猩紅熱主要通過呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播、皮膚傷口傳播、產道傳播以及被污染的用具傳播等。 1.呼吸道飛沫傳播：患者咳嗽、打噴嚏時，含有猩紅熱病原體的飛沫噴出，被他人吸入后可能感染。 2.密切接觸傳播：與患者直接接觸，如共用餐具、水杯等，容易受到傳染。 3.皮膚傷口傳播：皮膚有傷口時，接觸到患者的分泌物或膿液，可能引發感染。 4.產道傳播：孕婦感染后，可通過產道傳染給新生兒。 5.被污染的用具傳播：使用被患者污染的毛巾、衣物等物品，也存在感染風險。 總之，猩紅熱的傳播途徑多樣，日常生活中要注意個人衛生，加強防護，避免接觸感染者及其用品。一旦發現疑似癥狀，應及時就醫。

傳染源是患者和帶菌者，傳播途徑：主要通過呼吸道飛沫傳播，偶可通過被污染的書籍，生活用品，飲料及食物傳播。

猩紅熱是由乙型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風濕熱,心內膜炎及局部感染.臨床以發熱,咽峽炎,全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征.少數人在病后可出現變態反應性心,腎并發癥.本病一年四季都有發生,尤以冬春之季發病為多.多見于小兒,尤以2—8歲居多.臨床表現　　(一)普通型　　潛伏期一般2-4天,最短1天,最長7天.起病急驟,發熱,體溫一般38度-39度,重者可達40度以上,嬰幼兒起病時可能產生驚厥或譫妄.患者全身不適,咽喉疼痛明顯,會影響到食欲.咽喉及扁桃體顯著充血,亦可見膿性分泌物.舌頭紅,乳頭紅腫如草莓,稱楊梅舌.頸部及頜下淋巴結腫大,有觸痛.皮疹于24小時左右迅速出現,最初見于腋下,頸部與腹股溝,1日內迅速蔓延至全身.典型皮疹為彌漫著針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣,或人寒冷時的雞皮樣疹.疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時轉白.面頰部潮紅無皮疹,而口周圍皮膚蒼白,稱口周蒼白圈.皮膚皺折處,如腋窩,肘,腹股溝等處,皮疹密集,色深紅,其間有針尖大小之出血點,形成深紅色“帕氏征”.口腔黏膜亦可見黏膜疹,充血或出血點.病程第1周末開始脫屑,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見于面部,次及軀干,然后到達肢體與手足掌.面部脫屑,軀干和手足大片脫皮,呈手套,襪套狀.脫屑程度與皮疹輕重有關,一般2-4周脫凈,不留色素沉著.　　(二)其他類型　　1.輕型 全部病程中缺乏特征性癥狀,往往至出現典型的皮膚脫屑時,才取得回顧性的診斷.患者可有低熱1-2天或不發熱,皮疹隱約可見,出疹期很短,無楊梅舌.發病后1-3周皮膚脫屑或脫皮. 　　2.中毒型 起病急驟,體溫可高至40.5度以上.全身中毒癥狀明顯,頭痛,驚厥,嘔吐,為常見癥狀.咽扁桃體炎癥嚴重.有明顯紅斑疹.如合并膿毒癥狀,甚至發生休克,危險性很高.　　3.外科型 鏈球菌經皮膚或黏膜傷口感染時,可有局部急性化膿性病變,皮疹從創口開始,再發展到其他部位皮膚.無咽炎和楊梅舌.有傳染性,需隔離.