盆底功能障礙性疾病危害著50%已育女性

2012-08-07 15:05:17 家庭醫生在線

　 中國現有4000萬尿失禁患者

　　據了解，中國目前尿失禁患者各個年齡段總計超過6000萬，其中輕中度女性患者約占2/3，達到4000萬。女性盆底功能障礙（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是嚴重影響女性日常生活的常見病，目前國際上尚缺乏統一的定義，通常表現為尿失禁、肛門失禁、盆腔臟器脫垂（pelvic organ prolapse，POP）等。不僅是中老年常見的疾病，在產后婦女中也至少1/3存在。常在咳嗽、大笑、提重物等腹內壓增高時尿失禁或突感有“腫物”掉出體外，妨礙生活，嚴重者不敢外出，嚴重影響生活質量。隨著人類壽命的延長，女性盆底功能障礙已成為影響女性生活質量的五種最常見慢性疾病之一。女性盆底功能障礙的相關發病因素較多：年齡、肥胖、妊娠及經陰道分娩次數、絕經、雌激素缺乏、盆腔手術和神經損害、尿路感染、呼吸道感染等。

　　“盆底功能障礙主要是由懷孕和分娩后盆底松弛又未能得到很好的康復訓練導致的。”楊艷說，“女性的盆底主要由肌肉和筋膜組成的，它就像吊床一樣，在會陰肛門處托起膀胱、子宮、直腸等盆腔器官。”

　　據悉，女性妊娠期間，整個子宮的重量隨妊娠期的進展而逐漸增加，子宮在盆腔內的位置也逐漸變垂直，到懷孕晚期子宮幾乎變成一個垂直的臟器，從而使更大的力量直接壓向盆底的支撐組織。隨著子宮的增大，脊柱的向前彎曲，盆腔逐漸承受到向前下方的巨大壓力，導致盆底肌纖維受到巨大的損傷。妊娠分娩的同時會損傷盆底肌肉神經，尤其是分娩時會陰撕裂傷、會陰側切對肌纖維及神經均具有一定程度的損傷，從而導致盆底肌肉和括約肌損傷并造成尿道支撐結構受損，直接影響產后盆底肌的功能。