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            食管炎的病因和常見并發癥

            2019-08-07 07:14:03      家庭醫生在線

            哪些原因是直接導致了食管炎的發生呢?想要預防一種疾病就必須要知道是哪些原因導致的,所以食管炎的病因是要多做了解的。除此之外,食管炎還很有可能會導致其他的并發癥,一起來往下看看吧。

            食管炎的病因

            食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現一時性吞咽困難。病因為感染或食管下端括約肌的屏障作用發生障礙,胃內容物反流入食管而造成食管損傷;也可由物理和化學刺激引起。輕度損害一般只引起粘膜層炎癥,可破壞粘膜的完整性,稱為糜爛。若破壞達到粘膜下層,則稱為潰瘍。嚴重的損害或慢性反復損害可破壞食管壁全層。急性病變常于短期內自愈。慢性病變可反復發作,久治不愈。侵犯全層者在修復過程中可發生食管壁纖維化,引起食管狹窄,造成持久的吞咽困難,需手術解除狹窄。

            藥物服用:有些人由于身體原因,經常服用一些藥物,其中抗生素最為多見,但專家指出,如果抗生素的服用時間過長,就會導致食道黏膜真菌增殖,從而引起食道的感染,形成食道炎。

            飲食規律:在飲食的時候,很多人,特別是年輕人喜歡吞咽熱食、尖銳異物或咀嚼不充分的骨頭,甚至是誤食腐蝕劑等食物,進而直接損傷了食道黏膜,并引起炎癥,引發食道炎。這是一個普遍存在的因素,一定要注意。

            腹腔壓力增高:如大量腹水、妊娠,造成腹壓升高,易形成反流。

            食管蠕動障礙:通常情況下,胃內容物反流入食管時,由于張力的作用引起食管繼發性蠕動波,將反流物送回胃內。食管炎可使食管蠕動減慢,使反流物在食管。

            炎癥引發:小病變大病,咽或胃的炎癥,食道痙攣、擴張、麻痹等疾病都有可能引起慢性食道炎,繼而引發更大更嚴重的病變。

            食道損傷:因放射線所引起的食道損傷,稱之為放射性食道炎,通常在放療后一周或數周內出現,一般癥狀較輕。但嚴重的患者可能會出現胸部劇痛、發熱、嗆咳、呼吸困難、嘔吐、嘔血等嚴重的癥狀,從而引起更為嚴重的食道炎。

            那么,食管炎會有哪些并發癥的發生呢?

            食管炎的并發癥

            食道潰瘍:食道引起潰瘍的發病率為2%~54%,食道柱狀上皮受酸性消化液腐蝕后可以發生潰瘍,出現類似胃潰瘍的癥狀,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸潤、潰瘍愈合后發生狹窄,出現下咽不暢的癥狀,甚至可穿透主動脈導致大出血而迅速致死。潰瘍的病理分型有兩種,最為常見的為發生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍,這種類型與因反流性食道炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發生在柱狀上皮段的深大潰瘍,與消化性潰瘍相似。

            胃腸道出血:可表現為嘔血或便血,并伴有缺鐵性貧血,發生率約為45%,其出血來源為食道炎和食道潰瘍。

            食道狹窄:食道狹窄是Barrett食道最常見的并發癥,發生率為15%~100%。狹窄部位多于食道中上段的鱗-柱狀上皮交界處,而胃食道反流引起的狹窄多位于食道下段。反流性食道炎的發生率為29%~82%。病變可單獨累及柱狀上皮,也可同時累及鱗狀和柱狀上皮。

            通常情況下,以上原因都有可能造成食管炎,要注意避免哦。

            (責任編輯:劉志玲 )

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