23 歲男性每年 4、5 月頸腰等部位疼痛,求診斷及建議
男23歲來(lái)自湖南周歲患者男,今年23歲!1.18歲感覺(jué)脖子和腰部好難受!后來(lái)緊繼而每年大概4和5月份左右,脖子痛痛不能扭動(dòng),腰部有時(shí)偏下痛,有時(shí)腰部痛,最嚴(yán)重時(shí)在腰上部一點(diǎn)的脊柱旁邊痛腫起來(lái)!2.在上述狀況出現(xiàn)同時(shí),有時(shí)胸骨痛,有時(shí)右肩痛!3.晚上痛不能翻身,但白天要好很多!4睡覺(jué)要用高枕頭,用低枕頭更痛!5.過(guò)4,5兩個(gè)月后,癥狀自動(dòng)減輕!曾經(jīng)的1.脖子拍過(guò)CT,沒(méi)問(wèn)題!2.別的就是用點(diǎn)膏藥,沒(méi)見(jiàn)什么效果1想1.請(qǐng)?jiān)\斷下我可能患了什么???2.我平時(shí)應(yīng)該注意什么?請(qǐng)給點(diǎn)建議,謝謝!
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回答5
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陳妍華 主任醫(yī)師
秦皇島市婦幼保健院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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23 歲男性每年 4、5 月出現(xiàn)脖子、腰部、胸骨、右肩疼痛,夜間加重,白天減輕,可能是以下原因:1.強(qiáng)直性脊柱炎。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。3.腰肌勞損。4.頸椎病。5.胸膜炎。 1.強(qiáng)直性脊柱炎:是一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為下腰背或臀部疼痛、僵直。治療包括藥物治療,如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等,以及功能鍛煉。 2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:多由鏈球菌感染引起,可累及全身關(guān)節(jié)。常有游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)紅腫熱痛。治療以消除鏈球菌感染為主,常用藥物有青霉素、阿司匹林、布洛芬等。 3.腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累所致。表現(xiàn)為腰部酸痛。治療包括休息、熱敷、按摩,藥物可選擇氯唑沙宗、乙哌立松等。 4.頸椎?。侯i椎退變、勞損等引起。可有頸部疼痛、活動(dòng)受限。治療包括改變不良姿勢(shì)、牽引、理療,藥物如雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等。 5.胸膜炎:炎癥刺激胸膜引起胸痛,有時(shí)可放射至肩部。治療需針對(duì)病因,如抗感染可用頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科、骨科等就診,完善相關(guān)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),日常生活中要注意保暖,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的姿勢(shì)。
2024-12-18 00:00
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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頭痛患者自我保健的按摩方法 方法一:手掌支撐頭的后部,另一手的拇指、中指從左、右分別按壓鬢角、太陽(yáng)能,然后頭向后仰,使腦部血供和腦壓得到調(diào)節(jié),頭痛得以緩解,最后雙手握拳,用指頭輕輕敲打頭皮,使頭皮松馳為度。 方法二:拇指點(diǎn)按印堂,上按至百會(huì),點(diǎn)1分鐘,反復(fù)多次再用拇指點(diǎn)太陽(yáng)穴,雙中堵勾池穴,并雙堵前后對(duì)壓3~5次再點(diǎn)風(fēng)門(mén),大椎,合谷,太沖穴多次,最為用十指行頭部梳法,雀啄頭部30~50次結(jié)束按摩。 三叉神經(jīng)痛的自我保健按摩方法如下:自我按摩頭面部以拇指或食中指按揉陽(yáng)白,魚(yú)腰,太陽(yáng),四白,上關(guān),下關(guān),顴W,尿漿等穴各1~2分鐘,雙手交替拿捏曲池、合谷、內(nèi)庭,用拇指點(diǎn)按太沖、太溪。 藥物療法 1.卡馬西平(carbamazepine) 開(kāi)始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日極量1.2g。服藥24~48h后即有鎮(zhèn)痛效果。 2.苯妥英鈉(sodium phenytoin) 別名大侖丁(dilantin),為白色粉末,無(wú)臭,味微苦。易溶于水,幾乎不溶于乙醚或氯仿,在空氣中易潮解。 (二)中藥治療 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,三叉神經(jīng)痛屬“頭痛”、“偏頭痛”、“面痛”等范疇。古醫(yī)書(shū)中有“首風(fēng)”、“腦風(fēng)”、“頭風(fēng)”等名稱(chēng)記載,如《素問(wèn).風(fēng)論》:“首風(fēng)之狀,頭面多汗惡風(fēng),當(dāng)先風(fēng)1日則病甚,頭痛不可以出內(nèi)?!庇行┤嫔窠?jīng)痛患者,經(jīng)服用中藥后可收到一定的治療效果,可使疼痛發(fā)作停止或減輕。有的臨床醫(yī)師采用內(nèi)服中藥治療三叉神經(jīng)痛,取得了一定的效果。中醫(yī)對(duì)于本病主張辨證施治,根據(jù)不同的類(lèi)型,給與針對(duì)性的治療。 對(duì)于風(fēng)邪外襲型,主張治宜活血化瘀,祛風(fēng)止痛。可采用加味吳茱萸湯(黨參、川芎各25g,吳茱萸、白芷、天麻各18g,干姜、薄荷、防風(fēng)各12g,丹參、香附各20g,赤芍15g,鉤藤30g,細(xì)辛3g),或可采用白附子10g,僵蠶10g,天麻10g,防風(fēng)10g,白芷10g,細(xì)辛10g,膽南星10g,地龍10g,川芎10g,全蝎3g。 對(duì)于肝火上炎型,采用滋陰潛陽(yáng),降火熄風(fēng)??刹捎萌?g,蜈蚣2條,僵蠶、地龍、川芎、牛膝、生地、白芍、白術(shù)各15g,制川烏10g,白芷、天麻、制半夏各10g,細(xì)辛4g,鉤藤20g,石決明30g(先煎)。也可采用白僵蠶、蔓荊子、炒沒(méi)藥、龍膽草、白蒺藜各9g,白芷12g,白芍、生地黃各15g,石決明(先煎)30g,全蝎6g,甘草3g。 (三)針灸治療 1.普通針刺療法 針灸治療在臨床上應(yīng)用方便,安全快捷,副作用小。主穴:風(fēng)池、翳風(fēng)、下關(guān)、手三里、合谷。配穴:第1支疼痛者加太陽(yáng),陽(yáng)白,撈竹,頭維。第2、3支疼痛者加太陽(yáng)、四白、下關(guān)、聽(tīng) 會(huì)、地倉(cāng)、承漿、迎香。行重刺激法,并留針,也可用電刺激治療機(jī)作電針治療。 2.針刺三叉神經(jīng)周?chē)?針刺眶上孔,眶下孔、后上齒槽孔及頦孔,直接針刺三叉神經(jīng)周?chē)?,待出現(xiàn)同側(cè)分支的分布區(qū)疼痛及麻脹反應(yīng),而獲迅速的鎮(zhèn)痛效果。所持針刺手法,系提插捻轉(zhuǎn)強(qiáng)刺激,不論陰陽(yáng)補(bǔ)瀉,對(duì)初針患者采用臥位,手法宜輕,以免引起暈針,或產(chǎn)生懼怕情緒。 3.利用蜜蜂針刺療法:蜜蜂蜇針中含有的蜂針液,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有明顯作用。結(jié)合針灸原理取穴治療,往往收到良好效果。
2013-06-12 19:30
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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肛裂吧,用馬應(yīng)龍痔瘡膏和太寧栓。
2013-06-08 19:30
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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痛經(jīng)是女性的常見(jiàn)病,多發(fā)病,70%以上的女性都有痛經(jīng)。痛經(jīng)雖是一小病,但在科學(xué)技術(shù)十分發(fā)達(dá)的今天,卻仍無(wú)特殊的治療方法,因而使不少女性從初潮開(kāi)始,一直到絕經(jīng)才擺脫了痛經(jīng)之苦。 關(guān)于痛經(jīng)的原因,目前主流理論認(rèn)為是與周期性排卵有關(guān),是高水平的前列腺素使子宮平滑肌收縮所致。其治療主要是口服避孕藥,其作用在于使子宮內(nèi)膜萎縮蛻化而使前列腺素分泌減少。由于避孕藥干擾了正常的內(nèi)分泌功能,所以多數(shù)患者難以接受。對(duì)癥治療是用消炎痛類(lèi)藥物止痛,患者往往在疼痛難忍時(shí)才服用。我國(guó)痛經(jīng)多求助于中醫(yī)中藥,采用方法是辨證論治。 我在美、英期間,把中醫(yī)中藥與西方現(xiàn)代科技相結(jié)合,探索出了從生殖學(xué),性學(xué)角度去治療痛經(jīng)的方法,使85%以上的女性可解除痛經(jīng)之苦。原發(fā)性痛經(jīng)是從初潮開(kāi)始的,此時(shí)的少女無(wú)論是生殖功能還是性功能都處在生長(zhǎng)發(fā)育,以臻成熟的階段。痛經(jīng)不僅影響女性的生長(zhǎng)發(fā)育,也會(huì)影響其功能的成熟。由于痛經(jīng)與周期性排卵有關(guān),反過(guò)來(lái)也會(huì)影響排卵周期或排卵。 用純中藥治療痛經(jīng),主要是針對(duì)性腺(卵巢)用藥。對(duì)于生長(zhǎng)期的少女,是通過(guò)促進(jìn)她在生殖與性兩大功能上的發(fā)育、成熟而得以至臻完善;對(duì)于成年女性,是通過(guò)調(diào)整內(nèi)分泌,糾正她在生殖與性功能上的缺陷而不再發(fā)生痛經(jīng)。
2013-06-05 19:30
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回答1
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金立琴 副主任醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腎病
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你好:強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇,血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病因尚不明確,以脊柱為主要病變的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變,屬自身免疫性疾病。建議:以我臨床經(jīng)驗(yàn)覺(jué)得采取督脈一字長(zhǎng)蛇灸法治療效果不錯(cuò),現(xiàn)在的季節(jié)就是很好的治療時(shí)機(jī)。平時(shí)要注意做適宜的運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,也有利于機(jī)體各個(gè)關(guān)節(jié)的靈活度。祝你健康?。?
2013-05-30 19:44
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