什么是食管裂孔疝?食管裂孔疝可以治愈嗎?
食管裂孔疝是指食管裂孔因?yàn)橄忍旎蚝筇煲蛩財(cái)U(kuò)大,食管裂孔松弛增寬,當(dāng)腹腔內(nèi)壓力增高時(shí),導(dǎo)致薄弱區(qū)破裂,腹腔內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔,形成食管裂孔疝。疝內(nèi)容物大多是胃,也可是網(wǎng)膜或小腸等其他腹腔內(nèi)組織。食管裂孔疝治療方法不同主要包括觀察隨訪,內(nèi)科治療保守治療,外科手術(shù)治療等。下面就由廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院主治醫(yī)師林嬰仔針對(duì)什么是食管裂孔疝和食管裂孔疝的治療等問題作出解答。
什么是食管裂孔疝?
食管裂孔疝是指腹腔內(nèi)臟器,通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝在膈疝中最常見,達(dá)90%以上,屬于消化內(nèi)科疾病。檢查食管裂孔疝的方法包括以下4種:1、X線鋇餐檢查;2、是胃鏡檢查;3、胸部CT檢查;4、食管測(cè)壓。
食管裂孔疝的癥狀有哪些?
食管裂孔疝的癥狀有:1、主要是反酸、燒心感的反流癥狀;2、引起壓迫胸腔、引起胸痛、胸悶、氣短的胸腔壓迫癥狀;3、慢性咽炎、慢性鼻炎;4、肺部引起的慢性咳嗽、慢性哮喘、慢性貧血;5、嵌頓嚴(yán)重的時(shí)候、會(huì)引起劇烈的腹部疼痛腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
食管裂孔疝可以治愈嗎?
食管裂孔疝可以通過手術(shù)治愈的,目前標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式是:腹腔鏡食管裂孔疝修補(bǔ)加胃底折疊術(shù)。手術(shù)包括兩個(gè)部分:1、針對(duì)食管裂孔疝行膈肌腳的結(jié)構(gòu)重建;2、胃底折疊形成新的抗反流屏障。無癥狀的食管裂孔疝一般無需特殊處理。食管裂孔疝伴有胃食管反流病時(shí)可用藥物保守治療,當(dāng)保守治療無效或伴有明顯的不適時(shí),建議手術(shù)處理。
很多早期的食管裂孔疝,往往沒有不適癥狀或僅有輕微的飽脹不適感,當(dāng)疝囊逐漸增大才會(huì)出現(xiàn)梗阻、壓迫、嵌頓等癥狀。目前臨床治療方式多樣,輕癥患者可以選擇保守治療,當(dāng)裂孔疝進(jìn)展時(shí),需要及時(shí)選擇手術(shù)治療,及時(shí)治愈。
(責(zé)任編輯:湯秀媚 )
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