認識一下氣腹征的臨床表現和癥狀

外力的作用所致的胃穿孔稱為胃破裂傷，臨床表現主要有腹痛、腹脹、腹膜炎，氣腹征等。 胃損傷多為銳性器械所致的開放性胃損傷，閉合性破裂傷較少見，由于胃壁厚，血運豐富，故無論是穿孔修補或胃大部分切除吻合術，其成功率均較高，發生瘺的機會較少。今天來認識一下氣腹征的臨床表現和初步疾病的癥狀特征，從而能夠進行診斷吧。

1。出現腹痛、腹脹、發熱。由脾破裂引起腹部疼痛和敏感觸痛。呈持續性，一般并不很劇烈，中央型破裂與被膜下破裂因被膜完整，臨床上并無明顯內出血征象不易發現而延誤診斷。臨床所見脾破裂，約85%是真性破裂，患者出血量很大，可迅速出現休克，甚至未及時搶救已致死亡。

2。 存在腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱或消失即腹腔中的出血像刺激物一樣引起疼痛，而腹肌因反射性收縮，摸起來僵硬。脾破裂后腹腔出血可出現腹膜刺激征，但并不劇烈。

3。如果逐漸滲血，可以沒有任何癥狀直到機體的血供大量耗竭出現血壓下降或氧氣不能運輸給大腦和心臟。這種情況屬于急癥，需要立即輸血以維持充足的血循環，需要手術以停止滲血。沒有上述措施，病人可能休克和死亡。

正氣腹征是診斷消化道穿孔的可靠X線征象，但有少數例外者可以通過直接表現的癥狀特征看出疾病。