古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜癌的治療手段是很多的,很多人除了嘗試用中醫(yī)治療之外,還需要關(guān)注的就是西醫(yī)治療,那么西醫(yī)治療又是什么樣的呢,而且分為幾種有效的西醫(yī)治療呢,下面就詳細(xì)的了解一下子宮內(nèi)膜癌的西醫(yī)方法,從而更好的解決這個(gè)疾病。
子宮內(nèi)膜癌的西醫(yī)療法介紹
治療主要為手術(shù)、放療和藥物治療。應(yīng)根據(jù)患者全身情況、腫瘤范圍及惡性程度來制訂治療方案,早期以手術(shù)為主,晚期采用放射、手術(shù)和藥物等綜合治療。
1。手術(shù)治療
Ⅰ期:患者應(yīng)行筋膜外全子宮切除加雙側(cè)附件切除術(shù)或次廣泛子宮切除術(shù),盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)或取樣術(shù)。
Ⅱ期:應(yīng)行廣泛子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除術(shù)、盆腔、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)。
Ⅲ期:綜合治療為主,多首選放療,或經(jīng)放療癌灶縮小后再行手術(shù);術(shù)后輔以放療、化療、激素綜合治療。對(duì)于有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者,可酌情行放射介入治療。
Ⅳ期;孕激素治療和(或)化療。
2。放射治療
單純放療:適用于晚期或不能耐受手術(shù)者。包括腔內(nèi)及體外照兩種。
(1)腔內(nèi)照射:宮腔內(nèi)及陰道穹隆部的放療。
(2)體外照射:照射面積包括腫瘤及盆腔浸潤。
3。手術(shù)加放療
(1)術(shù)前放療:減少陰道穹隆復(fù)發(fā),縮小或根治區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,同時(shí)可使腫瘤的體積縮小,滅活癌細(xì)胞,減少術(shù)中擴(kuò)散和出血,減少手術(shù)后復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性,故能提高手術(shù)治愈率。一般腔內(nèi)放療,與腔內(nèi)放療后7~10天手術(shù),術(shù)前體外照射于放療后6周手術(shù)。
(2)術(shù)后放療:補(bǔ)充手術(shù)的不足。如術(shù)后病理證實(shí)癌細(xì)胞累及宮頸者,癌已侵犯子宮肌層l/2以上。細(xì)胞分化不良。病變超出子宮,病檢為腺鱗癌/透明細(xì)胞癌/乳頭狀腺癌,宮旁淋巴結(jié)陽性。術(shù)后都應(yīng)補(bǔ)充外照射。術(shù)后2—4周可進(jìn)行腔內(nèi)放療。
子宮內(nèi)膜癌的中醫(yī)療法解讀
(1)肝郁血熱證
治法:疏肝清熱,涼血止血。
主方:丹桅逍遙散加減。
常用藥:仙鶴草30g,阿膠(烊化)15g,茯苓15g,柴胡12g,赤芍12g,生地12g,益母草12g,丹皮12g,山梔10g,白術(shù)10g,薄荷(后下)3g,三七末(沖服)3g。
濕熱蘊(yùn)毒證
治法:清熱利濕,解毒散結(jié)。
主方:四妙丸加減。
常用藥:生苡仁30g,半枝蓮30g,龍葵30g,白花蛇舌草30g,土茯苓30g,車前草30g,白英30g,苦參20g,黃柏10g,懷生膝10g,黃連5g。
(2)氣滯血瘀證
治法:行氣活血,祛瘀散結(jié)。
主方:少腹逐瘀湯加減。
常用藥:當(dāng)歸15g,五靈臘15g,小茴香12g。玄胡10g,香附10g,川芎10g,赤芍10g,蒲黃10g,肉桂5g,干姜5g。
脾腎陽虛證
治法:溫腎健脾,同攝止血。
主方:右歸丸合舉元煎加減。
常用藥:山藥30g,黨參15g,黃芪15g,杜仲15g,熟地15g,阿膠(烊化)15g,鹿角膠(烊化)10g,白術(shù)10g,制附于10g,山萸肉10g,補(bǔ)骨脂10g,菟絲子10g,升麻5g,肉桂5g。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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