患子宮肌瘤能否懷孕？專家：看肌瘤大小和位置

現代人生活節奏快、工作壓力大加上不良的生活方式和環境污染等因素，女性內分泌代謝疾病的發病率逐年上升。其中子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的一種腫瘤。而子宮是女性孕育生命的重要場所，子宮肌瘤若不及時治療不僅影響懷孕，還可導致月經量增多，甚至發生惡變。那么患子宮肌瘤能否懷孕？這也是不少女性最關心的問題。近日，家庭醫生在線柯大夫在線答疑現場請來了廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任生秀杰主任醫師（電話咨詢），請她為網友答疑解惑。

生秀杰主任醫師 廣州醫科大學附屬第三醫院婦科主任

如何判斷能否帶瘤懷孕？

專家：要根據肌瘤的大小和生長部位

子宮肌瘤是可發生在任何年齡層的，不少處在育齡階段的女性網友都患有該病，那么到底患上子宮肌瘤能否懷孕呢？生秀杰主任表示，多數的子宮肌瘤是可以直接懷孕的，但要注意肌瘤的大小和生長的部位。一般小肌瘤不作處理，并不影響懷孕。但如果肌瘤體積較大并且生長在粘膜下，建議手術剔除后才懷孕。

那么，在現實中也有不少帶瘤懷孕的準媽媽，想通過剖腹生產同時剔除肌瘤，這么做可行嗎？生主任（電話咨詢）提醒家庭醫生在線的網友，剖腹產能否同時切除肌瘤，要結合術中的情況。如果術中出血比較多，肌瘤位置比較復雜的情況下，是不建議同時進行子宮肌瘤的剔除。

女性應該如何及早發現子宮肌瘤？

經量明顯改變應及時排查子宮肌瘤

女性應該如何及早發現子宮肌瘤？生秀杰主任（電話咨詢）指出，大多數子宮肌瘤患者身體上并無癥狀表現或癥狀輕微，一般比較難以發現，子宮出血為患上子宮肌瘤最主要的癥狀，其中周期性出血最常見，可表現為月經量增多、經期延長，或是不規則的陰道流血等情況。

生秀杰主任告訴網友，患上子宮肌瘤，如果導致月經的改變，比如月經量增多、痛經等，患者就要充分重視，應該及時到醫院做檢查，有些特殊部位的肌瘤，如粘膜下肌瘤，即使很小也應該手術。有些部位的肌瘤，如果比較小，沒有導致經量的明顯改變，就可以先觀察，不必急著開刀，基本上對生活不會有太大的影響。

子宮肌瘤手術后多久能懷孕？

一般最長兩年后可以懷孕 術后懷孕要當心

子宮肌瘤可以通過手術摘除，但是這樣會影響女性懷孕嗎？生秀杰主任指出，子宮肌瘤手術如果不摘除子宮，一般不會影響懷孕，至于術后多久能懷孕，要看術中的情況才能確定，主要根據肌瘤的位置、大小及對子宮的損傷程度決定。若是漿膜下肌瘤，手術對子宮基本沒有傷害的，可不需避孕，嚴重的需避孕兩年，避孕時間一定遵從醫生的建議。需要注意的是，有子宮肌瘤手術史的孕婦，手術縫合部位會比較薄弱，一旦懷孕，瘢痕部位張力不足，就容易發生破裂。所以孕期需要多留意體重的變化。

最后，生秀杰主任（電話咨詢）提醒各位患者，子宮肌瘤做了剔除手術，只要沒有切除子宮都有機會再長子宮肌瘤，建議患者要定期做好復查。

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