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            甲減患者如何進行治療?

            2014-02-17 14:21:01      家庭醫生在線

            甲減如何進行治療?據世界衛生組織(WHO)最新統計數據顯示,全球甲減疾病發病率約為6.5%,并且這一數字隨著不斷更新的原因、忽視前期預防等因素持續增長。甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療,有的病人還需進行病因治療。

            引起甲減的原因主要有三大因素:

            1、自體免疫學說:在克汀病人的血液中被證明有高效價甲狀腺抗體;甲狀腺功能減退起免疫作用的主要是淋巴細胞,提示b淋巴細胞和t淋巴細胞系統其抗原抗體產生異常。

            2、發育缺陷說:有研究發現,患者腦的蛋白合成和脂肪合成都有異常,并有細胞發育不良和髓鞘形成的缺陷。

            3、腦循環障礙說:據研究,在甲狀腺素不足或缺乏時代謝發生障礙,使腦血流量減少,血管阻力增大,因而氧耗量和葡萄糖耗量都減少,導致腦缺氧和糖代謝障礙,腦水腫可能與精神活動減退有關;心臟和其他器官也出現低氧血癥。

            進行甲減的治療主要是甲狀腺激素替代治療:

            第一:甲狀腺激素替代治療:

            由于甲減病人自身不能產生足夠的甲狀腺激素,故需服用甲狀腺激素藥品來替代治療。替代用的甲狀腺激素藥品有3種,即T3、T4和干甲狀腺片。

            T3:由于作用時間持續較短,故不常用于替代治療。國內尚無成品藥物出售。

            T4:在國外許多國家常用T4替代甲狀腺激素。每天所需的劑量約為100-200微克。國內尚無成品藥物出售。

            第二:干甲狀腺片:

            國內甲減病人主要用干甲狀腺片進行替代治療。干甲狀腺片含有T3和T4兩種甲狀腺激素,價格便宜。每天用量40一200毫克。每片劑量多為40毫克,也有含60毫克的。

            第三:病因治療:

            1、有的甲減病人還從病因上積極治療,若是因為藥物導致的甲減,減量或停用后,甲減可以自行消失;

            2、若是下丘腦或垂體有大腫瘤,行腫瘤切除后,甲減有可能得到不同程度的改善;

            3、若是亞急性甲狀腺炎引起的甲減,亞急性甲狀腺炎治愈后,甲減也會消失;若是長期缺碘引起的甲減,需補充碘的攝入。

            (責任編輯:吳敏 )

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