子宮內膜癌竟纏上年輕少女 5個癥狀增加子宮內膜癌

有一位“妙齡少婦”總是因為陰道出血來就診。看年齡，患者也不過40歲上下，身材曼妙、皮膚緊致而充滿彈性，B超檢查結果顯示：子宮內膜增厚超過15mm。診斷性刮宮發現內膜增生很厲害，有癌變嫌疑。病理檢查發現是子宮內膜癌。

一個“如此年輕”的少婦，怎么會得癌？

經醫生了解，原來該患者真實年齡是55歲。由于愛美，不能接受歲月留下的痕跡，尤其是絕經以后，各種更年期癥狀出現。“不服老”的她聽說有種“保持青春容顏”的“回春素”，于是花大價錢連續打了好多針，并且口服“回春素”長久保持效果。該女士注射“回春素”后發現，自己的皮膚果然很快恢復彈性和細嫩，容光煥發，甚至連告別多年的“老朋友”，也不約而至。但再次回歸的“月經”卻變得沒有規律，反反復復，才有了就診的一幕。

5個癥狀增加子宮內膜癌危險性

1、無排卵：如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者，月經紊亂，無孕酮對抗或孕酮不足，子宮內膜缺少周期性改變，而長期處于增生狀態

2、不育：尤其是卵巢不排卵引起的不育，這些患者因不排卵或少排卵，導致孕酮缺乏或不足，使子宮內膜受到雌激素持續性刺激，長期處于增生狀態。

3、肥胖：尤其是絕經后的肥胖，明顯地增加了子宮內膜癌的危險性。

4、晚絕經：據有關報道，絕經年齡大于52歲者，子宮內膜癌的危險性是45歲以前絕經者的1.5～2.5倍。

5、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征的患者卵巢濾泡持續時間長，雄激素轉化為雌酮，導致內膜增生或增殖癥，進而可發生不典型增生甚至子宮內膜癌。

子宮內膜癌的治療要點

子宮內膜癌的主要治療方法為手術、放療及藥物（化學藥物及激素）治療。根據患者全身情況、癌變累及范圍及組織學類型，選用和制定適宜的治療方案。并非所有的子宮內膜癌患者均需切除子宮。本著人性化關懷，對有強烈生育要求的年輕女性，可以在醫生的充分評估及患者充分知情下考慮藥物保守治療。

研究表明，手術治療為子宮內膜癌的主要治療方法。因子宮內膜癌對化療不十分敏感，故化學藥物治療對子宮內膜癌來說，并非首選，多用于晚期或復發病例的輔助治療。晚期采用手術、放射、藥物等綜合治療，更多傾向與孕激素類藥物同時應用。

手術：子宮內膜癌最主要的治療方法。對于早期患者，手術目的為手術-病理分期，準確判斷病變范圍及預后相關，切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶，決定術后輔助治療的選擇。相當一部分早期子宮內膜癌患者可僅通過規范的手術即得以治愈，術后需要給予一定的輔助治療。但由于子宮內膜癌患者常年紀較大，且有較多合并癥，如高血壓、糖尿病、肥胖以及其他心腦血管疾病等，因此對于具體患者需要詳細評估其身體耐受情況，給予個體化治療。

放療：是治療子宮內膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴重內科合并癥不能耐受手術或禁忌手術者，以及Ⅲ期以上不宜手術者，包括腔內及體外照射。術前放療以腔內放療為主。術后輔助放療在臨床應用較多。目前放療多合并化療增敏，又稱為放化療。

化療：很少單獨應用于子宮內膜癌的治療，多用于特殊類型的子宮內膜癌，如漿液性、透明細胞癌等；或是復發病例；或是具有復發高危因素的手術后患者，如G3，ER/PR陰性者。目前多采用聯合化療。