三大常見檢查法 教你診斷創傷性樞椎前滑脫
創傷性樞椎前滑脫指的是樞椎雙側椎弓根骨折,伴或不伴前滑脫。1866年由Haughton在一名被處絞刑的罪犯身上第一次發現并描述,這種損傷常表現為樞椎前脫位,因此稱為“創傷性樞椎前滑脫”。超伸展外力是樞椎峽部斷裂的一個主要的損傷機制,治療方法的選擇取決于骨折的穩度程度。一般來說,創傷性樞椎前滑脫有以下幾種檢查方法。
1、X線檢查
包括頸椎常規片和斷層片。創傷性樞椎前滑脫的診斷主要依靠側位片。側位片可清楚地顯示骨折線及移位的成角的情況。據此可作出骨折類型的影像學診斷。在醫師陪同保護指導下,謹慎地作頸椎伸、屈位拍片,可進一步提供骨折穩定情況的信息。有時尚需作斷層檢查才能清楚顯示骨折線。X線的典型表現是雙側樞椎椎弓根骨折,骨折線呈垂直或斜形,樞椎椎體可有不同程度的移位和成角畸形。另需注意寰椎、下頸椎有無伴隨骨折,對嬰幼兒還需注意樞椎椎弓根先天性缺損或軟骨連結的可能。
2、CT檢查
可清楚顯示骨折線,移位情況及與椎管的關系。CT三維重建有肋于對骨折形態的全面了解。
3、MRI檢查
可了解脊髓及周圍軟組織的情況對整個損傷可有全面的評估,并為手術入路的選擇提供依據。
希望以上這些介紹對大家有所幫助,謝謝!
(責任編輯:張琴琴 )
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