膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變。是否需要手術(shù)取決于息肉的大小、數(shù)量、癥狀、生長(zhǎng)速度、患者的年齡等。膽囊息肉有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn)，但并非都會(huì)癌變。 1. 息肉大小：直徑大于 1 厘米的息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，可能需要手術(shù)。 2. 息肉數(shù)量：多發(fā)性息肉相對(duì)單發(fā)息肉，癌變風(fēng)險(xiǎn)可能稍低。 3. 癥狀表現(xiàn)：如果引起明顯的右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，可能要考慮手術(shù)。 4. 生長(zhǎng)速度：息肉增長(zhǎng)迅速，提示惡變可能，需手術(shù)治療。 5. 患者年齡：年齡較大的患者，息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 總之，對(duì)于膽囊息肉，應(yīng)定期復(fù)查，密切觀察其變化。一旦醫(yī)生建議手術(shù)，應(yīng)積極配合。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，避免高脂、高膽固醇食物。

病情分析：膽囊息肉屬于癌前期病變，現(xiàn)在多主張手術(shù)治療。

怎么會(huì)產(chǎn)生膽囊息肉 　　膽囊位于右上腹部，像一個(gè)梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方，它的主要功能是收集、儲(chǔ)藏由肝臟分泌的膽汁，在人體需要的時(shí)候排泄到腸道去幫助消化吸收食物。膽囊息肉就是在膽囊腔內(nèi)壁上長(zhǎng)出的贅生物，小的形如粟米僅1毫米~2毫米，大的狀似桑椹可達(dá)2厘米，根據(jù)息肉數(shù)量分為單發(fā)性和多發(fā)性。膽囊息肉的病理組織學(xué)上也就是在性質(zhì)上并不都一樣，它有三種類型。第一種是膽固醇性息肉，最多見(jiàn)，95%以上的息肉屬于這種類型。它是膽囊壁上的巨噬細(xì)胞吞食膽汁中的膽固醇結(jié)晶后聚積而形成的，經(jīng)常多個(gè)同時(shí)存在。第二種稱為炎癥性息肉，是膽囊炎反復(fù)發(fā)作的過(guò)程中形成的局部組織增生，臨床特點(diǎn)是大部分合并膽囊結(jié)石和慢性膽囊炎。第三種是腺瘤性息肉，少見(jiàn)，僅占全部息肉的0.5%，一般為單發(fā)性。三種息肉里只有它才是真正的腫瘤性病變，雖然屬良性腫瘤，但增大到一定程度時(shí)便有演變成為癌腫的可能。 　　膽囊息肉會(huì)造成什么危害 　　約5%的人群患有膽囊息肉，絕大多數(shù)不會(huì)引起任何癥狀，只是在超聲體格檢查時(shí)才被偶然發(fā)現(xiàn)。一小部分人會(huì)感到程度不一的右上腹悶脹或發(fā)作膽絞痛，這可能是息肉恰好長(zhǎng)在膽囊管附近。膽囊管是向外排泄膽汁的一條很細(xì)的管道，息肉妨礙了膽汁的出路，造成膽囊腔壓力升高而引發(fā)不適和疼痛，日久還會(huì)導(dǎo)致慢性膽妻炎。息肉合并結(jié)石的人出現(xiàn)上述表現(xiàn)，可能主要還是與結(jié)石有關(guān)。 　　前面談到有三種不同性質(zhì)的膽囊息肉，膽固醇性息肉和炎癥性息肉如果不引起臨床癥狀，對(duì)身體和生活并無(wú)大礙。腺瘤性息肉是一種有惡變傾向的腫瘤，應(yīng)該說(shuō)這才是最大的潛在威脅。按目前的影像學(xué)技術(shù)水平，只能大致上區(qū)別息肉的性質(zhì)，至于判斷息肉有無(wú)癌變?cè)谠缙诰透永щy。不過(guò)腺瘤性息肉畢竟很少見(jiàn)，總數(shù)不到1%，而且是否發(fā)生惡變與息肉的大小有密切關(guān)系。通過(guò)總結(jié)、分析大量的病例，發(fā)現(xiàn)1厘米以下的息肉幾乎無(wú)惡性變者，一且息肉長(zhǎng)大超過(guò)1厘米，癌變的機(jī)率陡然增高至2%-13%，有的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告甚至超過(guò)20%。 　　膽囊息肉一定要切除嗎 　　首先要明確一點(diǎn)，目前沒(méi)有甚么藥物可以使膽囊息肉消退，因此打針或吃藥是不能治愈膽囊息肉的。對(duì)需要治療的膽囊息肉，現(xiàn)在唯一的方法是做手術(shù)，摘除整個(gè)膽囊。問(wèn)題在于：有哪些膽囊息肉需要治療。 　　得了膽囊息肉如果有反復(fù)發(fā)作的右上腹部不適或疼痛，經(jīng)醫(yī)生檢查又能排除是其他原因引起的，這種情況可考慮手術(shù)。如果已經(jīng)形成了慢性膽囊炎特別是合并有膽囊結(jié)石，當(dāng)然更應(yīng)該治療。 　　對(duì)于絕大多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)而且不引起任何癥狀的膽囊息肉，是否需要治療主要取決于息肉的大小和增長(zhǎng)的速度。處理這類膽囊息肉的具體做法是：首次檢查發(fā)現(xiàn)不超過(guò)5毫米的息肉，以后每年一次定期超聲復(fù)查。息肉在5毫米以上但未達(dá)到1厘米的，半年后再次超聲檢查，大小沒(méi)有變化者可改為每年復(fù)查一次，相反如息肉有所增大則須密切跟蹤，縮短復(fù)查的間隔時(shí)間。如果息肉大小已達(dá)1厘米或更大，或者在隨訪復(fù)查中增大超過(guò)了3毫米，為了排除癌變的可能，應(yīng)該施行膽囊切除術(shù)，并做病理組織學(xué)鑒定。 　　總的來(lái)說(shuō)，無(wú)癥狀的膽囊息肉絕大部分不需要治療，如果是多發(fā)性小息肉更可放心，因?yàn)檫@種情況基本可以診斷為膽固醇性息肉。較大的息肉需要將膽囊切除，手術(shù)主要是預(yù)防性的，多數(shù)病例切除后經(jīng)病理鑒定仍屬良性病變。只要手術(shù)及時(shí)，即使息肉已有惡變也多處于早期，預(yù)后是良好的。膽囊被摘除之后，由肝臟分泌的膽汁直接排入腸道執(zhí)行消化功能，手術(shù)對(duì)身體一般無(wú)明顯的不良影響。

據(jù)所述清潔即可膽囊息肉較小，可以保守治療，忌辛辣刺激高脂油膩飲食，清淡飲食。應(yīng)用消炎利膽片。定期復(fù)查提問(wèn)者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：askMLH8D：謝謝

沒(méi)關(guān)系，暫時(shí)不用手術(shù)。詳情可參閱：http://bdhtyy721.blog.sohu.com/157829912.html如果仍有疑問(wèn)請(qǐng)?jiān)诖死^續(xù)咨詢。

你好，你的情況沒(méi)到手術(shù)治療的時(shí)候，可以先觀察一段時(shí)間，手術(shù)并沒(méi)能根治，只能治標(biāo)解決暫時(shí)性問(wèn)題，手術(shù)后可能會(huì)帶來(lái)一些并發(fā)癥。另外你提供的情況還未夠詳細(xì)，你可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢一下。定期觀察。因?yàn)榛剂?膽囊息肉"，是否需要手術(shù)，要取決于下列情況：年齡、病變大小、數(shù)量、部位、形狀，有否臨床癥狀或合并膽囊結(jié)石，能否排除膽囊惡性腫瘤可能。因此，當(dāng)B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)有息肉樣病變時(shí)，治療要在手術(shù)治療和非手術(shù)治療上作出決擇， 手術(shù)適應(yīng)癥一般為： 　　1、合并膽囊疾病，如膽囊結(jié)石、急性或慢性膽囊炎，并有明顯臨床癥狀者，均應(yīng)施行膽囊切除術(shù)。 　　2、無(wú)明顯癥狀的5mm左右的多發(fā)性息肉，不需手術(shù)，可繼續(xù)觀察。 　　3、大小在10mm以下無(wú)臨床癥狀的單發(fā)息肉，應(yīng)定期觀察（3個(gè)月），若病變有增大趨向，應(yīng)行手術(shù)。 　　4、大小在10mm以上的單發(fā)息肉或位于膽囊頸部，不論有否臨床癥狀，均應(yīng)手術(shù)。 　　5、疑有早期膽囊癌可能，也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。