患者你好，淋巴結結核治療和其他結核病一樣，遵循世界衛生組織規定，早期粘合足量全程規律的治療。關鍵是早發現早治療。對有些紅腫破潰的、液化壞死的淋巴結結核病病灶，進行手術切除，中西醫結合治療，效果非常滿意。另外，還要適當注意保證充足營養和充分休息。祝您健康。

（1）你提供情況，首先采用診斷性抗結核治療是正確的選擇。（2）單純淋巴結核的治療也是正規抗結核治療，但療程比肺結核長，通常要9-12個月。（3）治療中不需要吃太多種類的藥，能不用的藥盡量不要用。（4）現用結核病治療方案是否需要更改、是否需要使用輔助藥物，需要進行肝腎功能、血常規等檢查來判斷。 點擊這里查看我的門診時間

為了防止結核病灶的轉移,你一定要積極治療：首先你要 加強營養,增強體質. 配合 抗結核治療 常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等. 另外還可以用免疫療法 可用轉移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療. 另外你還可以手術切除對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除,手術切除后仍然要根據情況用藥

淋巴結核,亦稱瘰疬性皮膚結核,民間稱老鼠瘡,是一種皮膚結核.常因淋巴結結核,骨結核或關節結核繼發而來.初起為皮下結節,繼而軟化壞死,最后破潰形成潰瘍或瘺管,排出干酪樣稀薄膿液.本病,現代西醫學雖可用抗結核藥物等法治療,但療程漫長,遷延難愈.　　現代針灸治療淋巴結核,始于本世紀20年代[1],亦使用灸法.自50年代起報道迅速增加,早期采用火針,針挑法,截根術等法,以截根術較為盛行,有人曾對133例用此法治療之患者,作為期2年另4個月的隨訪,發現遠期效果明顯[2].近年來,加然抗結核藥物已廣泛應用,但針灸治療本病的臨床文章并未見減少,穴位刺激方法亦有增加.值得一提的是王樂亭老中醫,用6寸金針為主,輔助火針和灸肘尖之法,治療淋巴結核效果明顯[3],說明對傳統方法的挖掘仍有其不可忽視的臨床意義.據多年來治療例數在100以上的臨床文章統計,在3488例中,其總有效率在83.6~100％之間.　　 　　挑治　　(一)取穴　　主穴：肺俞,肝俞,膽俞,脾俞,胃俞,督俞,膈俞,三焦俞,腎俞,厥陰俞.　　配穴：天井,肩井,臂3,氣海,缺盆,少海,極泉.　　(二)治法　　每次選主穴1穴(雙側),配穴據不同發病部位酌選.操作方法有兩種.一為劃撥挑刺法：令病人取俯 式坐位,常規消毒,以2％普魯卡因溶液作穴位局麻,取消毒三棱針,刺2~5厘米深,在感覺達到肌膜層時,將三棱針上下劃撥3~5次或更多些,劃撥幅度0.5~1.0厘米,患者應感到麻木或輕微疼痛,隨即起針,在針眼上敷以消毒紗布并固定.此法適于本病結節型早期.二為切割挑刺法：穴位消毒局麻后,用手術刀切開皮膚1.0厘米長,深度至皮下,再刺入挑針,挑出白色纖維組織少許,并割斷,縫合切口,蓋以敷料.此法適于晚期病人.割刺用于主穴,配穴可針刺,得氣后平補平瀉,留針20~30分鐘.每日1次,穴位輪用,10次為一療程,停針3~7日,再作下一療程.一般須20~25次.　　(三)療效評價　　療效判別標準：基本痊愈：腫大的結節全部消失或縮小到0.05立方厘米以下,且變硬,或潰破瘡面愈合；顯效：腫大的結節消退2/3以上,或潰破瘡面愈合2/3以上；有效：病情減輕,但未達顯效；無效：無改善或惡化.　　共治療2585例,基本痊愈1372例(53.2％),顯效618例(24.3％),有效487例(18.7％),無效108例(3.8％).本法有較好的遠期療效.以側頸部和鎖骨上窩病變效果較好,頦下及腋下效果較差[4~7].　　火針　　(一)取穴　　主穴：阿是穴.　　配穴：肩井,天井,手三里,足三里,四花穴,結核點.　　阿是穴位置：患處(下同).　　四花穴位置：即膈俞,膽俞四穴之總稱.　　結核點：大椎旁開3.5寸.　　(二)治法　　每次主穴必取,配穴取2~4穴.阿是穴即患處用火針法,先在酒精燈上將針燒紅,直刺淋巴結核,如為腫塊結核型,可于最早出現或最大的結節腫塊,上中下各刺 1針,刺入核心,快入急出；如腫塊已化膿未潰破,用粗火針直刺病灶中心,使膿液盡快排出；如已潰破者,在破口周圍 0.5厘米處,用火針淺圍刺；如形成瘺管時,取適當粗細之火針刺入管腔,深度以不傷及正常組織為限.如果淋巴結腫大成團,可在腫塊周圍刺灼,針刺正常距離為1~2厘米.火針每周1次,連續4~12次為一療程.　　配穴,采用針刺法,平補平瀉,隔日1次.　　對已液化,干酪化破潰或形成瘺管的淋巴結核,可配合火針用藥捻治療.即以火針刺入形成孔道后,待膿汁排出,即選合適之藥捻放入,外蓋消毒紗布,據分泌物多少,每日調換.　　藥捻制備：將陳醋和豬膽汁各500毫升,盛入搪瓷盆中,煮沸成粘膏狀,然后放入紅花5克,輕粉2克,混合揉勻后搓成長2~5厘米,如火柴棒粗的藥捻,陰干后放入裝有漳丹的容器內配.　　(三)療效評價　　共治651例,基本痊愈483例,顯效65例,有效67例,無效為36例,總有效率為94.5％[5,8~10].　　金針　　(一)取穴　　主穴：曲池,臂臑.　　配穴：肘尖,阿是穴.　　肘尖穴位置：屈肘時,鷹嘴突起之尖端.　　(二)治法：主穴用透刺法,用6寸長之金針(可用不銹鋼毫針代替),針尖蘸少量經滅菌之甘油,從曲池穴,沿皮下對準臂臑(不得偏離)透刺.患者宜雙前臂曲肘拱胸,針體與上臂沿長線呈45度角速刺入穴0.2~1.0厘米,然后退到皮下繼續推進.當針尖透達臂3時,患者應有脹重感.然后醫者左手撫按曲池穴周皮膚,右手以拇指指甲反向刮動針柄6~9次,以患者有熱脹感為度,留針15分鐘后,再刮針1次.局部紅腫熱痛用瀉法,局部腫硬不紅不痛用補法.用捻轉補瀉,針體捻轉須達180°.留針15分鐘再捻轉1次,共留針30分鐘.　　對病程日久腫硬不消或膿腫欲潰未潰者,用火針,法同前.腋窩部淋巴結核久治不愈者,灸肘尖穴,無疤痕著膚灸3壯.　　上述方法除火針每周1次外,均為隔日1次,12次為一療程.　　(三)療效評價：共治200例,以類似前述標準評價,基本痊愈45例(22.5％),顯效48例(24.0％),有效100例(50.0％),無效7例(3.5％),總有效率為96.5％[3].　　頸淋巴結核常用中成藥　　1.肝氣郁結型 　　癥見結塊大如豆粒,一個或數個,皮色不變,推之活動,無疼痛,情志不舒,胸脅脹滿,舌苔薄白,脈弦. 　　治宜：疏肝解郁,理脾化痰. 　　可服：逍遙丸,柴胡疏肝丸,并合用二陳丸. 　　外貼陽和解凝膏摻黑退消. 　　2.肝郁化火型 　　癥見結塊增大,疼痛,融合成塊,皮包變紅而微熱,中間化膿變軟,伴有發熱頭痛,口苦咽干,舌紅苔黃,脈弦數. 　　治宜：清肝瀉火. 　　可服：丹桅逍遙九,龍膽瀉肝九,夏枯草膏等. 　　外貼千捶膏. 　　3.肺腎陰虛型 　　局部破潰,膿汁清稀,夾有敗絮樣物.潮熱盜汗,腰酸腿軟,舌紅少苔,脈細數. 　　治宜：滋補肺腎. 　　可服：六昧地黃九,麥味地黃九,河車大造丸等. 　　外用五五丹,二寶丹. 　　4.氣血俱虛型 　　膿水清稀,淋漓不斷,瘡面肉芽蒼白,形體消瘦,氣短懶言,神疲自汗,舌淡苔白,脈細弱.治宜：氣血雙補.可服：香貝養榮丸,十全大補丸,八珍丸等.外用五五丹,二寶丹.　　　　[1]牛大業.瘰疬鼠瘡癥之灸法表.山西醫學雜志 1922；4(6)：21.　　[2]夏玉卿.針刺治療頸淋巴結核133例臨床遠期療效觀察報告.中醫雜志 1959；(3)：201.　　[3]于匯川,等.王樂亭應用六寸金針治療瘰疬的經驗——附200例臨床心得.北京中醫 1982；(2)：13.　　[4]裴廷輔,等.挑刺治療淋巴結核2000例的臨床研究.中國針灸 1989；9(3)：1.　　[5]焦國瑞.針灸臨床經驗輯要,北京：人民衛生版社,1981：154.　　[6]劉桂芳.割肝俞穴治療淋巴結核211例.中國針灸 1988；8(3)：45.　　[7]張文俊.穴位割治治療淋巴結核,皮膚結核270例.中國針灸 1985；5(2)：17.　　[8]王金祥,等.火針治療瘰疬273例臨床療效觀察.黑龍江中醫藥 1984；(4)：27.　　[9]朱應超,等.火針加藥捻治療頸淋巴結核280例報道.中國針灸 1987；7(2)：13.　　[10]康維清.火針治療頸淋巴腺結核48例 中國針灸 1997；17(5)：280. 　　淋巴結核80％見于兒童及青少年. 　　病因 結核桿菌可通過淋巴或血行途徑感染頸部淋巴結,鼻咽部,口腔,喉部結核多通過粘膜下淋巴回流感染到淋巴結,肺部結核則可通過血行或淋巴途徑感染淋巴結. 　　 部分病人可出現乏力,低熱,盜汗,食欲不振,消瘦等結核中毒癥狀.一側或雙側,淺層或深層多個頸部淋巴結腫大,一般位于頜下及胸鎖乳突肌前,后緣或深部.初期腫大淋巴結相互分離,可移動,無疼痛,繼之腫大淋巴結相互粘連,形成串珠狀,輕壓痛,若繼發感染壓痛較明顯,腫大淋巴結常與皮膚和周圍組織粘連,活動度較差.后期腫大淋巴結可發生干酪性壞死,形成寒性膿腫,局部皮膚發亮呈紫紅色,觸之有波動感,膿腫潰破皮膚,形成不易愈合的潰瘍或瘺管,瘺口處溢出稀薄樣膿液.有些病人表現有肺結核及喉結核的癥狀如咳嗽,咯血,喉痛等. 　　診斷 一側或雙側頸部出現多個腫大淋巴結,呈串珠狀,與皮膚及周圍組織粘連,或潰破皮膚形成遷延不愈的瘺管,一般可作出診斷.胸部X線或CT掃描,間接喉鏡及后鼻鏡檢查有時可發現肺結核,喉結核及鼻咽結核等.結核菌素,PPD(純化蛋白衍生物)試驗,血沉檢查有助于診斷.本病應與頸部慢性淋巴結炎,頸部原發性及轉移性惡性腫瘤鑒別. 　　治療 　　1.一般治療 加強營養,增強體質. 　　2 抗結核治療 常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等. 　　3.局部治療 已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結核藥物. 　　4.免疫療法 可用轉移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療. 　　5.手術切除 對少數較大的孤立性淋巴結可采取手術切除. 　　6.梅花針治法：用梅花針扎患者腳部,每月三次,一般三個月即可治愈.淋巴結核患者忌食的食物：　　患有淋巴結核之人,忌吃下列食物.　　鴨蛋　　性涼,味甘,能滋陰.根據前人經驗,淋巴結核者應忌食.《食性本草》中曾說：“生瘡毒者食之,令惡肉突出.”《日用本草》亦云：“發瘡疥.”《隨息居飲食譜》中還告誡：“鴨卵,滯氣甚于雞子,諸病皆不可食.”并說：“皮蛋味雖香美,皆非病人所宜.”亦當忌之.　　鵝肉　　民間群眾及歷代醫家都認為它是發物性食品.如唐·孟詵曾說：“鵝肉多食令人發痼疾.”明·李時珍亦云：“鵝,氣味俱厚,發風發瘡,莫此為甚,火熏者尤毒,曾目擊其害.”淋巴結核之病實為痼疾頑癥,切忌食之.鵝蛋性同鵝肉,多食也發痼疾.正如《飲食須知》所言：“鵝卵性溫,多食鵝卵發痼疾.”因此也在忌食之內.　　雉肉　　又稱野雞肉.根據前人經驗,雉肉是為發物.唐·孟詵曾說它“發五痔諸瘡疥”.《日華子本草》認為“有痼疾人不宜食”.《隨息居飲食譜》亦告誡：“諸病人忌之.”所以,淋巴結核者當忌食為妥.　　獐肉　　獐為鹿科動物.獐肉性同鹿肉,乃溫熱食物,且亦為發物食品.清代食醫王孟英就認為“多食發痼疾”.患有淋巴結核者多為陰虛火旺之癥,故當忌食之.　　螃蟹　　性寒,是屬于誘發病氣之發物.如宋代醫家曾說：“此物極動風,體有風疾人,不可食.”淋巴結核患者法當忌之.　　蝦子　　性質溫熱,味甘咸,能補腎壯陽.同時又是一種發物食品,能誘發病氣.如清代食醫王孟英指出：“蝦,發風動疾,生食尤甚,病人忌之.”《飲食須知》中亦有告誡：“多食動風助火,發瘡疾,有病人勿食.”凡患有淋巴結核之人,不宜多食.　　帶魚　　性溫,味甘,能補氣養血.但它又是一種高蛋白高脂肪的發物食品.有學者認為,海魚類多含有刺激性成分,病人吃了海腥之物,如帶魚,黃花魚后,會加重病勢.《隨息居飲食譜》中早有告誡：“帶魚,發疥,動風,病人忌食.”淋巴結核者若食之,容易引動病氣,有觸發宿疾瘡毒之虞.　　青魚蚱　　俗稱糟魚,醉鲞,是用青魚(鰱魚或鯇魚等)以鹽糝醞釀而成的.根據民眾及古代醫家經驗,糟魚醉鲞即為發物食品.如清代食醫王孟英指出：“既經糟醉,皆能發疥,動風,諸病人均忌.”所以,患有淋巴結核者,忌吃糟魚醉鲞,也包括青魚蚱.　　黃魚　　又稱黃花魚,石首魚.性平,味甘,能健脾,益氣,開胃.但歷來都被民眾及醫家視之為發物食品.如《本草匯言》中說：“石首魚,動風發氣,起痰助毒.”《隨息居飲食譜》亦有告誡：“多食發瘡助熱,病人忌之.”患有淋巴結核之人誤食之,極易引動病氣,有誘發宿疾瘡毒之弊,切勿服食.　　鱸魚　　性平,味甘,能補氣,健脾,益腎.根據前人經驗,患有淋巴結核者不宜多食.如崔禹錫曾說：“鱸魚肉多食發痃癖瘡腫.”《隨息居飲食譜》中亦云：“多食發瘡,患癖.”　　鱭魚　　即刀魚,鳳尾魚.性溫,味甘,能補氣,健脾胃.但它又是一味發物.唐·孟詵曾說；“鱭魚肉發瘡,不可多食.”清·王孟英也認為“多食發瘡,動火”.《食物本草》亦云：“有濕瘡瘡疥勿食.”所以,患有淋巴結核之人,切勿食之.　　白魚　　性平,味甘,雖有健脾養胃之功,但前人多視之為發物.《隨息居飲食譜》中說：“多食發疥,動氣,生痰.”《日華子本草》亦云：“患瘡癤人不可食,甚發膿.”因此,外科疾患,包括癰癤療瘡,淋巴結核之人,皆當忌之.　　鰣魚　　性平,味甘,能補虛損,益脾肺.根據民眾及古代醫家經驗,認為鰣魚實屬發物.如《食療本草》中說它“稍發疳痼”.《本草求原》也認為“鰣魚發疥癩”.《隨息居飲食譜》中還明確告誡：“諸病忌之,能發痼疾.”所以,凡有淋巴結核疾患之人,切勿食之.　　鯉魚　　其肉甘平主動,有發動病氣,誘發和加重宿疾之弊,占今皆認為屬于發物.如唐代孟詵說過：“天行病后下痢及宿癥,俱不可食.”《隨息居飲食譜》中亦載：“多食熱中,熱則生風,變生諸病.發風動疾,天行病后及有宿癥者,均忌.”所以,淋巴結核之人切不可多食之.　　鯧魚　　根據民眾及前人經驗,鯧魚屬于發物海鮮食品,有觸發宿疾瘡毒之弊.清代食醫王孟英指出：“鯧魚,多食發疥,動風.”患有瘰疬(即淋巴結核)者勿食之.　　黃顙魚　　又稱黃刺魚.甘平益脾,根據前人經驗,黃顙魚乃為發物食品.如《隨息居飲食譜》中說它“發痘瘡”.《日用本草》也記載：“發風動氣,發瘡疥,病人尤忌食之.”所以,淋巴結核患者切勿服食,否則容易發動病氣,加重病情.　　杏子　　性溫熱,味酸甜,多食易生熱助痰,對淋巴結核之人不利.如《本草衍義》中指出：“多致瘡癰及上膈熱.”《飲食須知》亦認為：“生食傷筋骨,多食昏神,令膈熱生痰,動宿疾,發瘡癰.”既然能“生痰熱,動宿疾”,就易導致淋巴結核的復發,故應忌食之為妥.　　芥菜　　俗稱雪里蕻.性溫,味辛,民間及古代醫家均視之為發物食品.如《本草衍義》中就說：“多食動風.”清·王孟英亦云：“春芥發風動氣,病人忌之.”不僅如此,《本草綱目》還認為：“久食則積濕成熱,辛散太甚,耗人真元.”因此,淋巴結核患者,切勿多吃久食,以免誘發或加重病情.　　香椿頭　　性溫,味甘平,民間及中醫視香椿為發物,多食動風,并發宿疾.如唐·孟詵指出：“動風,多食令人神昏,血氣微.”清·王士雄亦說：“多食壅氣動風,有宿疾者勿食.”因此,患有淋巴結核的病人,切勿食之.　　此外,淋巴結核病人還忌吃公雞,雞頭,雞翅,雞爪,肥豬肉,豬頭肉,烏賊魚,章魚,春筍,羊肉,狗肉,洋蔥,辣椒,韭菜,南瓜,菠菜,茄子,芫荽,萵苣,桂圓,肉桂,丁香,八角,白酒,香煙等.

這樣的病癥是一種慢性的疾病,因為你的體內含有大量的炎癥,所以打針輸液根本是沒有效果的,就別說吃那些消炎藥了,因為它只是把炎癥消在你的體內,沒有排除,手術我也就不用給你說了,切除只是表面現象,體內還有炎癥,建議采用中醫的膏藥,記住膏藥各不同,效果也不一樣.加強營養 注意休息 增強自身免疫抵抗力 適當鍛煉,在配合一種偏方清洗,效果很好,可以和我取得聯系,只求信任,祝早日康復!

建議檢查一下，目前是需要采取抗結核桿菌藥物治療的，最少用藥六個月，如果用藥后行成結核球是需要采取手術治療的。