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            誰能告訴我偏頭痛都有哪些癥狀?

            2014-02-20 23:08:50      家庭醫生在線

            偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭痛,發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆,同時可伴有神經、精神功能障礙。受冷或冷刺激后10分鐘會引起頭痛。隆冬時節出門忘戴帽子,頭部暴露在冷空氣中;游泳時水溫過低;吃冰激凌或冷飲后均可引起冷刺激性頭痛。它是一種可逐步惡化的疾病,發病頻率通常越來越高。中外專家均稱,偏頭痛的病因目前尚不清楚,但可能與下列因素有關:

            (1)遺傳因素,由于約60%的患者可問出家族史,部分病人家庭中有癲癇病人,故專家認為該病與遺傳有關,但尚無一致的遺傳形式。

            (2)內分泌因素,血管性偏頭痛多見于青春期女性,在月經期發作頻繁,妊娠時發作停止,分娩后再發,而在更年期后逐漸減輕或消失。

            (3)飲食因素,經常食用奶酪、巧克力、刺激性食物或抽煙、喝酒的人均易患血管性偏頭痛。

            (4)其它因素,情緒緊張、精神創傷、憂慮、焦慮、饑餓、失眠、外界環境差以及氣候變化也可誘發偏頭痛。

            分類:

            典型性偏頭痛[1]多數病人呈周期性發作,女性多見。發病前大部分病人可出現視物模糊、閃光、幻視、盲點、眼脹、情緒不穩,幾乎所有病人都怕光,數分鐘后即出現一側性頭痛,大多數以頭前部、顳部、眼眶周圍、太陽穴等部位為主。可局限某一部位,也可擴延整個半側,頭痛劇烈時可有血管搏動感或眼球跳出感。疼痛一般在1~2小時達到高峰,持續4~6小時或十幾小時,重者可歷時數天,病人頭痛難忍十分痛苦。

            普通型偏頭痛普通型占80%,比較常見,發病前可沒有明顯的先兆癥狀,也有部分病人在發病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現,女性月經來潮、飲酒、空腹饑餓時也可誘發疼痛。頭痛多呈緩慢加重,疼痛部位可為一側或雙側,也有的為整個頭部,疼痛的程度也較典型性偏頭痛輕。

            叢集性偏頭痛其特點是沒有先兆癥狀,每次發作的時間大致相同。頭痛常突然開始,持續30~120分鐘,在一天內可發生多次,臨床表現可出現眼眶發脹、流淚、眼結膜充血、鼻塞、出汗、痛側顏面部燒灼感等,典型病例可見頭皮血管增粗、彎曲等。

            偏頭痛還包括:1、家族偏癱性偏頭痛;2、腹痛性偏頭痛;3、神經精神性偏頭痛;4、基底動脈性偏頭痛;5、視網膜性偏頭痛;6、月經期偏頭痛。

            誘發因素:

            一、生活習慣誘因

            1、精神心理壓力大、情緒抑郁或情緒變化劇烈。 2、飲食不當:某些食物會引起機體內環境的變化從而導致偏頭疼的發生。

            3、過度鍛煉:

            4、睡眠不規律:睡眠不足、睡眠過多、睡眠不規律等。

            二、藥物誘因

            1、口服血管擴張藥

            2、避孕藥

            3、激素替代類藥等藥物

            4、頻繁使用麥角胺、阿片類藥、曲坦類藥及其它單一成分止痛藥(巴比妥、咖啡因、異辛烯胺)

            三、氣候誘因

            風、寒、濕、熱等氣候及劇烈的天氣變化易誘發偏頭疼。

            濕熱易使人情緒波動、煩躁、食欲減退,導致氣血運行障礙,而引發偏頭疼。

            風寒易損傷人體陽氣,引起經脈閉阻,而引發偏頭疼。

            特別提示:偏頭疼患者應忌冷食及受寒

            受冷或冷刺激后10分鐘會引起頭痛。隆冬時節出門忘戴帽子,頭部暴露在冷空氣中;游泳時水溫過低;吃冰激凌或冷飲后均可引起冷刺激性頭痛。其機制可能與自主神經系統功能失調引起的血管舒縮障礙有關。研究發現,在冷環境中,頭痛前雙側顳動脈及其分支痙攣變細,頭痛期出現動脈怒張、充盈、搏動增強。吃冷飲后,冷飲對舌和口腔粘膜的冷刺激,反射性引起顳動脈痙攣,當痙攣達到最大限度時,就轉為被動性擴張,血流沖擊擴張的動脈壁上痛覺神經末梢,引發頭痛。總之,身體外部受冷或吃冷飲是冷刺激性頭痛的條件,發病基礎與血管容易誘發交感神經功能亢進的體質及神經功能失調有關。

            因此,應注意遠離寒冷的環境,少食或不食冷飲。

            (責任編輯:張琴琴 )

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