古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
相對于原發(fā)性痛經(jīng),繼發(fā)性痛經(jīng)的病因復(fù)雜,所以也給患者的治療帶來了一定的困難。想要治好繼發(fā)性痛經(jīng),就要結(jié)合繼發(fā)性痛經(jīng)的病因來要取針對性的治療措施,才能達到最佳的治療效果。那么繼發(fā)性痛經(jīng)怎么治呢?
繼發(fā)性痛經(jīng)怎么治
對繼發(fā)性痛經(jīng)采用的是病因療法,具體治療方法為:
1、子宮內(nèi)膜異位癥所致痛經(jīng)
治療上主要是要取決于患者的癥狀、年齡、生育要求。因為子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的痛經(jīng),通常情況下需要醫(yī)生詳細地檢查和評估了以后才能決定具體的治療方式。輕癥的患者,如果沒有囊腫或者囊腫較小,一種簡單的治療方法是服用口服避孕藥,這有緩解痛經(jīng)的作用。對于子宮內(nèi)膜異位癥的治療還存在這一所謂“懷孕是子宮內(nèi)膜異位癥最好的治療”的說法,因為一旦懷孕,如果可以足月妊娠并分娩,體內(nèi)產(chǎn)生大量的孕激素,那對于子宮內(nèi)膜異位癥這些異位的子宮內(nèi)膜是有很強的抑制作用,所以很多人在懷孕以后,痛經(jīng)癥狀就會得到很大的緩解,甚至短期之內(nèi)不再出現(xiàn)。當(dāng)然,足月懷孕的次數(shù)越多,子宮內(nèi)膜異位癥也就越不容易加重,相反,早期流產(chǎn),對于子宮內(nèi)膜異位癥則是有加重的影響,很多人也是在流產(chǎn)了以后出現(xiàn)有痛經(jīng)的癥狀。
2、子宮肌腺癥所致痛經(jīng)
對于肌腺癥,如果癥狀嚴(yán)重,通常是需要進行手術(shù)治療剔除局部異位的內(nèi)膜,當(dāng)然最近也有一些新的不需要做手術(shù)的方法出現(xiàn),譬如聚焦超聲波來治療肌腺癥也可能會是未來的一個新方向。子宮肌腺癥導(dǎo)致問題是否需要治療,同樣首先是需要先評估疾病的嚴(yán)重程度。
3、慢性盆腔炎所致痛經(jīng)
(1)一般治療 增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。避免再次感染或者感染范圍擴散。
(2)物理療法 溫?zé)崮艽龠M盆腔局部血液循環(huán),改善組織營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利于炎癥吸收和消退。同時配合相關(guān)的藥物治療,可促進機體對藥物的吸收和利用。常用的有短波、超短波、微波、激光、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)等。
(3)抗菌藥物治療 長期或反復(fù)多種抗菌藥物的聯(lián)合治療有時并無顯著療效,但是對于年輕需保留生育功能者,或急性發(fā)作時可以應(yīng)用,最好同時采用抗衣原體或支原體的藥物。
(4)其他藥物治療 應(yīng)用抗菌藥物的同時,也可采用糜蛋白酶或玻璃酸酶(透明質(zhì)酸酶),肌內(nèi)注射,隔天1次,7~10次為1個療程,以利于粘連分解和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)時應(yīng)停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應(yīng)用,口服地塞米松,每天3次,停藥前注意做到地塞米松逐漸減量。
(5)手術(shù)治療 適用于一些慢性盆腔炎患者,由于長期的炎癥刺激,導(dǎo)致器官周圍粘連,抗炎藥物已經(jīng)不容易進入,致使病情反復(fù)發(fā)作。
繼發(fā)性痛經(jīng)怎么治 中醫(yī)治療方法介紹
氣血虛弱
分析:經(jīng)期或前后小腹隱痛,經(jīng)色較淡,量少。體腰膝無力,神倦乏力,納食不香,脅腹脹悶,大便不實,眩暈耳鳴,心悸氣短,舌苔薄白,舌體胖有齒痕,脈沉細無力。
治療:治宜補氣養(yǎng)血、和絡(luò)止痛,參考藥方為八珍湯合桃紅四物湯加減。
用藥:黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、熟地黃、白芍、菟絲子、山藥、甘草、當(dāng)歸、桃仁、紅花、黃精、雞內(nèi)金等。
氣滯血瘀
分析:氣血瘀滯,不通則痛,患者經(jīng)前或行經(jīng)時腹痛及腰,小腹脹痛拒按,胸脅乳房脹痛,經(jīng)行不暢,紫黯有塊,塊下痛咸,周期及經(jīng)量正常,舌苔薄,質(zhì)黯瘀斑,脈弦。
治療:治宜理氣活血、行瘀止痛,選方柴胡疏肝散、桃紅四物湯加減。
用藥:藥用柴胡、香附、郁金、川楝子、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、生地黃、白芍、杜仲、絲瓜絡(luò)、熟地黃等。
寒濕凝滯
分析:腹部冷痛是主要特點,經(jīng)期或前后小腹冷痛難忍,得熱則舒,面色蒼白,冷汗淋漓,惡心嘔吐,形寒肢冷,經(jīng)量少,色紫黯有塊,小便清長,舌苔薄白,脈沉細或沉緊。
治療:治宜溫經(jīng)散寒、化瘀止痛,選方當(dāng)歸四逆湯加味。
用藥:藥用桂枝、干姜、肉桂、細辛、制附子、當(dāng)歸、白芍、甘草、木通、艾葉、小茴香、香附、川楝子、川芎等。
緩解繼發(fā)性痛經(jīng)可吃這些食物
【枸杞燉兔肉】
配方:枸杞子15克,兔肉250克。
制法:將枸杞子和兔肉入適量水中,文火燉熟,用鹽調(diào)味。
功效:滋補肝腎,補氣養(yǎng)血。
用法:飲湯吃肉,每日1次。
【鱉甲燉白鴿】
配方:鱉甲50克,白鴿1只。
制法:將白鴿用水憋死,除去毛及內(nèi)臟,鱉甲洗凈捶成碎塊,放入白鴿腹內(nèi)。將白鴿放入碗內(nèi),加姜、蔥、鹽、黃酒、清水,再將碗放入鍋內(nèi)隔水燉至鴿爛熟。
功效:補益肝腎,調(diào)補沖任。
用法:佐餐食用。
【韭菜炒羊肝】
配方:韭菜150克,羊肝200克。
制法:將羊肝切成小片,與韭菜一起于鐵鍋內(nèi)急火烹炒,加入食鹽、味精調(diào)味。
功效:溫補肝腎。
用法:佐餐食用。每日1次,連食1周為1個療程。經(jīng)行前5日開始食用。
【歸芪酒】
配方:當(dāng)歸、黃芪各150克,紅棗100克。
制法:將黃芪、當(dāng)歸切片,與紅棗一起置紗布袋內(nèi),投入盛酒容器,加酒500毫升,加蓋密封7日。
功效:益氣養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng)。
用法:每次飲10毫升,每日2次,7日為1個療程,行經(jīng)前5日開始飲服。以上劑量可用3個療程。
(責(zé)任編輯:吳潔媚 )
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