幽門螺桿菌和胰腺癌有關(guān)？胰腺癌并不好治

胰腺癌的發(fā)病率與在近幾年來上升了4倍多，達(dá)到十萬分之六，在歐美等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)超越胃癌，而且年輕化的趨勢十分明顯。過去是老年人居多，現(xiàn)在的四五十歲左右的中年人已經(jīng)成為主力隊員。原因和生活方式的改變、環(huán)境因素以及醫(yī)療的檢查技術(shù)的進(jìn)步有關(guān)。

哪些人更容易患胰腺癌？

慢性胰腺炎患者、好煙酗酒者、“高脂、高糖、高油”的飲食者、糖尿病患者等都是胰腺癌患病的高危人群。建議他們每年要至少到醫(yī)院檢查一次，進(jìn)行B超篩查和抽血化驗(yàn)。如果B超檢查可疑，CA19-9、CEA這兩個腫瘤標(biāo)志物又要升高的話，那么就需要做進(jìn)一步檢查，如CT、ERCP或超聲內(nèi)鏡檢查就來排除了。

盡管胰腺癌的病因尚不清楚，但是胰腺癌與糖尿病確實(shí)有著很密切的關(guān)系。專家表示，高血糖本身也很容易誘使胰腺癌發(fā)生和發(fā)展。而胰腺癌腫瘤的發(fā)生和發(fā)展，又會引起體液和細(xì)胞因子的異常，使得患者出現(xiàn)糖尿病。臨床發(fā)現(xiàn)，有些糖尿病是在胰腺癌確診前的2年內(nèi)被發(fā)現(xiàn)，或與胰腺癌同時診斷，很可能是胰腺癌的一個早期表現(xiàn)。

胰腺癌并不好治 要注意早期癥狀

雖然胰腺癌患者一旦被確診后，治療效果并不樂觀，但并不意味著束手無策。近年來有關(guān)胰腺癌的國際會議都達(dá)成共識，將來胰腺癌的突破要在預(yù)防上下功夫。除了上述高危人群，健康人群也不能覺得“高枕無憂”，有必要了解早期胰腺癌出現(xiàn)的癥狀。

第一，出現(xiàn)不明原因的腰痛、消化不良甚至出現(xiàn)黃疸。胰腺腫瘤部位不同，出現(xiàn)的癥狀也不同。長在胰頭部的腫瘤因?yàn)閴浩饶懝埽颊呖赡艹霈F(xiàn)消化道問題或黃疸；但胰體和胰尾的腫瘤即便到晚期也不會出現(xiàn)黃疸。

第二，非糖尿病患者出現(xiàn)血糖異常升高。喬江春強(qiáng)調(diào)，首次出現(xiàn)血糖升高的患者，一定不要想當(dāng)然地認(rèn)為得了糖尿病，繼發(fā)性血糖升高很可能是胰腺長了腫瘤，這點(diǎn)需要特別注意。

第三，沒有刻意減肥卻體重下降也是明顯的信號。

第四，胰腺癌患者會出現(xiàn)疲勞。

出現(xiàn)上述癥狀，不要掉以輕心，應(yīng)該到專科醫(yī)院重點(diǎn)檢查。

吸煙飲酒都會容易導(dǎo)致胰腺癌

飲酒：不同種族飲酒后其胰腺癌發(fā)病率亦有不同。據(jù)Silverman等觀察，酒與美國黑人和白人胰腺癌發(fā)病率關(guān)系的研究顯示，與白人相比，黑人男性嗜酒者及女性中度飲酒者均有較高發(fā)生率。

糖尿病：實(shí)驗(yàn)研究表明，胰島素在體外或體內(nèi)能促使胰腺癌細(xì)胞生長；高濃度胰島素能使胰島素樣生長因子-1受體活化，產(chǎn)生包括細(xì)胞周期進(jìn)程改變的生長促進(jìn)效應(yīng)。

吸煙：大量的研究支持胰腺癌與吸煙之間有密切聯(lián)系。吸煙引起胰腺癌的可能機(jī)制：①吸煙促使致癌物質(zhì)煙草特異性N-亞硝酸鹽分泌到膽管，隨后反流入胰管；②煙草特異性N-亞硝酸鹽對器官的特異性作用可隨血流入胰腺；③吸煙增加血脂水平，促發(fā)胰腺癌。吸煙者可能因細(xì)胞甲基化水平低而易致癌。Stolzenberg等的實(shí)驗(yàn)證實(shí)，保持足夠的葉酸和吡哆醛濃度，可減少與吸煙相關(guān)的胰腺癌的危險性。

幽門螺旋桿菌（Hp）：研究顯示，胰腺癌患者中有Hp血清陽性結(jié)果，與對照組相比有顯著差異，提示Hp感染與胰腺癌有相關(guān)性。

慢性胰腺炎：流行病學(xué)和分子流行病學(xué)的研究大多支持慢性胰腺炎可以發(fā)展為胰腺癌。Friess的研究顯示，在5600個基因中，34個基因在胰腺癌和慢性胰腺炎患者中的表達(dá)減少，157個基因在慢性胰腺炎中表達(dá)增強(qiáng)，而其中的152個基因在胰腺癌中也表達(dá)增強(qiáng)。這項(xiàng)研究從分子水平證明了慢性胰腺炎與胰腺癌可能存在某些聯(lián)系。

咖啡：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，咖啡能使患胰腺癌的危險增加4倍。研究證明，咖啡可以抑制DNA修復(fù)并在DNA復(fù)制完成前誘導(dǎo)有絲分裂過程，是其致癌的主要原因。