古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
月經被稱為女性最為親密的朋友,她們每個月都會來一次,有時候她們來了我們煩,她們不按時來我們也煩,但是如果在更年期的時候月經經常改變,就要警惕子宮內膜癌了。
月經異常小心子宮內膜癌
圍絕經期(即更年期)的月經改變,如月經量增多、經期延長等,應該到正規醫院就診,專科醫生對這類病人首先會做相應的檢查,包括B超、診斷性刮宮病理切片檢查等來排除子宮內膜癌及癌前病變,再根據病因進行治療,否則容易漏診,像周阿姨這樣經過很長時間才確診,就是沒有按規范的診療方案處理。
子宮內膜癌的主要治療手段是手術,再根據術中的情況及術后的病理報告結果決定術后是否需要放化療。惡性腫瘤的首次治療非常重要,很大程度影響了患者的預后,因此一旦診斷為子宮內膜癌,應該選擇合理的治療方法。
引起子宮內膜癌的原因
1。子宮內膜不典型增生、可為內膜癌發展的一個階段或無此階段。而重度不典型增生,可視為子宮內膜原位癌。
2。肥胖、脂肪過多將增加雌激素的儲存,以及增加血漿中雄烯二酮轉化為雌酮。這種游離的具有活性雌酮增加,可能是子宮內膜癌的致癌因子,或促癌因子。
3。糖尿病、糖尿病病人或耐糖量不正常者,其患子宮內膜癌的危險比正常人增加2.8倍。
4。高血壓、內膜癌伴高血壓者較多。
5。初潮早與絕經遲、12歲以前比12歲以后初潮者,宮內膜癌的發生率多60%。宮內膜癌的絕輕年齡較正常婦女遲6年。
6。月經失調、宮內膜癌患者,月經紊亂、量多者,比正常婦女高3倍。
7。孕產次、宮內膜癌發生于多產、未產、不孕癥者較多。
8。多囊卵巢綜合征、表現為不排卵,而使子宮內膜處于高水平的、持續的雌激素作用之下,缺乏孕激素的調節和周期性的子宮內膜剝脫,而發生增生改變。
9。卵巢腫瘤、分泌較高水平雌激素的顆粒細胞癌、卵泡膜細胞瘤等,可致月經不調,絕經后出血及子宮內膜增生和內膜癌。
10。外源性雌激素、服用雌激素的婦女具有高度發生子宮內膜癌的危險,其危險與劑量大小、服用時間長短,及是否合用孕激素、中間是否停藥,以及病人特點等有關。停藥后危險性在灰降低,但危險性仍繼續古幾年。目前,雌激素與內膜癌之間的因果關系已有充分的證據。
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(責任編輯:莫克豪 )
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