飯后嘔吐一定是反流性食管炎嗎？

小胡最近由于工作過忙，經(jīng)常來不及按點(diǎn)吃飯。在周六周日休息時(shí)，小胡為了好好犒勞自己，便呼朋喚友下館子狂吃一頓。盡管已經(jīng)感覺自己吃飽了，但看著眼前那么多美食，又想到最近工作的辛苦，于是小胡又“生吞硬塞”了很多食物。在猛吃一頓后，小胡明顯感覺到腹脹、腹痛，剛一到家就立馬開始嘔吐。美食不但沒有使小胡感到享受，反而給他帶來了痛苦。那么飯后過飽引起的嘔吐，可以看做是反流性食管炎的表現(xiàn)嗎？

病情分析：

反流性食管炎主要是指由于胃部/十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管，從而引起食管粘膜發(fā)生炎癥。可以表現(xiàn)為潰瘍、糜爛、纖維化等情況。具體如下：

1、 燒灼感：一般在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會感覺劍突下、胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重，而站立或坐著的時(shí)候，癥狀可稍微緩解。

2、 胃內(nèi)容物反流：反胃常隨同炙烤感同時(shí)呈現(xiàn)，酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物反流入口腔，當(dāng)軀干前屈或臥床時(shí)易呈現(xiàn)，睡覺時(shí)由于反流液被吸入氣管引起嗆咳或吸入性肺炎。此癥狀多在胸骨后炙烤感或炙烤痛發(fā)生前呈現(xiàn)。

3、 吞咽困難：因?yàn)槭彻苎椎臅醒装Y、潰瘍的情況出現(xiàn)，甚至還會激發(fā)食管痙攣，就會導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情的發(fā)展，傷口愈合成疤痕，堵塞原來的通道，會造成永久性的下咽困難。

4、出血：由于食管黏膜損害，可有緩慢，少數(shù)出血。嚴(yán)峻食管炎者可呈現(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血，多為緩慢少數(shù)出血。長期或很多出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

建議：

1、患者如若僅僅一般的飯后嘔吐，則不是反流性食管炎。比較輕微的嘔吐對健康影響不大，無須醫(yī)治。當(dāng)嘔吐不只吐出很多水分，并且吐掉電解質(zhì)，呈現(xiàn)脫水和酸堿失衡的癥狀，必須作緊急處理。

2、吸煙容易構(gòu)成呼吸道干燥，呼吸道。消化道水分丟掉，呈現(xiàn)上火現(xiàn)象。這種情況下也有可能構(gòu)成飯后嘔吐，所以最好是少抽煙，甚至戒煙。

3、患者能夠適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食，多吃清淡有利于呼吸道消化道的食物。 多喝水，利于體內(nèi)毒物的排出。避免飯前吸煙等。

4、一般的輕度的反流性食管炎預(yù)后都比較好，可是嚴(yán)重的食管炎由于食管粘膜斑痕構(gòu)成導(dǎo)致部分功用的不全，噴門失弛癥要通過各項(xiàng)檢查明確需要內(nèi)科治療還是外科治療，雖嚴(yán)重程度有所不同。