排尿方式與膀胱癌有關(guān)？膀胱癌到底怎么預(yù)防

最近網(wǎng)上流傳著一些關(guān)于男性排尿方式、方法以及次數(shù)等與膀胱癌相關(guān)的說法，具體內(nèi)容包括“男人采用蹲位排尿可以減少膀胱癌的風(fēng)險”、“一小時排尿一次也可有效減少膀胱病變的風(fēng)險”。這些說法對嗎？

蹲位排尿可減少患膀胱癌風(fēng)險？

——錯！

首先，男性采用蹲位排尿的方式完全沒有必要。因為，對于大多數(shù)男性來說，正常膀胱逼尿肌的收縮力完全可以將膀胱內(nèi)的尿液排空。只有在一些中重度前列腺增生或者膀胱逼尿肌收縮無力的患者，才有必要采用腹壓幫助排尿。如果站立位時腹壓不足以將膀胱內(nèi)的尿液排空，這時蹲位排尿才有意義。

然而，如果患者的排尿癥狀已經(jīng)到了如此嚴重程度，往往需要進一步的治療措施干預(yù)，比如說前列腺增生藥物治療或者手術(shù)治療，以及留置尿管。所以，男人采用蹲位排尿方式并不能減少膀胱癌的風(fēng)險。

一小時排尿一次可減少膀胱病變？

——錯！

正常成人白天排尿4~6次，夜間0~2次。在臨床工作中，一小時排尿一次就可以認為是尿頻。尤其是夜間，一小時起床排尿一次非常影響睡眠質(zhì)量，影響第二天的生活和工作，得不償失。

泌尿系統(tǒng)腫瘤最好發(fā)的部位就是膀胱，而尿液長期聚集在膀胱內(nèi)對于膀胱黏膜的刺激是膀胱癌發(fā)生的原因之一，但是一小時排尿一次能減少膀胱病變風(fēng)險的論點具有理想化的模式，沒有獲得臨床研究的證實，也難以獲得實際的應(yīng)用和效果。

小便后立即坐下易引發(fā)前列腺炎？

——錯！

這種觀點是沒有理論依據(jù)的。男性在排尿后，尿道的內(nèi)外括約肌會閉合，使前列腺部的尿道形成一個閉合的腔。如果此時馬上坐下，這個閉合腔內(nèi)的壓力也不會增加。而且，尿道內(nèi)括約肌也就是膀胱頸的部位，這個部位的肌肉閉合力量很小，殘留尿液只會返流進入膀胱，并不會進入前列腺，也就不會引發(fā)前列腺炎。男性只有在長期憋尿或突然中斷排尿時，由于前列腺尿道部位的壓力升高才會出現(xiàn)尿液反流進入前列腺的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致前列腺炎。

小便完擠壓會陰可減少前列腺炎風(fēng)險？

——錯！

小便完擠壓會陰排出的并不是膀胱內(nèi)殘留的尿液，而是球部尿道內(nèi)的尿液。球部尿道和陰莖部尿道稱為前尿道，膜部尿道和前列腺部尿道稱為后尿道，前列腺部尿道遠端有尿道外括約肌。排尿后，尿道外括約肌關(guān)閉。所以，排尿后球部尿道殘留的尿液并不能到達前列腺部尿道，當(dāng)然也不能引起前列腺炎，作用也只是避免尿液流出沾濕內(nèi)褲。平時多做提肛運動，可以增強會陰部肌肉和尿道肌肉的收縮力。但是，提肛運動主要鍛煉的是尿道括約肌，對于一些尿失禁的病人，可以幫助控尿，并不能幫助排空膀胱中殘留的尿液。所以，小便完擠壓會陰以及多做提肛運動并不能減少患前列腺炎的風(fēng)險。況且小便完擠壓會陰對于一般男性來講也是難以實施的項目。

預(yù)防護理

膀胱癌多發(fā)于50歲以上的中老年人，隨著年齡的增大發(fā)病率也相應(yīng)增長，膀胱癌的發(fā)生與飲食，吸煙和飲水三個因素密切相關(guān)，因此，預(yù)防膀胱癌也應(yīng)從源頭抓起。

首先，應(yīng)該堅持科學(xué)的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜，水果，因為新鮮蔬菜的水果中含有豐富的維生素和微量元素，可以分解體內(nèi)的致癌物質(zhì)--亞硝基胺，應(yīng)盡量少吃肉類食品，因為肉類食品在體內(nèi)代謝過程中，可產(chǎn)生類似苯胺和聯(lián)苯胺結(jié)構(gòu)的物質(zhì)，曾有調(diào) 查發(fā)現(xiàn)，在使用苯胺和聯(lián)苯胺化工原料工廠的工人，患膀胱癌者較多， 其次，有吸煙習(xí)慣者，要盡快戒煙，研究表明，香煙中含有尼古丁，焦油，煙草--特異性亞銷基胺等多種毒性致癌物質(zhì)，大量吸煙的人，尿中致癌物質(zhì)的濃度較高，如果每天吸煙指數(shù)達到600（每日吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)），就達到了患膀胱癌的危險地步。

再次，增加飲水量，因為飲水量的多少，直接影響膀胱內(nèi)尿液的濃度，對膀胱癌的發(fā)生有重要影響，飲水量少者膀胱中的尿液必須減少，而致癌物質(zhì)從腎臟排泄到膀胱后，在尿液中的濃度也相應(yīng)的較高，這些高濃度的致癌物質(zhì)會對膀胱粘膜造成強烈的刺激，同時，飲水量少者，排尿間隔時間必然延長，這就給細菌（如大腸桿菌）在膀胱內(nèi)的繁殖創(chuàng)造了有利條件，經(jīng)常發(fā)生膀胱癌者，多數(shù)是平時不喜歡飲水，飲茶的人。

尿液中細菌濃度的增加，不僅可引發(fā)膀胱炎，還會對膀胱粘膜連續(xù)產(chǎn)生不良刺激，這樣久而久之，膀胱粘膜在細菌和致癌物質(zhì)的雙重刺激下，可逐漸由炎癥，糜爛而導(dǎo)致癌變。

因此，要想預(yù)防膀胱癌的發(fā)生，就應(yīng)該充分飲水，使尿液稀釋后及時排出，這樣，尿液中細菌和致癌物質(zhì)就相對降低，可以減少對膀胱粘膜的刺激和損害，起到預(yù)防膀胱癌的作用。