膀胱陰道瘺應(yīng)該如何預(yù)防？

膀胱陰道瘺，屬于尿瘺的一種。尿瘺是指生殖器官與泌尿系統(tǒng)之間形成的異常通道，表現(xiàn)為漏尿。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。由于尿不能自行控制，外陰部長(zhǎng)期浸泡在尿液中，不僅給婦女帶來(lái)肉體上痛苦，而且患者因害怕與群眾接近，不能參加生產(chǎn)勞動(dòng)，精神上的負(fù)擔(dān)也很大。膀胱陰道瘺，瘺孔位于尿道內(nèi)口及/或以上者，如瘺孔較大，尿液全部由陰道內(nèi)漏出，而患者完全不能排尿。

若瘺孔較小，而瘺孔周圍有肉芽形成瓣?duì)睿颊咄芸刂埔徊糠帜蛞海?dāng)膀胱過(guò)度充盈時(shí)，始有溢尿現(xiàn)象。

針對(duì)膀胱損傷的主要原因，預(yù)防措施如下：

①不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，做好產(chǎn)前檢查，早期發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄及胎位不正。加強(qiáng)婦保工作管理，爭(zhēng)取做到科學(xué)接生，防止滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，避免膀胱充盈。

②難產(chǎn)手術(shù)后常規(guī)進(jìn)行陰道檢查，疑有膀胱受壓或損傷者，留置尿管，使膀胱空虛，改善局部血運(yùn)，防止尿瘺形成。

③遇子宮破裂者，應(yīng)檢查輸尿管、膀胱有無(wú)損傷， 及時(shí)處理。

④尿瘺修補(bǔ)術(shù)后。再孕需剖宮產(chǎn)術(shù)，已有子女者，建議絕育術(shù)，術(shù)后3個(gè)月禁止性生活及陰道檢查。