反流性食管炎有什么癥狀
反流性食管炎指胃及十二指腸內容物反流至食管內而引起的食管黏膜炎性病變,可并發食管狹窄、出血、穿孔和Barrett食管等。
那么,反流性食管炎有什么癥狀呢?
(1)反流癥狀:如反酸、反食、噯氣,飽餐后容易出現上述反流癥狀,有的在臥位時反流癥狀明顯。
(2)食管刺激癥狀:如胸骨后燒灼感、胸骨后痛、吞咽疼痛等,少數吞咽時發噎感。
(3)食管外刺激癥狀:有咳嗽、氣喘,咽喉炎、口腔潰瘍、鼻竇炎等,部分發生肺炎;也有在熟睡時反流物吸入氣道,引起嗆咳、氣喘,甚至窒息感。
(4)并發癥:反復發作可發展成食管狹窄;嚴重者可導致上消化道出血及不同程度的缺鐵性貧血;可并發食管穿孔;少數可發展至Barrett食管。
老年人胃食管反流病的癥狀:
老年人胃食管反流病的癥狀,特別是胃灼熱(燒心思)、中上腹痛、胸骨后燒灼痛、反酸和夜間反流與年輕人的基本相似。燒心感是指胸骨后或劍突下的燒灼感,常由胸骨下段向上延伸,于餐后1小時出現,臥位、彎腰或腹壓增高時可加重。胃內容物在無惡心和不用力的情況下涌人口腔稱為反胃。本病反流物多呈酸性,此時稱為反酸,表現為病人口中出現酸苦味的物質,一些病人將其描述為反酸水。這可能是由于食管痙攣或功能紊亂所致,少部分是由于食管狹窄引起。
吞咽疼痛則多與較重的食管炎及食管潰瘍有關。老年人經常出現類似心絞痛的胸骨后疼痛感,并可放射到胸背部。但本病疼痛發作時常有張開手在胸骨前上下揉動的動作,不伴發汗和呼吸短促,與心絞痛發作時緊握拳頭放在胸前不動的情況不同。胃食管反流病病人還會出現一些不典型的癥狀,如咽部的異物感、咽喉炎、聲嘶、哮喘等。對于老年人,反復發生的肺炎和哮喘可能作為胃食管反流病人的主訴,這是由于胃內容物反復反流和吸入氣管所致。
(責任編輯:吳敏 )
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