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喬平 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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闌尾周圍膿腫是否需要手術,取決于多種因素,如膿腫的大小、患者的癥狀、身體狀況、有無并發癥以及治療后的反應等。 1. 膿腫大小:較小的膿腫,通過抗感染治療可能逐漸吸收。較大的膿腫,自行吸收困難,手術干預的可能性較大。 2. 患者癥狀:若患者發熱、腹痛等癥狀輕微,可先嘗試保守治療。但癥狀嚴重,影響生活,手術可能更合適。 3. 身體狀況:患者身體條件良好,能耐受手術,手術可作為選擇。若身體虛弱,手術風險高,保守治療可能優先。 4. 有無并發癥:存在腹膜炎等并發癥時,手術往往是必要的,以清除感染灶。 5. 治療反應:經過一段時間的保守治療,膿腫無縮小甚至增大,需考慮手術。 總之,闌尾周圍膿腫不做手術并非絕對不行,需要綜合多方面因素評估。醫生會根據患者的具體情況制定最適合的治療方案。患者應積極配合醫生治療,注意休息和飲食,促進康復。
2024-12-18 03:45
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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病情分析:痛經的原因 月經期間發生劇烈的小肚子痛,月經過后自然消失的現象,叫做痛經.多數痛經出現在月經時,部分人發生在月經前幾天.月經來潮后腹痛加重,月經后一切正常.腹痛的特點與月經的關系十分密切,不來月經就不發生腹痛.因此,與月經無關的腹痛,不是痛經.痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種.原發性痛經是指從有月經開始就發生的腹痛,繼發性痛經則是指行經數年或十幾年才出現的經期腹痛,兩種痛經的原因不同.原發性痛經的原因為子宮口狹小,子宮發育不良或經血中帶有大片的子宮內膜,后一種情況叫做膜樣痛經.有時經血中含有血塊,也能引起小肚子痛.繼發性痛經的原因,多數是疾病造成的,例如子宮內膜異位,盆腔炎,盆腔充血等.近年來發現,子宮內膜合成前列腺素增多時,也能引起痛經.因此,需要通過檢查,確定痛經發生的原因之后,針對原因進行治療.指導意見: 痛經的飲食調養 婦女在行經前后或經期,出現下腹及腰骶部疼痛,嚴重者腹痛劇烈,面色蒼白,手足冰冷,甚至昏厥,稱為“痛經”,亦稱“行經腹痛”.痛經常持續數小時或l—2天,一般經血暢流后,腹痛緩解.本病以青年婦女較為常見,是婦女常見病之一.中醫認為痛經多因氣血運行不暢或氣血虧虛所致.臨床常見有氣滯血瘀,寒凝胞宮,氣血虛弱,濕熱下注等癥.飲食療法能起到較好的防治作用.痛經患者在月經來潮前3-5天內飲食宜以清淡易消化為主.應進食易于消化吸收的食物,不宜吃得過飽,尤其應避免進食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宮,輸卵管收縮,從而誘發或加重痛經.月經已來潮,則更應避免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生蔥,生蒜,胡椒,烈性酒等.此期間病人可適當吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有緩解疼痛作用. 此外,痛經者無論在經前或經后,都應保持大便通暢.盡可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,白薯等.因便秘可誘發痛經和增加疼痛感.有人認為,痛經病人適量飲點酒能通經活絡,擴張血管,使平滑肌松弛,對痛經的預防和治療有作用.如經血量不多可適量地飲些葡萄酒,能緩解癥狀,在一定程度上還能起到治療作用.葡萄酒由于含有乙醇而對人體有興奮作用.情緒抑郁引起痛經者適當喝點兒葡萄酒,能夠起到舒暢情緒,疏肝解悶的作用,使氣機和利.另外,葡萄酒味辛甘性溫,辛能散能行,對寒濕凝滯的痛經癥,可以散寒祛濕,活血通經;甘溫能補能緩,對氣血虛弱而致的痛經,又能起到溫陽補血,緩急止痛的效果. 痛經患者平時飲食應多樣化,不可偏食,應經常食用些具有理氣活血作用的蔬菜水果,如薺菜,洋蘭根,香菜,胡蘿卜,橘子,佛手,生姜等.身體虛弱,氣血不足者,宜常吃補氣,補血,補肝腎的食物,如雞,鴨,魚,雞蛋,牛奶,動物肝腎,魚類,豆類等. 在一般情況下,月經期由于盆腔充血而有小腹部輕度的墜脹感,這是正常的,并非病理性的.但是當疼痛嚴重,甚至到了影響日常生活和工作,并需要服藥的時候,就屬于病理狀態了,醫學上稱之為痛經.因為生殖器官病變引起的痛經,叫繼發痛經.生殖器官未器質性病變的痛經叫原發痛經. 原發性痛經經常發生于月經初潮后不久,或未婚,未孕的女性,可能的病因是子宮內膜和血液內前列腺素含量的增高造成的,治療的方法只能是在月經來潮的時候服用含有前列腺素合成酶抑制劑的藥物,如消炎痛或乙酰水楊酸,以緩解癥狀.繼發性痛經的病因較復雜,如子宮頸狹窄,子宮發育不良,子宮內膜異位癥,內分泌異常或盆腔炎等,都可以引起痛經.需要進行系列的檢查才可以確定原因.生活護理:[編輯本段]減輕痛經的方法 1,飲食均衡 雖然健康的飲食無法消除經痛,但對改善全身的健康狀況卻有神奇功效.避免過甜或過咸的垃圾食物,它們會使你脹氣及行動遲緩,多吃蔬菜,水果,雞肉,魚肉,并盡量少量多餐. 2,補充礦物質 鈣,鉀及鎂礦物質,也能幫助緩解經痛.專家發現,服用鈣質的女性,較未服用者還少經痛.鎂也很重要,因為它幫助身體有效率地吸收鈣.不妨在月經前夕及期間,增加鈣及鎂的攝取量. 3,避免咖啡因 咖啡,茶,可樂,巧克力中所含的咖啡因,使你神經緊張,可能促成月經期間的不適.因此,應避免咖啡因.此外,咖啡所含的油脂也可能刺激小腸. 4,禁酒 假使你在月經期間容易出現水腫,則酒精將加重此問題.勿喝酒.如果你非喝不可,則限制在1一2杯酒之間. 5,勿使用利尿劑 許多女性認為利尿劑能減輕月經的腫脹不適,但拉克醫師反對這種方法.利尿劑會將重要的礦物質,連同水分排出體外.拉克醫師建議,不妨減少攝取鹽及酒精等會使水分滯留體內的物質. 6,保持溫暖 保持身體暖和將加速血液循環,并松弛你的肌肉,尤其是痙攣及充血的骨盆部位.多喝熱的藥草茶或熱檸檬汁.也可在腹部放置熱敷墊或熱水瓶,一次數分鐘. 7,泡礦物澡 在溫水缸里加入1杯海鹽及1杯碳酸氫鈉.泡20分鐘,有助于松弛肌肉及緩和經痛. 8,運動 尤其在月經來臨前夕,走路或從事其它適度的運動,將使你在月經期間較舒服. 9,練習瑜伽操 瑜伽也有緩和的作用.舉例如下.彎膝跪下,坐在腳跟上.前額貼地,雙臂靠著身體兩側伸直.保持這姿勢,直到感到不舒服為止. 10,服用止痛藥 阿司匹林及acetaminophen可緩解經痛.然而,更有效的成藥包括Advil,Haltran,Medipren及Nuprin.這些藥物含有ibuprofen,能抑制前列腺素的作用.當經痛開始時,和些許牛奶或食物一起服用(1片),以免傷胃,并持續服用到經痛消失. 11,其它解決途徑 指壓法足部含有一些指壓點,被認為與骨盆部位的氣路相連.在腳踝雙邊的凹陷處,皆有指壓點.輕輕
2013-12-17 13:56
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薛祖洋 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,嚴重的闌尾炎建議手術比較好,防止腹膜炎的發生。
2013-12-16 00:00
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好:這個可以局部用大粒鹽炒熱后局部熱敷看看。同時積極的抗炎解痙處理。
2013-12-14 13:56
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