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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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高血壓壓差大可能由多種原因引起,如動脈硬化、主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進、貧血、先天性心臟病等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、針對病因治療等。 1.動脈硬化:隨著年齡增長,動脈彈性降低,導致收縮壓升高,舒張壓降低,壓差增大。可通過低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等改善。藥物可選擇阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等。 2.主動脈瓣關閉不全:主動脈瓣關閉不全時,心臟舒張期血液反流,導致舒張壓降低,壓差增大。嚴重時可能需要手術治療。 3.甲狀腺功能亢進:甲狀腺激素分泌過多,導致心臟興奮性增加,心輸出量增加,收縮壓升高,壓差變大。治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片,或放射性碘治療、手術治療等。 4.貧血:貧血時血液攜氧能力下降,心臟代償性增加搏出量,導致收縮壓升高,壓差增大。需針對貧血原因治療,如補充鐵劑、維生素 B12 等。 5.先天性心臟病:如動脈導管未閉等,可導致壓差增大。多需要手術治療。 總之,發現高血壓壓差大應及時就醫,明確病因,采取針對性治療措施,并注意定期監測血壓,遵醫囑調整治療方案。
2024-12-19 06:25
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,目前血壓屬于單純性的收縮期高血壓。壓差很大。引起脈壓差增大的常見原因有:長期高血壓及動脈硬化造成動脈壁彈性減低;長期高血壓引起心肌超負荷,造成心臟擴大或主動脈瓣關閉不全,導致脈壓差增大。脈壓差過大會對心血管系統產生不良影響,治療上因老年人血壓調節功能減退,用降壓藥時要從小劑量開始,達到有效治療劑量后再維持治療,以后根據情況調整劑量。可選用時效長、降壓穩、副作用小、對心腦血管有保護作用的藥物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控釋片等,僅供參考;除藥物治療外,保持健康的生活方式對防治高血壓也很重要,飲食上應低鹽、低脂,避免精神刺激,控制體重,并要適當運動。同時應檢查有無血糖、血脂增高的情況。提問者對于答案的評價:askAJASB:謝謝!我回去換換降壓藥
2014-01-06 19:07
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好:根據你的描述,老人用藥后的情況,可能和它的用藥有過敏反應有關系。 一般正常的血壓是90/120。 1999年世界衛生組織/國際高血壓聯盟(WHO-ISH)高血壓治療指南中制訂了新的18歲以上者高血壓診斷標準和分級,(見下表),這是根據1997年美國預防檢測評估與治療高血壓全國委員會第六次報告(JNCⅥ)而定的。不同的是JNCⅥ用的是1、2、3期,WHO-ISH用的是1、2、3級,分別相當于輕、中、重度。 血壓水平的定義和分類(mmHg)類別 收縮壓 舒張壓 理想血壓 <120 <80 正常血壓 <130 <85 正常高值 130~139 85~89 1級高血壓(“輕度”)140~159 90~99 亞組:臨界高血壓 140~149 90~94 2級高血壓(“中度”)160~179 100~109 3級高血壓(“重度”)>=180 >=110 單純收縮性高血壓 >=140 <90 亞組:臨界高血壓 140~90 <90
2014-01-05 19:07
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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問題分析: 你好,高血壓平時注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,.注意飲食調節,以低鹽,意見建議:低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.服用次數減少的長效制劑或劑型,常用的藥物有替米沙坦或氨氯地平等
2014-01-04 19:07
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好 壓差大考慮是高血壓病,動脈硬化引起的,建議你積極服藥治療將血壓控制在正常范圍內,避免勞累情緒激動,注意低脂低鹽飲食,定期復查
2013-12-30 19:22
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