胃排空異常的檢查項目有哪些

胃內容物進入十二指腸過程稱為胃排空，胃排空動力是胃的收縮運動。只有胃內壓超過十二指腸內壓時才發生排空。胃內壓升高、幽門阻力下降、十二指腸壓力減弱時，胃的排空加快。在胃內壓低下、幽門阻力升高、十二指腸壓力升高時，則出現排空延緩。若胃內壓下降、幽門阻力下降、十二指腸壓力升高時，則導致十二指腸反流。胃的排空分液體排空和固體排空兩種。健康志愿者對10%葡萄糖溶液半排空時間20min。固體胃排空速度取決于胃底、胃竇、幽門和十二指腸的協調運動。那么，胃排空異常的檢查項目有哪些？

（一）胃竇幽門十二指腸壓力測定

1。適應證 ①有消化不良癥狀，經內鏡或X線檢查排除器質性病變；②如有梗阻癥狀但經內鏡造影排除機械性梗阻；③一些內分泌、代謝性和精神性疾病如有明確胃排空延緩者。

2。臨床意義 胃竇幽門十二指腸測壓有助于區分肌源性還是內源性或外源性神經病變。累及肌肉病變者常有正常的動力形式，但壓力異常。相反，影響內源性或外源性神經病變者常表現有MMC的形式和推進異常，以及不能將消化間期動力形式轉換為消化期動力形式，在臨床上表現為假性腸梗阻的表現。胃竇幽門十二指腸測壓通常適用于可疑有胃輕癱的病人，如糖尿病胃內壓力降低為診斷提供一個依據。

（二）胃電圖

用24h攜帶式胃電圖監測變化，胃排空遲緩時如功能性消化不良、糖尿病性胃輕癱、胃切除術后時，表現胃電過緩，慢波頻率為1~2.4 cpm（正常2.4~3.7cpm）。

（三）B型超聲

攝入試餐，常用無氣水，如溫開水、蒸餾水、礦泉水，試餐后動態監測胃腔不同切面的徑線變化，可計算出不同時間某一部分的體積和面積變化，從而獲得胃排空情況。由于受到試餐成分、容量、檢查方法等的影響，正常結果差異較大，侯曉華報告用溫水試餐，胃半排空時間為（23.5±5，94）min，劉永華用營養物液400ml胃半排空時間為（56±12） min。

（四）放射性核素掃描測定

胃排空測定分液體和固體兩種試餐，多用固體試餐。顯像劑目前多用99mTc-SC（99m锝-硫化膠體）。固體試餐（油煎雞蛋+方便面）正常胃半排空時間為（60.4±16.2）min。