結腸憩室應該如何進行治療呢

結腸憩室是什么？結腸憩室是結腸壁向外凸出形成袋狀。可以是單個，但更多是一連串由腸腔向外的囊狀突出。結腸憩室可分為真性與獲得性兩類。真性憩室是結腸壁的先天性全層薄弱，憩室含有腸壁各層。獲得性憩室則系粘膜通過腸壁肌層的弱點疝出，因此它是繼發于腸腔內壓力的增高，迫使粘膜經腸壁肌肉的薄弱區向外突出。那么結腸憩室應該如何進行治療呢？

治療

單純憩室病一般不引起癥狀，不需治療，通過飲食調整，進食富含纖維素食物，以保持大便通暢，有學者發現高纖維素飲食不僅可控制憩室病癥狀，還可減少腔內壓，阻止發生憩室炎癥和出血等并發癥，20世紀80年代以來，資料統計證實，高纖維素飲食使憩室病急性住院人數保持穩定，沒有增加趨勢。

憩室炎的治療通常采用非手術療法，包括飲食調節，解痙劑，腸道應用抗生素（如水楊酸偶氮磺胺吡啶），如果病人無發熱，腹部癥狀緩解，腸功能恢復，可進流質，逐漸過渡到普食，飲食方法過去采用少渣食物，現在多使用多渣飲食加吸水性膠體物。

（1）非手術治療：

解痙劑和止瀉藥對控制憩室病的癥狀，特別是合并有腸激惹綜合征的病人有一定作用，常用的解痙劑有普魯苯辛和美貝弗林（Mebeverine），前者作用于結腸的自主神經，但有口干，尿潴留等不良反應；后者直接作用于平滑肌，副作用較少，甲基纖維素可改善憩室病人的大便習慣。

（2）外科治療：

對于癥狀不嚴重的憩室病人行預防性結腸（特別是乙狀結腸）切除術是不太合理的，如果經非手術治療后癥狀不緩解，或為了預防憩室病的并發癥，可行擇期肌切開手術或結腸切除術。