食管瘺應該如何進行治療呢
食管瘺是什么?食管瘺是頸椎手術嚴重并發癥,食管瘺是一個嚴重的情形,可由頸椎操作合并傷,延遲出現現成,也可由于頸椎前路手術直接導致,有時也因頸前路手術翻修術或取內固定手術沒有仔細分離與瘢痕組織而誤傷食管,亦有因內固定松動甚至部件脫落對食管形成壓迫形成慢性潰瘍性穿孔而導致食管瘺的病例。那么食管瘺應該如何進行治療呢?
治療
宜早期進行手術治療,根據病情作瘺管修補,切除和(或)食管重建,并做短期胃造瘺術。以便飼食和控制吸入性肺炎。
手術治療成功率較高,預后較好,但術后應注意隨訪觀察,部分患者可能因合并食管下段括約肌關閉不全后逆蠕動等原因,仍會發生反復呼吸道感染,宜采用頭高位睡眠和喂食。近年采用內鏡作電灼或Nd:yAG激光修補氣管-食管瘺取得很好效果,且不良反應少。
(責任編輯:吳敏 )
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