內(nèi)分泌失調(diào)檢查的檢查要點(diǎn)

內(nèi)分泌檢查有些什么要點(diǎn)呢？下面和小編一起來看一下吧。

什么是內(nèi)分泌

人體有內(nèi)分泌系統(tǒng)，分泌各種激素和神經(jīng)系統(tǒng)一起調(diào)節(jié)人體的代謝和生理功能。正常情況下各種激素是保持平衡的，如因某種原因使這種平衡打破了（某種激素過多或過少）這就造成內(nèi)分泌失調(diào)，會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。男性和女性都可能出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)。

檢查要點(diǎn)

內(nèi)分泌失調(diào)是一個(gè)很大的概念，并不是一個(gè)單一的疾病。它包括性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、甲狀腺素等方面的失調(diào)，所有的激素出現(xiàn)異常都可以稱為內(nèi)分泌失調(diào)，所以內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀也很復(fù)雜，關(guān)健是哪一部分的內(nèi)分泌出現(xiàn)失調(diào)、哪些激素出現(xiàn)異常。各種內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀各不相同。

“女性都有過內(nèi)分泌失調(diào)的狀況，通過血液檢查女性性激素分泌是否處于相對(duì)正常的水平，來判斷內(nèi)分泌是否失調(diào)。”

性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響，下丘腦是“最高司令部”，它釋放一定量的激素，對(duì)下級(jí)（垂體）發(fā)出指令，垂體也會(huì)發(fā)出信號(hào)，調(diào)節(jié)下級(jí)腺體。對(duì)于卵巢來說，這信號(hào)就是垂體分泌的促卵泡激素和黃體生成素，在哺乳期還會(huì)產(chǎn)生催乳素。

因此，內(nèi)分泌檢查實(shí)際上就是看這些激素（包括黃體生成素、促卵泡激素、催乳素、黃體脂酮素和雌激素）水平分泌是否正常。

黃體生成素和促卵泡激素主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵，檢測值過高，可能停經(jīng)或出現(xiàn)不孕癥；催乳素過高，可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺低下；黃體脂酮素過低，則表明垂體和卵巢功能低下。

診斷方法

主要通過功能診斷、病理診斷、病因診斷三個(gè)方面進(jìn)行。當(dāng)患者在接受檢查時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

激素濃度測定 可以用放射免疫法，酶聯(lián)免疫法等測定體液中激素濃度，其可靠性決定地抗體的純度和特性，收集樣本的質(zhì)量，如測定血中胰島素濃度時(shí)也包括了胰島素原，測定血C肽時(shí)，也同樣包括了未解離的C肽，均影響測定結(jié)果的可靠性。只有采用單克隆抗體檢測的方法時(shí)才能提高分辨能力。另外也需注意區(qū)分體液中游離型（多有生物活性）激素與結(jié)合型（多無生物活性）激素，才能正確的評(píng)價(jià)測定結(jié)果。

激素動(dòng)態(tài)觀察 測定激素分泌的正常節(jié)律，如ACTH，皮質(zhì)醇的晝夜波動(dòng)，促黃體素和促卵胞素的月節(jié)律等。正常節(jié)律的消失多為腺體功能異常的早期表現(xiàn)。

激素調(diào)節(jié)功能檢查 包括興奮試驗(yàn)（檢查對(duì)促激素的反應(yīng)）和抑制試驗(yàn)（檢查反饋抑制功能），在鑒別生理性變化和病理性改變，明確病理變化的性質(zhì)方面有較大意義。

受體測定 對(duì)各種靶細(xì)胞受體的量與質(zhì)的測定，如紅細(xì)胞胰島素受體測定，血細(xì)胞核T3受體測定等。主要用于激素水癥與臨床表現(xiàn)不一致的病人，受體變化的節(jié)律也有重要的臨床意義。

靶細(xì)胞功能檢查 只有靶細(xì)胞的反應(yīng)方能在臨床反映內(nèi)分泌腺的功能異常，所以測定靶細(xì)胞的功能可以客觀的評(píng)價(jià)激素的效應(yīng)。例如，甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)血小板鉀-鈉ATP酶活性明顯升高，心肌等容收縮期縮短，基礎(chǔ)代謝率升高等。