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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖劍暉 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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青光眼是一種常見(jiàn)眼病,其發(fā)病與眼壓升高有關(guān)。一般可手術(shù)治療,手術(shù)方式多樣,術(shù)后護(hù)理重要,且存在一定風(fēng)險(xiǎn)。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開(kāi)處方。
2018-08-25 20:00
1.發(fā)病原理:房水生成和排出失衡,導(dǎo)致眼壓升高,損害視神經(jīng)。
2.手術(shù)方式:常見(jiàn)如小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)等。
3.術(shù)后護(hù)理:注意眼部衛(wèi)生,按醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):可能有感染、出血、濾過(guò)泡瘢痕化等。
5.治療效果:有助于控制眼壓,保護(hù)視功能,但效果因人而異。
總之,青光眼患者是否手術(shù)需綜合評(píng)估,應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:甲亢病人突眼的發(fā)生是由于機(jī)體的免疫功能紊亂和致突眼物質(zhì)作用于眼組織所致.根據(jù)肝開(kāi)竅于目的中醫(yī)理論,治療本病多從肝論治.治法多以清肝明目為主治療內(nèi)分泌浸潤(rùn)性突眼癥尚無(wú)滿意的方法,一般采用下列綜合措施:(1)局部治療.一是加強(qiáng)保護(hù)性措施,注意眼睛休息,戴墨鏡避免強(qiáng)光及各種外來(lái)刺激;眼睛如果閉合不全,睡前涂抗菌眼膏,并戴眼罩,以保護(hù)結(jié)膜,角膜;用單側(cè)眼罩減輕復(fù)視,高枕臥位,控制食鹽攝入,抗菌眼藥水(膏)及可的松眼藥水交替使用;1%甲基纖維素滴眼劑對(duì)減輕眼睛刺激癥狀效果較好.二是球后或結(jié)膜下注射甲基強(qiáng)的松龍或透明質(zhì)酸酶等藥物,對(duì)減輕部分病人球后組織水腫可能有一定的作用.(2)全身治療①在治療甲亢伴突眼時(shí),配合適量的干甲狀腺制劑,對(duì)減輕突眼有一定的作用.②免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素,環(huán)磷酰胺,環(huán)胞霉素A等,對(duì)突眼癥有療效.糖皮質(zhì)激素常與保鉀利尿藥如安體舒通等合用,可增加療效,減輕副作用.③球后或垂體放射治療.前者應(yīng)在大劑量糖皮質(zhì)類(lèi)固醇治療無(wú)效或因不能使用皮質(zhì)激素時(shí)考慮應(yīng)用,能獲得較好的療效;后者副作用大,較少使用.④血漿置換法:一般應(yīng)繼以類(lèi)固醇激素治療,血漿置換量每次2升,計(jì)3~4次.目前較為有效的方法為:血漿置換,類(lèi)固醇激素和放療三者并用.先用血漿置換將血漿中自身抗體迅速清除,再以類(lèi)固醇激素抑制抗體生成,最后以放療達(dá)到抑制眼窩內(nèi)自身免疫反應(yīng)的目的.(3)手術(shù)治療.突眼嚴(yán)重,在睡眠時(shí)仍不能閉合以致眼球外露者,可行旁側(cè)瞼縫合術(shù),以利眼的閉合.突眼極嚴(yán)重,有角膜暴露及潰瘍形成,危及視力者,可行眼眶減壓術(shù),有側(cè)壁減壓術(shù),眶上減壓術(shù)及眶下減壓術(shù)等,如手術(shù)成功效果很好,通常術(shù)后立即減輕突眼4~7毫米,而且2個(gè)月后還可縮回1~2毫米,視力迅速改善.但有的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,有出血,局部甚至顱內(nèi)感染的可能.(4)中醫(yī)藥多以清肝明目為主,佐以滋腎養(yǎng)肝,滌痰散結(jié),活血通絡(luò)之品,可收到一定療效.
2016-03-21 11:02
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