重癥胰腺炎的病因 六大措施護(hù)理患者

重癥胰腺炎是一個(gè)病情兇險(xiǎn)的疾病，發(fā)病快、病情復(fù)雜多變、并發(fā)癥多，死亡率高，那么重癥胰腺炎的病因都有哪些呢？

重癥胰腺炎的病因

一、膽道疾病 為我國最常見的病因占50-80%；

二、胰管梗塞 因蛔蟲、結(jié)石、水腫、腫瘤或痙攣等原因可使胰管阻塞；

三、十二指腸乳頭鄰近部病變；

四、酗酒和暴飲暴食 是西方國家的主要病因；

五、手術(shù)與損傷；

六、其他 高鈣血癥與甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)可誘發(fā)急性胰腺炎；饕物 ；某些傳染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。

重癥胰腺炎護(hù)理

1、一般觀察與護(hù)理：密切觀察患者的生命體征，絕對(duì)臥床休息，鼓勵(lì)和協(xié)助患者翻身；可采用屈膝側(cè)臥位，以減輕疼痛；禁飲食，持續(xù)胃腸減壓，減少胃酸分泌，以減少胰液分泌，減輕腹脹和腹痛；做好口腔護(hù)理，及時(shí)給患者濕潤口唇。

2、呼吸功能的觀察與護(hù)理：病情允許的情況下，可協(xié)助患者取半臥位，根據(jù)病情監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯芮杏^察呼吸頻率及節(jié)律；對(duì)于出現(xiàn)急性呼衰的患者，協(xié)助行氣管插管或氣管切開手術(shù)，監(jiān)測(cè)血?dú)夥治隽私夂粑鼨C(jī)治療效果，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，定時(shí)氣管滴藥、吸痰。

3、保持水電解質(zhì)、酸堿平衡：密切觀察患者的血壓，警惕低血容量性休克及感染性休克發(fā)生，留置中心靜脈導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)CVP、BP，必要時(shí)有創(chuàng)測(cè)壓；準(zhǔn)確記錄出入水量，病情危重時(shí)可進(jìn)行2小時(shí)總結(jié)或4小時(shí)總結(jié)，以早期發(fā)現(xiàn)和糾正水電解質(zhì)失衡。

4、加強(qiáng)營養(yǎng)支持：早期嚴(yán)格禁食，配制全合一營養(yǎng)液，予以靜脈高營養(yǎng)治療；腸功能恢復(fù)后，也可同時(shí)通過鼻空腸管給予腸內(nèi)營養(yǎng)，根據(jù)胰腺炎病情逐步過渡到全腸內(nèi)營養(yǎng)和經(jīng)口進(jìn)食。

5、并發(fā)癥的護(hù)理：保持導(dǎo)尿管引流通暢，記錄每小時(shí)尿量，定期測(cè)尿比重，防治腎衰竭；鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，以利呼吸道分泌物排出，如為氣管切開病人做好吸痰、氣切護(hù)理；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止口腔、肺部、尿路感染的發(fā)生，保持床單位及患者全身皮膚清潔，做好便后護(hù)理；密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)，及早發(fā)現(xiàn)胰性腦病。

6、心理護(hù)理及健康宣教：安慰病人，提供舒適安靜的休息環(huán)境，向患者解釋病情；指導(dǎo)病人平時(shí)養(yǎng)成規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣，避免暴飲暴食，預(yù)防急性胰腺炎復(fù)發(fā)。