古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
痛經對大部分女性來說已經是家常便飯,紅糖水、暖寶貼、止痛藥等。多吃點富含不飽和脂肪酸的植物油,的確比常吃動物油要健康。但是拿不飽和脂肪酸作為宣傳噱頭宣稱能治療痛經的各類產品,就沒必要跟風了。當然,它們或許還有點安慰劑效應。
月見草
痛經長久地困擾著許多女性。雖然有些藥物能夠緩解痛經,但其或多或少的副作用會讓一部分女性去尋找看起來無毒無害的替代療法,比如服用月見草油。
月見草油號稱可以緩解痛經等諸多困擾女人們的千古難題,堪稱婦女之友。到底它有沒有這么神奇,或只是安慰劑效應而已?
痛經之因
痛經分原發性和繼發性兩種。繼發性痛經伴隨著盆腔病變,最常見的是子宮內膜異位,此外子宮肌腺癥、盆腔炎癥、卵巢囊腫、宮外孕、流產、先天性生殖道異常等也可引起繼發性痛經。想治好繼發性痛經,得先治愈對應的疾病。原發性痛經則沒有盆腔器質性病變,多見于年輕女性,并且一般月經周期正常。目前普遍認為原發性痛經和前列腺素有關,因為前列腺素廣泛參與了炎癥反應。
月經期間,黃體酮的分泌下降,導致子宮內膜細胞脫落。細胞膜上釋放出的磷脂經水解后可形成花生四烯酸(ARP),它在環氧化酶等酶類的作用下產生PGF2α和PGE2等前列腺素。PGF2α可以刺激血管收縮造成缺血,刺激子宮平滑肌收縮,引發疼痛,正是痛經的罪魁禍首。不少研究結果也表明,痛經女性經血中的PGF2α含量要比正常女性的高出數倍。此外,也有少數研究暗示白細胞三烯可能和痛經有關,不過這些研究要么樣本量太小,要么結論和其他的研究不一致,暫時撼動不了前列腺素作為痛經起因的位置。
痛經之治
由于前列腺素和痛經之間如此清晰明朗的關系,目前治療痛經的主流方法以對付前列腺素為主,最常用非甾體抗炎藥(NSAIDs)如阿司匹林、扶他林、布洛芬等。非甾體抗炎藥,應用廣泛,效果明顯。激素調節(如口服避孕藥、使用黃體酮類藥物)也有一定作用。
(責任編輯:陳曉 )
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