初一就戴 500 度近視眼鏡，是否能做激光手術(shù)以及術(shù)后是否會反彈，取決于多個因素，包括近視度數(shù)穩(wěn)定性、眼部健康狀況、角膜厚度、年齡以及個人用眼習慣等。 1. 近視度數(shù)穩(wěn)定性：如果近視度數(shù)在近兩年內(nèi)沒有明顯增長，相對更適合手術(shù)。若仍在變化，手術(shù)效果可能不理想。 2. 眼部健康狀況：要排除青光眼、視網(wǎng)膜病變、角膜炎等眼部疾病。存在這些疾病時，一般不建議手術(shù)。 3. 角膜厚度：角膜過薄可能無法承受手術(shù)切削，影響手術(shù)可行性。 4. 年齡：一般建議 18 歲以上，眼部發(fā)育成熟后進行手術(shù)。 5. 個人用眼習慣：術(shù)后仍長時間近距離用眼、過度用眼，可能導致新的近視發(fā)生。 總之，能否進行激光手術(shù)以及術(shù)后是否反彈，需要綜合評估上述因素。建議先到正規(guī)醫(yī)院眼科進行詳細的術(shù)前檢查，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否適合手術(shù)，并給予個性化的建議。

近視眼的治療可分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法。 （1）近視眼最好的治療方法——配戴一副合適的眼鏡。 近視眼病人的遠視力都有不同程度的降低，看幾米以外的景物朦朧不清，到商場去，看不清陳列的商品和標價牌;走在路上，辨認不清對面走來的熟人，不與人打招呼，被人認為擺架子不理人;學生看錯黑板上的習題，做錯作業(yè)。凡此種種，令近視者苦惱不堪。要走出這朦朧的世界，唯有配戴眼鏡。但是，有一些患近視眼的病人，寧可看不清遠處的東西，瞇著眼 睛干著急，也不愿意戴眼鏡。理由是年輕人戴眼鏡不方便，怕碰又怕摔。也有人認為戴眼鏡不好看，有礙儀表。害怕戴上眼鏡后越戴度數(shù)越深，眼鏡戴上了就甭想再摘下來，把配好的眼鏡放在口袋里，只有在看遠處時才戴。其實這種想法是不正確的。有近視眼的人，由于進入眼內(nèi)的平行光線不能在視網(wǎng)膜聚焦成像，因此看不清遠處物體。看近距離的東西雖然比較清楚，但是，學習時眼睛距離書本太近，很容易引起眼睛疲勞。小孩子有了近視眼，表現(xiàn)不活潑，上科注意力不集中，看不清黑板學習成績下降，有時還可產(chǎn)生斜視。如果戴上一副合適的近視眼鏡，就可以把視網(wǎng)膜前的影像向后移動，使其恰好落在視網(wǎng)膜上，于是馬上就能看清楚東西了。這樣無論對工作或?qū)W習都會帶來極大的方便，何樂而不為呢？至于戴眼鏡不方便，不好看，這些顧慮應該打消，戴眼鏡是為了矯正視力缺陷，減少眼睛疲勞，戴一些日子就習慣了，也沒有什么不好看。戴眼鏡后，近視度數(shù)會不會越戴越深？我們說一般是不會的。近視度數(shù)發(fā)展與否，和戴眼鏡毫無關(guān)系。的確有些患近視眼的人，自戴眼鏡后過了一段時間近視度數(shù)又加深了，還要重新驗光配鏡，這是什么原因呢？有人配完眼鏡就覺得萬事大吉了，寫作或看書時，仍然離得很近，不重視視力衛(wèi)生，閱讀時間太長，或躺著看書或走路看書或在照明不足的地方看書等，時間久了，同樣導致視力疲勞，近視度數(shù)就不斷增加。有的青年人把戴眼鏡當成一種負擔，一會兒戴，一會兒不戴，高興時戴，不高興時不戴，或只在看遠處時戴，使眼睛經(jīng)常處于不穩(wěn)定的調(diào)節(jié)狀態(tài)，也會使近視度數(shù)逐漸加深。還有的人沒有經(jīng)過散瞳驗光或驗光師經(jīng)驗不足使眼鏡配的不合適。也有人隨便在商店買一副或拿別人的眼鏡戴，即使戴鏡后有時也能勉強看清，但不能持久，時間一長眼睛就會感覺酸脹不適。不但視力不能提高，反而會使近視加深。因此，有近視眼的人，一定要到醫(yī)院散瞳驗光或請有經(jīng)驗的驗光師驗光，配一副合適的眼鏡，除了睡覺和洗臉以外，一天到晚都要戴著。切記千萬不要盲目借戴別人的眼鏡。 怎樣才能配得一副準確、舒適的眼鏡呢？ 青少年患近視，配鏡時一定要到醫(yī)院檢查視力，散瞳驗光。散瞳驗光又稱為客觀驗光，是應用藥物（如2%后馬托品、1%阿托品眼藥水等），使睫狀肌完全麻痹，瞳孔散大，失去調(diào)節(jié)作用的情況下進行驗光。這樣就排除了由于調(diào)節(jié)作用的干擾影響和由其引起的假性近視成分，客觀而準確地確定眼的屈光狀態(tài)。然后，按照驗光確定的眼鏡處方去磨制眼鏡片，將磨好 的鏡片裝備在事先選定的眼鏡架上。通常于散瞳驗光以后的一定時間，還要進行一次復驗。觀察由客觀驗光驗出的屈光度的試戴鏡片有無頭暈、惡心、視物不清、視物變形或行走不穩(wěn)等異常不適。通過復驗，有機地將客觀的散瞳驗光結(jié)果與主觀的后檢查結(jié)果兩者一致地結(jié)合起來，最大程度地保證眼鏡驗配的高質(zhì)量，從而達到最佳矯正視力的效果。 有的青年人不愿意散瞳驗光，怕散瞳后眼睛不舒服，看不清近處的東西。其實這種擔心是多余的。藥理學上散瞳驗光所用的藥物（如阿托品、后馬托品等）為抗膽堿類藥。其作用使瞳孔擴約肌和睫狀肌麻痹松弛，表現(xiàn)為瞳孔擴大和調(diào)節(jié)作用麻痹，這種藥物作用只是暫時的，只要不再繼續(xù)使用，經(jīng)過一定時間以后，藥物的麻痹作用便會自然消失。如果不用散瞳驗光，由于睫狀肌，晶狀體的調(diào)節(jié)作用，可能驗出度數(shù)過大或假性近視的結(jié)果來，所以，青少年近視眼應當散瞳驗光，選配合適的近視眼鏡。只有存在下列情況時： (1)檢查發(fā)現(xiàn)前房淺、眼壓偏高或正常值的高限，懷疑為青光眼的病人，應待詳細詢問病史，明確診斷后再行驗光。青光眼病人絕對禁忌應用散瞳驗光。 (2)嚴重的晶狀體、玻璃體混濁、角膜白斑，由于檢查困難，散瞳驗光也就沒有意義了。 (3)嚴重的瞳孔粘連，應用散瞳藥后瞳孔也不能正常散大，也沒有必要散瞳驗光。 (4)40歲以上的人，由于睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，一般不再散瞳驗光。 目前，制作眼鏡片的主要材料為光學玻璃，也叫光學眼鏡片。此外，還有光學樹脂眼鏡片。 光學玻璃具有以下優(yōu)點 (1)透光率高 透光率可達92%，若在鏡片表面鍍上一層或多層氟化鎂的增透薄膜，鏡片的透光率可達99.2%。 (2)吸收紫外線 避免紫外線對眼部的損害。 (3)化學性穩(wěn)定 耐酸、堿等化學物質(zhì)的腐蝕。 (4)折射率恒定準確 折射率為1.523，恒定而準確，加工后屈光度準確。 光學樹脂的特點為質(zhì)輕、硬度接近玻璃，折射率為1.490。新的高折射率熱硬化樹脂的折射率為1.600，表面鍍以超硬膜和無反射多層膜，增強耐磨性，透光率可達98%，并能遮擋紫外線。由光學樹脂磨制的眼鏡片，不易破碎損傷眼球，安全性大，目前已廣泛使用。水晶的材質(zhì)堅硬耐磨絕熱性好，但紫外線的吸收性能比光學玻璃差，透光率也差，不是制作眼鏡片的理想材料，更不是養(yǎng)眼的佳品。 眼鏡片層光度的加工務(wù)必精確，磨制成鏡要與處方一致，屈光度的誤差一般不應超過0.04D-0.09D的國家輕工業(yè)部的部頒標準。兩眼鏡片的光學中心距離與兩眼的瞳孔間距亦需一致。 大家日常看到的和戴用的都是架在鼻梁上或夾在耳朵上的眼鏡，很不方便。還有一些人，一只眼近視度較大，另一只眼度數(shù)小;或一只眼做了白內(nèi)障手術(shù)，另一只眼正常。由于兩眼屈光參差太大，一只眼看的東西大，另一只眼看的東西太小，視覺中樞無法將它們?nèi)诤显谝黄穑虼耍胀ㄑ坨R是無法戴的。近年來，出現(xiàn)了一種戴上了卻又看不出來的眼鏡，俗稱隱形眼鏡。它是直接戴在角膜的淚液層表面的鏡片，在角膜與鏡片之間存在著淚液構(gòu)成的一液體鏡。這樣就由鏡片、液體鏡、角膜和眼的其他屈光間質(zhì)構(gòu)成新的屈光系統(tǒng)。在醫(yī)學上稱之為角膜接觸鏡。 隱形眼鏡根據(jù)鏡片的材料不同，可分為硬接觸鏡和軟接觸鏡。硬接觸鏡是由以甲基丙烯酸甲脂為主的有機玻璃制成，質(zhì)硬，不易變形。適用于矯正高度散光和圓錐角膜。其缺點是透氣性差，不能滲透氧、二氧化碳、水分和新陳代謝物質(zhì)，戴起來不太舒服。軟接觸鏡是以甲基丙烯酸羥乙酸或硅橡膠為材料，質(zhì)軟，透氣性好，且能吸收水分，戴著柔軟舒服，可用來治 療角膜病，但容易改變形狀不適用于散光眼。

病情分析：近視是看不清遠物、卻看清近物的癥狀，主要是由于近距離工作，經(jīng)常看電腦等造成眼睛疲勞，由假性近視變成了真性近視。指導意見：建議不要長時間近距離看書寫字，不要長時間看電視電腦，要注意休息，做眼保健操，多點遠眺，多遲點明目的食品。

你好： 目前 醫(yī)學還不能根治近視眼。8歲到16歲是身體發(fā)育最快的時期，也是用眼較多的時期，近視度數(shù)加深較快，因此青少年近視的治療原則是控制近視度數(shù)增長，盡量減緩近視的增長速度，不要將來發(fā)展成為 高度近視眼。您可以 選擇角膜塑形鏡來控制近視增長。

做了激光手術(shù)，視力矯正了，但不代表一輩子視力都正常的，要注意保護視力，合理用眼，不然視力還是會下降的。