松果體瘤有哪些診斷方法

松果體瘤好發于兒童，1/3患者有性早熟；腫瘤壓迫癥狀，可有頭痛、嘔吐；侵犯下丘腦， 出現尿崩癥或其他下丘腦的神經精神癥狀。神經系統癥狀主要為兩眼上視不能，動眼神經麻痹使眼球運動障礙，共濟失調，瞳孔反射改變包括阿—羅瞳孔，嗜睡等。

腫瘤壓迫四疊體出現瞳孔散大，，兩眼球同向上視與下視運動障礙，稱為四疊體綜合癥。還可引起小腦性共濟失調，內分泌癥狀有性器官早熟表現的特征。有時因腫瘤累及三腦室引起植物神經障礙如肢端青紫。

松果體瘤體檢發現：

可有視力下降， 視神經乳頭水腫，步態異常。

松果體瘤的輔助檢查：

1、CT檢查

CT是松果體腫瘤的首選檢查，可做增強及冠狀面掃描。CT引導活檢可于病灶局部獲取組織，明確病理診斷。

2、腦脊液脫落細胞學檢查

腦脊液脫落細胞學檢查對診斷生殖細胞瘤、松果體母細胞瘤最有價值，因這兩種腫瘤細胞易脫落，出現腦脊液內種植，如腦脊液脫落細胞學檢查發現病理細胞，即可明確診斷。腦脊液內種植可刺激腦室脈絡叢分泌過多腦脊液，導致交通性腦積水，故腫瘤很小即可合并顯著腦積水。

3、MRI檢查

MRI對松果體母細胞瘤診斷有獨到優點，松果體母細胞瘤起源于松果體腺，惡性程度大，具浸潤性，生長快，易轉移，病人存活期短，因而早期診斷治療十分重要。MRI顯示松果體腫瘤區域的高信號以及清晰可見腫瘤侵入第三腦室的程度。