胎兒宮內發育遲緩癥狀有哪些?三個方面
胎兒宮內發育遲緩,是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個百分位或兩個標準差。如果胎齡已達37周,新生兒體重低于2.5千克,也稱為胎兒宮內發育不良。在醫學上定義,如果胎兒的重量小于同孕齡正常者的10%就是胎兒宮內發育遲緩。另一方面有10%的同齡胎兒是超重的。過去,用“障礙”來指胎兒宮內發育遲緩,但這個單詞并不包括大腦發育遲緩。美國婦產科學院決定用“遲緩”來代替這個術語,可以反映胎兒的真實狀態。如今,胎兒宮內發育遲緩已經成為一個通用的術語。
胎兒宮內發育遲緩形成的原因比較復雜。一般認為,原因有兩大類。第一類是孩子本身的問題,如畸形等;另一類即與胎盤供血有關。如果母親患有心臟病、高血壓、糖尿病、腎炎等,都可能影響胎盤供血,進而影響胎兒發育。因此,準備要孩子的夫妻應該提前半年到醫院做各種檢查。患有上述疾病的女性,應進行充分治療,待病情相對好轉再考慮懷孕。
胎兒宮內發育遲緩癥狀體征:
1、內因性均稱型胎兒宮內發育遲緩
屬于原發性宮內發育遲緩,抑制生長的因素在受孕時或在妊娠早期,致胎兒內部異常,或由遺傳因素引起。
特點:體重、身長、頭徑均相稱,但小于該孕齡正常值。外表無營養不良表現,器官分化或成熟度與孕齡相符,但各器官的細胞數均減少,腦重量輕;胎盤小、細胞數少。胎兒無缺氧表現。半數胎兒有先天畸形,預后不良。產后新生兒腦神經發育障礙,伴小兒智力障礙。
2、外因性不均稱型胎兒宮內發育遲緩
屬于繼發性生長發育不良,孕早期胚胎發育正常,至孕晚期才受到有害因素的影響。如合并妊高征、高血壓、糖尿病、過期妊娠,致使胎盤功能不全。
特點:新生兒發育不勻稱,身長、頭徑與孕齡相符而體重偏低。外表呈營養不良或過熟兒狀態,各器官細胞數正常,但細胞體積縮小,以肝臟為著。胎盤體積正常,常有梗死、鈣化、胎膜黃染等。出生時新生兒常伴有低血糖。
3、外因性均稱型胎兒宮內發育遲緩為上述兩型之混合型,多由母兒雙方的影響和缺乏葉酸、氨基酸、微量元素或有害藥物的影響。致病因素雖是外因,但在整個妊娠期間均發生影響。
特點:身長、體重、頭徑相稱,但均較小。外表有營養不良表現。各器官體積均縮小。胎盤小,外表正常。宮內缺氧不常見,存在代謝不良。60%病例腦細胞數減少。新生兒常有明顯的生長與智力障礙。
宮內發育遲緩的胎兒出生時常常看起來瘦弱蒼白、皮膚松弛干燥,臍帶也更細而暗淡,不像正常時的有光澤和豐滿。有的發育遲緩的新生兒眼距寬,有的則并不特別顯得營養不良而就是整個體型偏小。不過要注意,小并不一定是宮內發育遲緩,正如變大和體重增長不一定是胎兒大的標志一樣。事實上,并沒有太多明顯的癥狀表明,孕婦懷的胎兒比他應該長的小。通常,專業人員對您進行的常規檢查和接觸腹部檢查結果只是表明,子宮或胎兒比實際日期小。診斷方法有超聲波檢查或別的檢測方法。
(責任編輯:吳敏 )
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