子宮內膜癌分期有幾種子宮內膜癌的幾個早期征兆

2015-12-08 01:38:48 家庭醫生在線

肥胖是一種隨著生活質量提高而逐漸風靡起來的現象，肥胖不僅影響美觀與自信，更重要的是還會危害身體健康，肥胖可以引起很多疾病，其中子宮內膜癌就是一種。關注女性保健，一起來了解一下子宮內膜癌。

子宮內膜癌又稱子宮體癌，好發年齡為58~61歲。子宮內膜癌作為女性生殖道常見三大腫瘤之一，近年來發病率有上升趨勢，尤其是肥胖已成為一種“流行病”，故與之相關的子宮內膜癌在未來數十年將繼續升高。因此，女性朋友們，尤其是肥胖的女性更應引起警惕。

子宮內膜癌高危因素包括年齡、肥胖、不育、晚育、絕經延遲等。其中，肥胖是最常見的高危因素，近70%的早期患者為肥胖女性，一般是體重超過標準15%以上發病危險增3倍。有相關文獻報道，日本人群中肥胖患者占3%，而美國肥胖人群占40%，后者子宮內膜癌發病率是前者7倍左右。

子宮內膜癌分期

細胞學檢查：子宮內膜癌的陰道細胞學檢查診率比宮頸癌低，其原因：①柱狀上皮細胞不經常脫落；②脫落細胞通過頸管到達陰道時往往已溶解，變性，不易首席認；③有時頸管狹窄閉鎖，，脫落細胞難于達到陰道。為了提高陽性診斷率，不少學者對采取標本的部位、方法進行了改進，加上診斷技術水平的提高，子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。

子宮內膜癌分期有幾種

B超檢查：子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義，其診斷符合率達79.3～81.82%。有報道，對45歲以上病人檢查，并與宮腔鏡檢及活檢對照，超聲的準確率約為87%。另外，謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法，根據腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況，與手術探查和病理對照，其分期符合率達92.9%。B超為檢查對患者無創作性及放射性損害，故它是子宮內膜癌的常規檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面，有一定參考價值。

診斷性刮宮：刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌，還應明確癌的生長部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內膜癌，而按一般子宮切除處理，顯然不妥；若為子宮內膜癌而誤作子宮頸腺癌處理，也非所宜。但鏡檢并不能區別子宮頸腺癌或子宮內膜癌。

子宮內膜癌的幾個早期征兆

1）絕經后出血

這指的是距離最后一次來月經超過一年后，任何形式的出血。這是典型的危險跡象，須由婦科醫生做檢查，以排除罹患子宮內膜癌或子宮頸癌（cervical cancer）的可能性。

2）月經不規律或過多

任何不規律或大量出血（尤其是40歲以上的女性），特別是藥物無法控制出血量時，都應到婦科診所檢查。對出現不規律出血癥狀的女性而言，至關重要的是確認是否因腫瘤而導致出血。

3）子宮頸抹片檢查結果異常

雖然子宮頸抹片主要是用于檢查子宮頸疾病，但特定檢查結果異常則可能是因為子宮內膜出現癌變。多達半數子宮內膜癌患者的子宮頸抹片檢查結果出現異常。

4）長期月經不規律，一年內周期少于4次的女性，罹患子宮內膜癌的風險會增加。無論年齡，都應轉介給婦科醫生做進一步的檢查和治療。