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            水逗怎么預防及治療‘注意事項

            以發病3天;怎么樣來預防;和治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病.傳染率很高.主要發生在嬰幼兒,以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹,皰疹,痂疹為特征.冬春兩季多發,其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染.易感兒發病率可達95%以上,學齡前兒童多見.臨床以皮膚粘膜分批出現斑丘疹,水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點.該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發而出現帶狀皰疹.患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止.與水痘接觸過的兒童,應隔離觀察3周.該病無特效治療,主要是對癥處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢.加強護理,防止繼發感染.積極隔離病人,防止傳染.對于抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續3天.  早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止.局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發感染者可外用抗菌素軟膏.繼發感染全身癥狀嚴重時,可用抗生素.忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發和加重.  皰疹破潰或繼發感染時局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹.早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環鳥苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制.每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效.有繼發感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散.  對免疫能力低下的播散性水痘患者,新生兒水痘或水痘性肺炎,腦炎等嚴重病例,應及早采抗病毒藥物治療.阿糖腺苷10mg/kg•d,靜脈滴注.或無環鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射,療程5-7天,或加用a-干擾素,以抑制病毒復制,防止病毒擴散,促進皮損愈合,加速病情恢復,降低病死率.該病的預防重點在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止.對有接觸史的高度易感者可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發病的危險性.  隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天.其污染物,用具可用煮沸或暴曬法消毒.接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發病率,減輕癥狀.最近幾年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預防有效.  隔離患兒至全部皮疹結痂為止,盡量避免易感兒接觸水痘,可接種水痘減毒活疫苗,接觸水痘后3日內接種仍然有效,故可給予正在進行激素治療的接觸者.保護免疫低下易感兒,可在接觸后盡早肌注水痘—帶狀皰疹免疫球蛋白2-5ml,可降低發病率與減輕病情,正在使用激素者,應酌情減低用量或停藥.

              2016-03-21 15:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              水痘由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病.水痘是原發性感染,多見于兒童,臨床上以輕微和全身癥狀和皮膚,粘膜分批出現迅速發展的斑疹,丘疹,皰疹與結痂為特征.水痘沒有特殊的治療方法,只能抗病毒治療,預防各種病發癥.水痘初期可喝綠豆湯,發燒期在飲食上要清淡易消化,多飲溫開水,注意休息.還應保持皮膚的清潔衛生,不要給孩子洗澡,皮膚瘙癢時,可涂些止癢藥水.指甲長了要及時剪短,避免抓破皰疹而引起感染,若皰疹已破,可涂1%龍膽紫.切記一定不要用激素治療,否則會加重病情.暫時也不要打預防針,容易引起過敏.此外,該病可并發腦炎,心肌炎等,因此,一旦發現并發癥應立即去醫院就診,以免延誤病情.以上是對“水逗怎么預防及治療‘注意事項”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-21 14:53
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              水痘通常屬較溫和的病,不會引起嚴重的并發癥,不過,成年人若罹患水痘,病情往往較嚴重,發燒溫度較高,頭痛,肌肉疼痛等.另外,慢性病患者,特別是白血球過多癥或癌癥病人,或正在服用類固醇藥物的人,亦要加倍小心,因為水痘會引致肺炎,腦炎等并發癥水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內,主要通過唾液飛沫傳播,亦可由于接觸病人的衣物,玩具,用具等而得病.一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部結痂,干燥前均具有傳染性.本病潛伏期大約2-3周.開始時患者可有微熱,全身不適,食欲不振,咳嗽或輕度腹瀉等癥,常不被重視.發熱的同時或于發熱1-2天后開始出疹,皮疹先見于軀干,頭部,逐漸延及面部,最后到達四肢.皮疹分布以軀干為多,呈向心性分布,而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂,短者約6-8小時,皮疹發展快是本病的特征之一,水皰稍呈橢圓形,大小不一,表淺,似浮在表面,常伴癢感使患者煩躁不安.一般1-3日內,皰疹從中心開始枯干,結痂,再經數日后,痂蓋自行脫落,脫落后不留疤痕.因皮疹分批出現,故在病根中可見各期皮疹同時存在,此起彼伏,參差不齊.成人患水痘,其癥狀較兒童嚴重,表現為高熱持續不退,全身癥狀嚴重,皮疹融合成片,并發癥易見如肝炎,肺炎等,應加以注意.西醫治療主要是對癥處理,如搔癢較著者可口服非那根,局部擦涂爐甘石洗劑.皰疹破裂者可涂1%龍膽紫,如有皮膚繼發性細菌感染,可適當選用四環素軟膏局部涂抹或抗菌素等.中醫治療銀花12克,甘草3克,水煎連服三天.皮膚抓破者,可用青黛散外敷.(4)護理水痘傳染性很強,必須早期隔離患兒,直到全部皮疹結痂為止.發熱期患兒應臥床休息,給予高熱量易消化的飲食和充足的水分.修剪患兒指甲,防止抓破水瘡,勤換衣服,保持皮膚清潔衛生.(5)預防早期隔離患者,對易感人群,需嚴密觀察三周,并可口服板藍根沖劑,予以預防,對患嚴重濕疹或正在應用激素治療的小兒,應特別注意保護,切勿與水痘患兒接觸,如已接觸,則可肌肉注射胎盤球蛋白或兩種球蛋白,同時對正在應用激素治療的小兒需及時減量或逐漸停用激素.此外,對水痘患兒的用具等要暴曬或煮沸消毒.得過水痘的,由于體內已經有了抗體(獲得性免疫),就不會再得了.

              2016-03-21 09:25
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              水痘一般經過接觸傳播.治療方面:口服阿昔洛片或靜脈輸注更昔洛韋,禁用激素,勤洗手,避免用手撓,避免自身擴散.

              2016-03-21 06:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,你說的這種情況通過我們的分析認為1一般這種病癥不超過十天.首先要處在一個干凈的居室里,千萬不能著涼風(切記),避免和其他小兒接觸.多吃清淡食物,多喝白開水,忌食辛辣厚味,蔥蒜(這些都是發物,容易讓出來的水痘留有疤痕,甚至使邪毒入血,病癥轉危),肉類盡量避免,特別是魚蟹蝦.多吃青菜和豆制品.水果用香蕉,蘋果就好.2只要保證以上就算是病好了一半了.至于藥物我建議中藥最好,而且治療期短.如果非要采取西醫也可以,但也要口服中藥藥劑,我常在臨床上用雙黃連口服液(三精最好),抗病毒口服液.只要這兩樣就不錯了.板藍根沖劑可以作為家人預防傳染用.3如果發燒的話不可以用激素降溫,可以適當用西藥的,中藥的羚羊角粉效果最好.皮膚瘙癢可以口服一些西藥,外用藥物我不太主張.這本來就不是什么大病.只要方法得當沒什么可以擔心的.患病期間不要打預防針.希望我的回答能給你一些提示.

              2016-03-21 06:11
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