25 歲男性四肢異常多年如何診治
男25歲來自山東健康咨詢描述:</p><p>四肢不放松,緊張的時候從而導致有時四肢顫抖,四肢筋有拽的感覺,兩腿像捆住一樣行動不利,腳掌像釘在地上似的,抬不起,行走時腳尖落地,身子往前沖,腳落地時沉重不輕盈像踩空的感覺,腳重落地,行走時上肢擺動不協調,走路乏力,動作遲緩,身子發緊僵硬,轉身時站不穩,腳趾用力抓地,但睡一覺恢復正常。情緒激動或緊張時,病情嚴重。由于上述癥狀,走路姿勢特別難看,與其他人不太一樣,平時都不敢出門,整天悶在家里,只有睡一覺才能出去溜達一圈,就這樣困擾我3,4年了,平時也高興不起來,反正每天都挺壓抑的,對什么也沒有興趣</p>曾經的治療情況和效果:做過頭部核磁共振和肌電圖無異常,但是有頸椎病和腰椎病,無遺傳病史想柯大夫幫您解決什么問題:我懷疑是不是脊髓性間歇破行,還有的說是痙攣性不全癱瘓的早期癥狀,可以做脊髓CT或MRI診斷嗎?可不可以手術治療?如果是心理問題具體怎樣調節,做什么運動緩解(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)(感謝醫生為我快速解答——該如何治療和預防。)
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回答4
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魏林 主任醫師
哈爾濱市第一醫院
三級甲等
心內科四病房
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25 歲男性,四肢出現不放松、顫抖、行動不利等癥狀多年,可能是神經系統疾病、心理因素、頸椎腰椎病、肌肉問題或代謝性疾病所致。 1. 神經系統疾病:如帕金森病、特發性震顫等,會影響肌肉控制和協調。帕金森病多因多巴胺能神經元變性,導致多巴胺分泌減少。治療常包括藥物如左旋多巴、普拉克索、司來吉蘭等,以及康復訓練。 2. 心理因素:長期壓抑、焦慮等可能引起軀體化癥狀。需心理評估,通過心理治療如認知行為療法,必要時使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等。 3. 頸椎腰椎病:可能壓迫神經,導致肢體癥狀。治療方法有物理治療、藥物止痛(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺)、嚴重時手術。 4. 肌肉問題:如肌肉營養不良、炎癥等。需進行肌肉活檢明確,治療因病而異,可能包括營養支持、免疫調節藥物(如潑尼松、環磷酰胺)。 5. 代謝性疾病:如低血糖、低血鈣等,影響神經肌肉功能。通過檢測血糖、血鈣等明確,補充相應物質可改善。 總之,該患者的情況較為復雜,需要綜合多種檢查和評估來明確病因,進而制定個性化的治療方案。建議及時到正規醫院的神經內科就診,以便盡早明確診斷和治療。
2024-12-17 23:16
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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是有這個腦內高壓的現像,和頸椎這些是騰的,這個可以按摩頸椎這些來治療。指導意見:無論我在上面怎么回答,都沒有與在線人員詳談的好,請你進入我們頁面詳談,按動(咨詢專家)四個字,就是答案上方的黃色長方形,你可以針對你的情形與我們的在線人員詳談,他可以為你做詳細的解答,通過與他的詳談你可以跟他講述你的病情的起因,后來的發展情形,以及想得到怎樣的治療,都會為你做詳細的解答,希望她的回答可以讓你早日認清癥狀,找到對應的治療方法,早日遠離的疾病的困擾,最后祝你早日康復。
2012-10-02 05:15
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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問題分析: 您好,這癥狀是不能排除脊髓性間歇破行的,意見建議:可以做MRI診斷,確診后在治療,
2012-10-02 05:15
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回答1
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季必宏 副主任醫師
建德市第一人民醫院
三級乙等
普外科
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你這種情況,需要去醫院檢查一下,有可能是癲癇病引起的,明確診斷后,對癥治療。
2012-09-26 21:13
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