老年陰道炎診斷

婦女絕經(jīng)后，卵巢功能已衰退，體內(nèi)女性激素減少，陰道粘膜就出現(xiàn)萎縮、陰道壁變薄，上皮內(nèi)的糖原含量減少，體內(nèi)自衛(wèi)能力明顯下降，當(dāng)全身抵抗能力低下或外陰不潔以及發(fā)生陰道操作時很容易受細(xì)菌侵入引起感染，發(fā)生老年性陰道炎。

【老年陰道炎的癥狀】

婦科檢查時見外陰萎縮，雙小陰唇內(nèi)側(cè)面可有充血；陰道粘膜菲薄，皺襞消失，充血并有散在的小的出血點，或可見表淺的潰瘍。如果陰道炎癥久治不愈，有可能引起陰道粘連，重者引起陰道閉鎖，炎性分泌物不能排出，又會發(fā)生陰道積膿或?qū)m腔積膿。同樣，潰瘍面如果與對側(cè)粘連，也可以引起陰道粘連等上述病癥。

【老年性陰道炎的病因】

婦女絕經(jīng)后或因病行雙側(cè)卵巢切除術(shù)后，或行盆腔放射治療后，由于卵巢功能的衰退或消失，使體內(nèi)性激素水平明顯降低，陰道粘膜隨之萎縮、變薄，陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi)的pH值上升，陰道粘膜的抗病力下降，當(dāng)有細(xì)菌感染時，很容易發(fā)生老年性陰道炎。

而對于有陰道創(chuàng)傷或子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎的老年婦女來說，就更容易發(fā)生。

【老年陰道炎的鑒別診斷】

婦女絕經(jīng)后，卵巢功能已衰退，體內(nèi)女性激素減少，陰道粘膜就出現(xiàn)萎縮、陰道壁變薄，上皮內(nèi)的糖原含量減少，體內(nèi)自衛(wèi)能力明顯下降，當(dāng)全身抵抗能力低下或外陰不潔以及發(fā)生陰道操作時很容易受細(xì)菌侵入引起感染，發(fā)生老年性陰道炎。

與特異性陰道炎鑒別，應(yīng)取陰道分泌物檢查除外滴蟲、霉菌等病原體。血性白帶應(yīng)與子宮惡性腫瘤鑒別。婦科檢查時注意子宮大小及形態(tài)、出血來源與陰道細(xì)胞學(xué)檢查，必要時行宮頸或子宮內(nèi)膜活組織檢查等。