新生兒缺氧缺血性腦病是新生兒常見的嚴重疾病，腦數值 20 提示病情較重。可能導致智力低下、癲癇、腦癱、視聽障礙、認知障礙等后遺癥。治療方法包括支持治療、控制驚厥、治療腦水腫、促進腦細胞代謝等。 1. 支持治療：維持良好的通氣功能，保持氧飽和度和血氣在正常范圍；維持良好的循環功能，保證各臟器的血液灌注。 2. 控制驚厥：常用苯巴比妥、地西泮等藥物。 3. 治療腦水腫：應用甘露醇、呋塞米等減輕腦水腫。 4. 促進腦細胞代謝：使用神經節苷脂、胞磷膽堿等藥物。 5. 亞低溫治療：對部分患兒有一定效果。 6. 后期康復治療：包括運動訓練、智力開發、語言訓練等。 新生兒缺氧缺血性腦病需要及時診斷和治療，治療方案應根據患兒的具體情況制定。家長要積極配合醫生，密切觀察患兒的病情變化，以便及時調整治療方案。同時，后期的康復治療對于改善患兒的預后也非常重要。

病情分析：您好，新生兒缺氧缺血性腦病有生前缺氧或（和）生后缺氧引起。生前缺氧有胎兒宮內窘迫，表現為胎心率異常，胎動減少及胎糞排出，羊水污染，而引起胎兒宮內窘迫的原因有母親妊娠高血壓綜合征、貧血、糖尿病、心肺疾病等，胎盤、臍帶異常，影響血供及氣體交換。生后缺氧如胎糞吸入綜合征、肺透明膜病、頻發呼吸暫停、重度溶血、休克。指導意見：新生兒缺氧缺血性腦病臨床上分輕、中、重三度，表現不同。輕度一般不會留下后遺癥，中度有可能會留下后遺癥，但經過積極治療，可能性比較小，重度病死率高，留下后遺癥可能性大。

預防重于治療，一旦發現胎兒宮內窘迫，立即為產婦供氧，并準備新生兒的復蘇和供氧。新生兒出生后宜平臥，頭部稍高，少擾動。 　　（一）在分娩過程中要嚴密監護胎兒心率，定時測定胎兒頭皮血pH和血氣，發現宮內窘迫須及時給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結束分娩。 　　（二）生后窒息的新生兒，要力爭在5分鐘內建立有效呼吸和完善的循環功能，盡量減少生后缺氧對腦細胞的損傷。 　　（三）窒息復蘇后的新生兒要密切觀察神經癥狀和監護各項生命體征，一旦發現有異常神經癥狀如意識障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發生率。

你好。    關于寶寶疾病的問題，母親妊娠晚期有妊高癥，可能胎兒存在宮內窘迫情況。生后CT提示缺血缺氧性腦病，有顱內出血，有生后搶救史，那么，缺血缺氧性腦病是存在的，程度是中度或重度。住院8天出院，缺血缺氧性腦病中度可能性大一些。中度腦病癥狀大多1周末消失，10天后仍不消失可能留有后遺癥。重度腦病多在1周內死亡，存活者癥狀可以持續數周，后遺癥可能性較大。    關于缺血缺氧性腦病患兒新生兒期后的治療與干預問題。1 對腦損傷小兒的智能發育，要有計劃的進行監測，必要的早期干預，這些是在在當地兒保部門或兒科指導下進行。2 有腦性癱瘓早期表現的及時開始體能康復訓練。3 對有明顯神經系統癥狀或影像學腦電檢查有明顯的腦結構腦發育異常的，6月齡內仍繼續應用促進腦細胞代謝，發育的藥物。    在你的描述中，1月齡，寶寶會笑，（正常1-2月見笑容）喜歡被人抱著睡覺，不然哭鬧，好像具有早期的社會行為來看，寶寶智能方面留有后遺癥的可能性不大。是否在其他方面有無情況，詳細的體檢和檢測能夠確定缺血缺氧性腦病患兒1月齡后的治療與干預。多與當地有權威的兒科機構咨詢查體。小兒對聲音敏感的事情需繼續觀察，可能與剖宮產，腦病，缺鈣等有關，也可能是正常的，因為聲音大小單憑我們感官評價真不好說聲音誰大誰小。    我們醫院對于缺血缺氧性腦病患兒1月齡后符合上述第3條的每月靜脈用藥10天，同時高壓氧治療10天。視情況，爭取進行至6月齡。此類小兒，每月高年資小兒神經專業醫師檢查檢測。動態觀察。   小兒是發育迅速的個體，而且人體有著完美的自我修復的功能，在加上當前先進的醫療手段，內因外因的優勢結合，中度的缺血缺氧性腦病應該不會留什么后遺癥的吧。需要指出的是，多與當醫療地資深機構咨詢求醫。     上述意見僅供參考。   謝謝

朋友你好！新生兒缺氧缺血性腦病是指在圍產期窒息而導致腦的缺氧缺血性損害，主要表現為意識障礙，輕型僅有激惹或嗜睡；重型明顯抑制、昏迷，中重度表現為：驚厥可為不典型局灶或多灶性，陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等，多在生后24小時發作，24小時以內發作者后遺癥發病率明顯增加。治療開始時間：6h以內開始，越早越好，對癥治療：控制驚厥和腦水腫。