為三度：輕度糜爛、中度糜爛、重度糜爛。因為宮頸具有自我修復(fù)糜爛的功能，所以對于輕度糜爛同時又沒有合并其他特異癥狀，如局部紅腫、流膿等，完全可以先不做特別治療，觀察一段時間后定期復(fù)查，如果確有必要時再在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)治療。

如果患者是中度、重度糜爛時，宮頸的分泌物會明顯增多，質(zhì)地黏稠，這會直接影響精子的活動度，妨礙精子進入宮腔內(nèi)，從而影響正常的受孕。同時，在慢性炎癥的長期刺激下，容易造成其他器官炎癥和并發(fā)癥。所以，這類患者需要及時治療。

值得提醒的是：一旦確診為宮頸糜爛，無論程度如何，患者都最好進行宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查，排除宮頸癌的可能，這也是有過性生活的女性每年的體檢項目之一。

誤區(qū)三：宮頸糜爛會發(fā)生癌變

剛接診了一名患者，查出宮頸糜爛后嚇得哇哇大哭，非說自己馬上就會得宮頸癌。許多患有宮頸糜爛的女性都很關(guān)心這個問題。

之前有大量數(shù)據(jù)證明，有宮頸糜爛的婦女，宮頸癌的發(fā)生率明顯高于無宮頸糜爛者，畢竟宮頸糜爛后人的抵抗力下降，確實比較容易感染人乳頭狀瘤病毒，最終發(fā)展為宮頸癌。但在臨床上，醫(yī)生們又發(fā)現(xiàn)了新的問題：患者的宮頸很光滑，看起來跟正常人無異，沒有任何宮頸糜爛的特征，但結(jié)果一查卻是宮頸癌。

所以現(xiàn)在很難說，宮頸糜爛的婦女就一定會得宮頸癌，而無宮頸糜爛的婦女就不容易得。考慮到宮頸癌近些年發(fā)病率逐年升高，并且有年輕化的趨勢，建議有性生活史的女性，不管是否婚育，都要每年做一次排癌檢查。即使是長期沒有性生活的離異或單身女性，也要高度重視排癌檢查。

誤區(qū)四：治療時用大量沖洗液沖洗陰道

專家并不建議患者在治療宮頸糜爛時，自行使用一些消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道。因為經(jīng)常使用較高濃度的消毒藥液沖洗陰道，可造成不同程度的陰道和宮頸上皮損傷，并不利于宮頸糜爛的治療。

考慮到不少宮頸糜爛患者同時還伴有不同程度的陰道炎，醫(yī)生在治療時，更注重恢復(fù)患者自身的抵抗力及自潔系統(tǒng)，一般不會讓患者使用大量刺激性的陰道沖洗液來沖洗陰道。不恰當(dāng)?shù)闹委熤粫共〕萄娱L，加重病情。

誤區(qū)五：治療宮頸糜爛，利普刀又快又好

治療宮頸糜爛等宮頸類疾病時，物理療法確實被不少醫(yī)生推崇。但目前的狀況是，以利普刀為例，不少患者片面追求“快”，加上一些無良醫(yī)生的誘導(dǎo)，不少原本不用錐切的患者卻躺上了手術(shù)臺。

目前利普刀的使用太濫了，希望通過媒體讓大家明白，所謂物理療法治療宮頸糜爛又快又簡單的說法，僅僅是相對于操作過程來說的，對患者而言，使用物理療法依舊是一個難熬的過程。如果病癥輕微，不建議她們使用該方法治療。

物理療法的治療原理是：通過采用各種方法破壞糜爛面的柱狀上皮，使其壞死、脫落，以便于新的鱗狀上皮長入，覆蓋肉芽表面，從而達(dá)到治愈目的。“每種療法、每項設(shè)備都只對某一類疾病有明顯效果，如果不分病情濫用，不但治不好病，甚至?xí)胁缓玫淖饔谩＞屠盏抖裕饕m用于沒有出現(xiàn)癌前病變、宮頸肥大的患者，不論廣告如何吹噓，該方法依舊會對宮頸造成損傷。同時，用物理療法治療后，患者還需要一段時間進行恢復(fù)，并沒有想象中那么簡單。