-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
-
糖尿病是一種慢性代謝性疾病,目前尚不能完全治愈,但通過科學(xué)合理的治療,可以有效控制病情,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。主要的控制方法包括飲食管理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、血糖監(jiān)測、藥物治療和健康教育等。 1. 飲食管理:控制總熱量攝入,合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例,多吃蔬菜、全谷物等富含膳食纖維的食物。 2. 運(yùn)動(dòng)鍛煉:適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,能增強(qiáng)胰島素敏感性,有助于控制血糖。 3. 血糖監(jiān)測:定期測量血糖,包括空腹血糖、餐后血糖,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 4. 藥物治療:常見藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。需遵醫(yī)囑用藥。 5. 健康教育:了解糖尿病的相關(guān)知識,如并發(fā)癥的預(yù)防、低血糖的處理等。 總之,糖尿病患者需要長期堅(jiān)持綜合治療,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,以達(dá)到控制病情、減少并發(fā)癥的目的。
2024-12-17 22:57
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
李榮偉 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
-
有些患者的糖尿病可以治愈。能否治愈要看患者的身體體質(zhì)、對藥物治療的敏感性,糖尿病患病程度深淺,是否有良好的生活、飲食、睡眠、運(yùn)動(dòng)等習(xí)慣。如果上述這些情況都比較理想,那么糖尿病就可以治愈。
2013-12-16 17:03
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
問題分析: 你好,糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.提倡早期使用胰島素:意見建議:傳統(tǒng)治療2型糖尿病方法是先飲食、運(yùn)動(dòng)治療,無效后用口服降糖藥,再無效用胰島素,已延續(xù)了幾十年。建議要到糖尿病專科醫(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!
2013-12-01 14:14
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
-
您好:目前已經(jīng)開展干細(xì)胞移植治療糖尿病,可以達(dá)到臨床治愈,但是有一定的適應(yīng)癥,研究證實(shí)干細(xì)胞是一類具有多種分化潛能的細(xì)胞,在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下,可以向各種細(xì)胞分化,它就像種子一樣,在各種組織器官中生長,將一定數(shù)量的自體干細(xì)胞通過動(dòng)脈導(dǎo)管遷移到胰腺組織中,種子就會在胰腺組織微環(huán)境的誘導(dǎo)下分化增值為胰島樣細(xì)胞,替代受損的胰島b細(xì)胞分泌胰島素,從而起到治療糖尿病的作用.
2013-11-30 14:14
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
糖尿病到目前是不有辦法根治的,但是可以控制好,糖尿病的治療需要患者在飲食和用藥上都要注意的,建議患者最好是用中藥,因?yàn)槲魉帉τ诨颊邅碚f,長時(shí)間的服用是有一定的副作用的。
2013-11-27 14:14
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
-
糖尿病是一種由于胰島素絕對缺乏或相對缺乏引起的以血糖和尿糖升高為主要表現(xiàn)的全身性代謝紊亂綜合征。糖尿病分為1型和2型,其中2型占95%以上。2型糖尿病是遺傳因素與環(huán)境因素(飲食、生活節(jié)律、精神壓力等等)共同作用的結(jié)果。不管是1型還是2型糖尿病,都是終身性疾病,目前雖然無治愈的方法,但是完全可以控制,如果不早期及時(shí)治療,都會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生,導(dǎo)致殘疾或死亡。 糖尿病的治療包括以下五個(gè)方面:1. 飲食控制(飲食治療),2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng),3. 合理的降糖藥物,4. 病情監(jiān)測,5. 糖尿病教育。 1. 飲食控制(飲食治療): 應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)體重、病人每天的活動(dòng)量(包括運(yùn)動(dòng)和日常工作的活動(dòng)量)計(jì)算每日總熱量。根據(jù)每日活動(dòng)量將其分為三級,即:輕、中、重三級,輕量著,分別給予每日每公斤體重20千卡/公斤體重/日、25千卡/公斤體重/日、30千卡/公斤體重/日。偏瘦的病人,每日每公斤熱量可偏多一些,肥胖的病人則偏少一些。標(biāo)準(zhǔn)體重=身高-105(公斤),標(biāo)準(zhǔn)體重偏多或偏少10%屬于正常范圍。那么,每日需要的總熱量=(身高-105)× **千卡/公斤體重/日。再按照1/3,1/3,1/3或1/5,2/5,2/5的比例分配給三餐。比如,病人的身高為1.75米,體重為55公斤 ,活動(dòng)量輕,按照公式算標(biāo)準(zhǔn)體重為70公斤,顯然,該病人體重偏輕,那么他需要的每日總熱量為70公斤×20~25千卡/公斤體重/日=1400~1750千卡/日,再按上述分配比例分為三餐的熱量。每頓飯由主食、蛋白質(zhì)、油脂和蔬菜組成。每份主食(每份約合1兩),包括米、面等,提供180千卡熱量,每份(約50克)蛋白質(zhì)提供80千卡熱量,每份(3克)油脂提供160千卡熱量,每份(約1斤)綠葉蔬菜提供80千卡熱量。那上述病人的三餐分別為,早餐:1兩主食,一個(gè)煮雞蛋,半斤奶或半斤豆?jié){,2兩青菜;午飯和晚飯都是:2兩主食,2兩精瘦肉(雞、鴨、魚、蝦、豬、牛、羊和雞蛋等,等量代換),4兩青菜。需注意的是,每天炒菜用的油不超過3中等勺(約9克),忌油炸、辛辣食品,少吃花生、瓜子、核桃仁等含油脂較多的零食,雞蛋一天不超過兩個(gè),而且最好別集中一頓飯吃兩個(gè)。 主食選擇平時(shí)的米面,粗糧和細(xì)糧搭配,別一味只吃粗糧和豆制品;不要買降糖食品和無糖食品,這些東西沒有用。另外,土豆、山藥、山芋、芋頭等含淀粉比較多,屬于主食類,如果要吃的話,那么,那頓飯的主食要減去1/4~1/3。 稀飯可以喝,但記住稀飯升血糖快,而在用藥的情況下,降得也快。 2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 不必要大運(yùn)動(dòng)量,只需一般的散步即可。比如在飯后作適當(dāng)?shù)纳⒉交顒?dòng),輕活動(dòng)量的游泳,慢跑等。注意一定要戒煙,可以少量飲酒(如干紅、干白1兩/日,不主張飲高度酒)。 3. 合理的降糖藥物 須避免一個(gè)誤區(qū),即藥“越貴越好”和外面宣傳的“某某藥物可以治愈糖尿病”,再有就是“打胰島素有依賴性,打上胰島素就用于離不開胰島素”等。 藥物治療的目的是,減輕和緩解癥狀,達(dá)到使血糖控制達(dá)標(biāo),避免急性和慢性并發(fā)癥發(fā)生。選擇藥物時(shí)要達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),并且副作用最少。 目前應(yīng)用于臨床的藥物有:1. 磺脲類降糖藥,包括優(yōu)降糖(格列苯脲)、瑞易寧(格列吡嗪)、達(dá)美康(格列奇特)、糖適平(格列喹酮)、亞莫利(格列美脲);2. 雙胍類(包括二甲雙胍、格華止);3. 糖苷酶抑制劑,包括拜糖蘋(阿卡波糖),倍欣;4. 非磺脲類胰島素促泌劑,包括諾和龍、唐力等;5.胰島素增敏劑:羅格列酮(文迪雅),吡格列酮(艾汀、艾可拓);6. 胰島素:動(dòng)物胰島素、諾和靈(30R、50R、短效諾和靈、中效諾和靈),優(yōu)泌林等;7. 胰島素類似物,包括諾和銳,諾和銳30,來得時(shí)等。 由此可見,治療糖尿病藥物種類很多,又由于病人胰島功能狀態(tài)各不相同以及并發(fā)癥不同,那么,治療方案也多種多樣,而且因人而異,即治療方案要個(gè)體化,治療劑量要個(gè)體化,治療劑量宜由小到大調(diào)整,并且要全面治療、綜合治理療。 須注意的是,千萬不要買所謂的“中成藥制劑、祖?zhèn)髅胤健钡取5侥壳盀橹梗嗅t(yī)的權(quán)威人士承認(rèn),重要沒有一種成分可以直接降糖!所以,那些中藥制劑都是騙人的,大多數(shù)都是加用優(yōu)降糖或格列吡嗪,而這兩種成分成本極低,而配成所謂的中藥后,價(jià)格賣得很高,而有的則會加入一些損傷腎臟的成分,很快導(dǎo)致病人腎功能衰竭。因此一定要接受正規(guī)治療。 4. 病情監(jiān)測 病情監(jiān)測包括血糖監(jiān)測、24小時(shí)尿糖、尿微量蛋白監(jiān)測、血脂、肝腎功能、血流變、糖化血紅蛋白監(jiān)測等。 A. 血糖監(jiān)測:包括早晨空腹血糖、早餐后2小時(shí)血糖和晚上睡前9:30~10:00血糖監(jiān)測。尤其是剛用藥物治療或換用其他藥物初期一定要監(jiān)測這三個(gè)點(diǎn)的血糖控制達(dá)標(biāo),即空腹血糖控制于5~7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖于8 mmol/L左右,睡前血糖于7~9 mmol/L。 B. 24小時(shí)尿糖、尿微量蛋白監(jiān)測: ① 24小時(shí)尿留法為:頭天早晨7點(diǎn)第二次尿——轉(zhuǎn)天早晨7點(diǎn)第一次尿,這24小時(shí)的尿液收集到一起混勻,這就是24小時(shí)尿。首先準(zhǔn)備一兩個(gè)大瓶子,最好帶容量刻度(也可以自制,如找兩個(gè)大可樂瓶子,向瓶子里倒入1000ml水,在水平面部位用記號筆劃一刻度,表示1000ml,再倒入1000ml水,再在液平面劃一刻度表示2000ml,依次類推,也可以細(xì)分至50ml、100ml等)。當(dāng)24小時(shí)尿收集齊之后,估計(jì)一下總?cè)萘炕蚴褂梅Q稱一下重量,記下來,然后用約50ml小瓶取半瓶送醫(yī)院檢測尿糖定量和尿微量蛋白定量。 ② 另外,還可以將24小時(shí)尿劃分為四段尿: 第一段:早晨7點(diǎn)左右第二次尿——早11點(diǎn), 第二段:早11點(diǎn)——下午5點(diǎn), 第三段:下午5點(diǎn)——晚11點(diǎn), 第四段:晚11點(diǎn)——轉(zhuǎn)天早晨7點(diǎn)第一次尿。 將上述每一段時(shí)間內(nèi)的尿分別收集到一起,分別用尿糖試紙插入一秒鐘,在半分鐘之內(nèi)與試紙盒上的色條對比,記錄是幾個(gè)加號,可以粗略看出示哪個(gè)時(shí)間段漏出的糖比較多,間接反映該時(shí)間段血糖情況。該方法不需稱重量或計(jì)容量,可以自己在家進(jìn)行檢測。也可以與24小時(shí)尿一起留,即在最后只需將所有尿倒在一起混勻,稱重或計(jì)容量即可。 C. 每三個(gè)月檢測一次糖化血紅蛋白(GhbA1c), 該指標(biāo)是反映三個(gè)月平均血糖情況的指標(biāo),應(yīng)控制于6.5%以內(nèi),6.5%~7%屬于控制中等水平,7~7.5%為可以接受的水平,7.5%以上為控制不佳。 D. 每三個(gè)月~半年檢測一次血脂、血流變和血肝、腎功能。 總之,糖尿病的治療檢測比較復(fù)雜,影響因素也比較多,需要家人一起共同努力幫助病人控制,才能使病人長期獲得控制達(dá)標(biāo)。
2013-11-25 14:14
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對下面的內(nèi)容感興趣