乳腺癌術后胳膊水腫該如何處理

乳腺癌術后胳膊水腫可通過物理治療、功能鍛煉、壓力治療、藥物治療、手術治療等方式改善，此外還需注意日常護理。

1. 物理治療：包括按摩、熱敷等。按摩時應由專業人員操作，從手部開始，沿著手臂向上輕柔推動，促進淋巴液回流；熱敷可使用溫熱的毛巾或熱敷袋，每次15 - 20分鐘，每天2 - 3次，能促進局部血液循環，減輕水腫。

2. 功能鍛煉：適當的功能鍛煉有助于恢復上肢的肌肉力量和淋巴循環。如握拳、伸展手臂、旋轉手腕等簡單動作，逐漸增加活動的強度和范圍，但要避免過度勞累。也可以進行爬墻運動，面對墻壁，雙腳與肩同寬，用手指沿墻壁緩慢向上爬行，直到手臂伸直，然后再緩慢放下，重復多次。

3. 壓力治療：使用壓力袖套或彈力繃帶，對上肢施加適當的壓力，促進淋巴液回流。選擇合適尺寸的壓力袖套，確保壓力均勻分布。佩戴時間可根據個人情況和醫生建議而定，一般白天活動時佩戴。

4. 藥物治療：可使用一些促進淋巴回流、減輕水腫的藥物，如地奧司明、邁之靈、草木犀流浸液片等。這些藥物能增強靜脈張力，改善淋巴循環，減輕組織水腫。但使用藥物需遵醫囑。

5. 手術治療：對于嚴重的胳膊水腫，保守治療效果不佳時，可考慮手術治療。手術方式包括淋巴管 - 靜脈吻合術、淋巴結移植術等，通過重建淋巴循環來減輕水腫。但手術有一定的風險，需要嚴格掌握手術適應證。

6. 日常護理：保持患肢清潔，避免皮膚破損和感染。避免在患肢測量血壓、抽血、輸液等操作。注意休息，避免長時間下垂手臂，睡眠時可適當抬高患肢。飲食上，減少鹽分攝入，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。

乳腺癌術后胳膊水腫是常見的并發癥，可通過多種方法進行處理。物理治療、功能鍛煉、壓力治療等非手術方法通常作為首選，藥物治療可輔助改善癥狀。在保守治療效果不理想時，可考慮手術治療。同時，日常護理也非常重要，能幫助減輕水腫和預防并發癥。患者應密切關注水腫的變化，如有異常應及時就醫，在醫生的指導下進行規范治療。