“小兒腹瀉”要防微杜漸 預(yù)防須注意四方面

寒冬，小兒科門診中，幼兒腹瀉是常見(jiàn)疾病。引起腹瀉原因很多，但以“感染性腹瀉”最常見(jiàn)，這類腹瀉大都合并出現(xiàn)體溫異常、發(fā)燒癥狀，若不及時(shí)治療，容易衍生嚴(yán)重并發(fā)癥，千萬(wàn)不可輕忽。一般而言，如果幼兒便中帶有血絲或血水，就有可能是痢疾，或是出血性大腸桿菌腹瀉，應(yīng)立即就診；如果孩子腹瀉次數(shù)多，排便量大，就會(huì)容易出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)及時(shí)就診并給予點(diǎn)滴輸液，防止脫水甚至酸中毒。

基本上，腹瀉病例中，由于飲食不潔而致使細(xì)菌、病毒或細(xì)菌產(chǎn)生的毒素進(jìn)入體內(nèi)，引起的腹瀉最為多見(jiàn)，稱為“感染性腹瀉”。這類腹瀉大都合并出現(xiàn)體溫異常，常常有38.5℃左右的中度發(fā)燒，而且發(fā)燒癥狀可能早于腹瀉，或在腹瀉初期出現(xiàn)。如果孩子腹瀉癥狀較輕，對(duì)藥物反應(yīng)良好，父母不必過(guò)度擔(dān)心。但若藥物在兩天內(nèi)未見(jiàn)療效，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥重新就診。但要特別注意，當(dāng)孩子高燒39℃以上，又有腹瀉癥狀，即使次數(shù)不多，還是應(yīng)及時(shí)就診。那么容易引發(fā)腹瀉的原因是什么呢？該怎么預(yù)防的呢？

容易引發(fā)腹瀉的四大原因：

一、寄生蟲

寄生蟲感染也可能引起腹瀉。比如賈第蟲病（也叫梨形鞭毛蟲病）就是由一種寄生在腸道內(nèi)的、要在顯微鏡下才能看到的寄生蟲引起。集體生活時(shí)寄生蟲很容易傳播，而且需要特殊藥物治療。所以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，比如更換尿布后勤洗手，是終止寄生蟲感染傳播的最好方法。

二、細(xì)菌感染

嚴(yán)重腹瀉（有時(shí)伴有嘔吐），同時(shí)有腹痛、血便、發(fā)燒，往往是病毒或細(xì)菌（大腸桿菌、沙門氏菌等）引起的。這種感染有些是可以自愈的，但有些也可能非常嚴(yán)重（比如由半生不熟的肉類里含有的大腸桿菌引發(fā)的感染）。因此，如果你的寶寶有上述癥狀，就應(yīng)該帶他去看醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)給他做檢查，還可能會(huì)做大便培養(yǎng)來(lái)看看是否是由細(xì)菌感染引起的。

三、食物原因

喝太多果汁（尤其是含有山梨醇和高濃度果糖的果汁）或太多含糖飲料也可能會(huì)使寶寶肚子不舒服，大便變稀。給寶寶少吃點(diǎn)這些食物，應(yīng)該1周左右就能好轉(zhuǎn)。建議不要給6個(gè)月以下的寶寶喝果汁，6個(gè)月以后，每天果汁的攝入量也不要超過(guò)大概113-170毫升。配方奶沖調(diào)不當(dāng)也可能引起寶寶拉肚子，所以當(dāng)你沖奶時(shí)要按比例加水。

四、牛奶過(guò)敏

牛奶過(guò)敏的現(xiàn)象并不少見(jiàn)，也能引起腹瀉，有時(shí)候還能引起嘔吐。如果你的寶寶對(duì)牛奶過(guò)敏，他可能在喝了以牛奶為原料的配方奶或吃了奶制品（如果他已經(jīng)開(kāi)始吃輔食）后幾分鐘到幾小時(shí)的時(shí)間內(nèi)就會(huì)表現(xiàn)出過(guò)敏癥狀。如果你懷疑寶寶拉肚子與牛奶有關(guān)，請(qǐng)找醫(yī)生詳細(xì)咨詢。

預(yù)防小兒腹瀉非常重要，需要注意以下四方面：

1、注意飲食衛(wèi)生

俗話說(shuō)"病從口入"，夏季是病原菌滋生的季節(jié)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，特別是加強(qiáng)飲食和飲水衛(wèi)生對(duì)于預(yù)防夏季小兒腹瀉是非常重要的。此外要盡量放棄奶瓶，而改用碗勺喂奶，因?yàn)槟唐咳菀孜廴荆灰浊逑聪荆貏e是橡膠奶頭，很容易被病菌污染，導(dǎo)致小兒腹瀉。如果一定要用奶瓶需嚴(yán)格消毒，配奶前應(yīng)先用肥皂流動(dòng)水將雙手洗凈，不能給孩子喝生水，及吃過(guò)多的冷飲，生吃瓜果要洗凈。喂剩的奶液最好丟棄，以免變質(zhì)。

2、最好母乳喂養(yǎng)

母乳含有小兒所需要的多種消化酶和抗體，容易消化和吸收，而且衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、方便，可預(yù)防小兒腹瀉。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，若廣泛宣傳母乳喂養(yǎng)，全世界每年可使100萬(wàn)嬰兒免于死亡。母親注意乳頭的清潔，給寶寶喂奶前應(yīng)用干凈毛巾仔細(xì)擦洗乳頭。

3、添加輔食不可過(guò)急

嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速，生長(zhǎng)發(fā)育需要的熱量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)較多，所以當(dāng)每日奶量達(dá)到1000毫升或每次奶量達(dá)到200毫升時(shí)，母乳喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的孩子都應(yīng)該添加輔食，才能保證嬰兒正常生長(zhǎng)發(fā)育。為防止添加輔食引起腸道功能紊亂，必須遵循下列原則，即由少量到多量，由稀到稠，由細(xì)到粗。每次只添加一種，適應(yīng)一段時(shí)間，如果孩子食欲正常，大便次數(shù)及性狀正常，再考慮添加第二種。如果添加輔食后大便次數(shù)增加，性狀異常，即應(yīng)暫緩添加，等大便正常后，再?gòu)妮^小量開(kāi)始。添加輔食不能急躁，孩子患病期間或天氣炎熱時(shí)容易腹瀉，應(yīng)推遲添加輔食。

4、飲食要規(guī)律

1歲以前的寶寶每天可以吃5餐，早、午、晚三次正餐，中間加兩次點(diǎn)心或水果。1歲以后的寶寶每天可以吃4頓，早、午、晚三次正餐，中間加一次點(diǎn)心或水果。喂食過(guò)多、過(guò)少、不規(guī)律，都可導(dǎo)致消化系統(tǒng)紊亂而出現(xiàn)腹瀉。不能暴飲暴食，夏季不能無(wú)節(jié)制地喝飲料和吃冷食。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)注意根據(jù)天氣的變化隨時(shí)為孩子增減衣物，避免寶寶腹部著涼。