迷走胰不神秘 為你介紹迷走胰要檢查的項目

迷走胰是胰腺異位的別名，迄今沒有任何實驗室指標，可作為診斷本病的依據，若胰腺異位并存胰島細胞瘤，胃泌素瘤等，則將可分別檢測到血糖增高，胰高血糖素或胃泌素水平上升等。那么迷走胰怎么做檢查呢？下面一起來跟著家庭醫生在線了解一下吧！

1。影像學檢查

（1）B超檢查：胃，十二指腸壁在超聲圖上從內腔至漿膜，依次呈高-低-高-低-高回聲（胃腔至黏膜間界面-黏膜及黏膜肌層-黏膜下層-平滑肌層-漿膜下與漿膜層），若胃，十二指腸壁的胰腺異位較大，或可從超聲圖中有所發現，如采用經腔內雙平面探頭，更可增加發現率，位于膽囊壁者呈隆起樣強回聲改變，不隨體位而變。

（2）X線檢查：鋇劑檢查對位于胃壁，尤其是幽門部的胰腺異位有一定意義，典型者可見局部充盈缺損，邊界清楚，表面光滑，基底稍寬，不活動，胰腺異位若有導管開口，則在充盈缺損區加壓片中心可見鋇劑，頗似潰瘍龕影，亦稱臍樣征，并在充盈缺損區切位片上，或可見一細管狀鋇劑影，長約0.2～1.0cm，寬約0.2～0.5cm，被稱之為導管征，但有時常誤診為胃腸道“平滑肌瘤”，“息肉”，“惡性腫瘤”等，位于憩室者鋇劑檢查可以呈現憩室的形態，但難以顯示胰腺異位本身，據Neble報道在122例經病理證實的胰腺異位中，由鋇劑檢查確診者僅17例（13.9%），表明X線鋇劑檢查的確診率并不高。

若胰腺異位引起小腸狹窄時，X線腹部平片將可見腸管擴張，液平面等部分性腸梗阻征象。

較大的胰腺異位經CT增強掃描，螺旋CT，CT三維成像或MRI檢查，可在胃或腸壁上發現腫塊，但難以作出正確的定性診斷。

2。內鏡檢查

纖維內鏡，特別是電子內鏡，超聲內鏡均可更清楚看見突入腔內的隆起性病變，或可見潰瘍，甚至異位胰管的開口，雖然內鏡活檢可能獲得病理學診斷，鑒于胰腺異位常埋于黏膜下，甚至更深層，實際上內鏡鉗取較難獲得胰腺異位組織，對位于網膜，腸系膜，肝，脾等消化道外的胰腺異位，腹腔鏡檢查將有所幫助，ERCP可作為與膽總管結石，乏特壺腹癌，胰頭癌等相鑒別的方法。