肩手綜合征的癥狀

肩手綜合征是腦卒中后常見的并發癥。常出現患者肩關節及手部腫痛、活動受限或伴有皮色改變。其早期常表現為患手出現腫脹，產生明顯的運動受限，手指變粗，皮紋消失，皮膚呈粉紅色或紫紅色，關節活動受限表現為手被動旋后，腕背伸受限，手指間關節處于伸展位屈曲時受限，被動活動時可引起疼痛。

按照病情演變分為三期：

I 期：急性期，肩部疼痛、活動受限，常伴指、腕關節的疼痛；手指大多保持輕度屈曲位，且屈曲的可動范圍受限；手部腫脹、皮膚潮紅、皮膚溫度增高等血管運動性改變；腕關節活動尤其是屈曲時疼痛加重；X線片多可見肩手部骨骼局灶性脫鈣。

II 期：營養障礙期，肩手部疼痛、腫脹、活動受限癥狀持續或減輕，手及上肢皮膚菲薄、皮膚溫度降低；手部小肌肉明顯萎縮，手掌筋膜肥厚。

III 期：肩手部疼痛減輕或消失，手部血管運動性改變消失，而肌肉萎縮明顯，形成攣縮畸形；X線片可見患肢廣泛骨質疏松。但不典型的形式也可只表現為其中的某一期或受累的肢體遠端或近端的某一部分。