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            風(fēng)濕心臟病的治療

            心律失常

            我母親今年56歲,診斷患風(fēng)濕心臟病,其超聲描述是是:1.左房右房增大,左室稍大.2.升主動(dòng)脈內(nèi)徑正常,肺動(dòng)脈內(nèi)徑增寬;3.二尖瓣前后葉增厚,回聲增強(qiáng),前葉瓣體舒長(zhǎng)期呈拱形,前后葉呈同向運(yùn)動(dòng),瓣口開(kāi)放受限,前后徑約10mm,面積約1.8平方厘米,瓣口血流為湍流,vp:24m/s,收縮期瓣上可探及反流信號(hào)至左房上部;4.主動(dòng)脈瓣形態(tài),回聲,開(kāi)放未見(jiàn)異常,瓣下可探及局部性反流血流信號(hào);5.三尖瓣形態(tài),會(huì)聲,開(kāi)放未見(jiàn)異常,瓣上可探及反流血流信號(hào),反流束達(dá)右房下部;6.室間隔,左室后壁厚度及運(yùn)動(dòng)幅度正常;左室后壁后心包腔內(nèi)可見(jiàn)間距約4mm的液性暗區(qū);7.左房?jī)?nèi)未見(jiàn)明顯強(qiáng)回聲團(tuán)塊附于房壁;8.左室收縮功能測(cè)尚正常(房顫心律,僅供參考).請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家:根據(jù)我母親的診斷描述,她的病情嚴(yán)重嗎?我們是農(nóng)村的,采用哪種治療方法比較合理?謝謝您!急盼您的答復(fù)!

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孫占娟 主治醫(yī)師

              連云港市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              風(fēng)濕免疫科

              根據(jù)上述描述患者可能出現(xiàn)風(fēng)濕性心臟病伴心力衰竭狀態(tài)。建議結(jié)合其他檢查,明確診斷后應(yīng)用藥物,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,以及定期隨訪(fǎng)。如目前常用的藥物有美托洛爾,該藥物應(yīng)用后可迅速完全吸收,可以抑制心收縮力,延緩房室傳導(dǎo)減慢心率,能有效的改善心力衰竭患者的癥狀,提高預(yù)后。

              2018-11-24 10:51
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              你好,風(fēng)濕性心臟病屬于慢性病。一般采取藥物治療進(jìn)行控制。只要控制血壓和預(yù)防血栓就可以了。建議:最常見(jiàn)的治療是:長(zhǎng)期服用阿司匹林。主要作用是降血壓,擴(kuò)血管等。副作用不大。還有就是使用華法林,但這個(gè)要的副作用十分大,服用會(huì)引發(fā)出血,而且忌口較多,一般家屬和病人萬(wàn)不得已不愿選擇華法林治療。在病情比較嚴(yán)重時(shí),如房顫嚴(yán)重時(shí),就需要手術(shù)治療,進(jìn)行換瓣手術(shù)。

              2016-03-21 11:25
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這個(gè)情況必須積極的預(yù)防感冒.避免肺部的感染就可以了.

              2016-03-21 10:38
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              中醫(yī)學(xué)認(rèn)為風(fēng)濕性心臟病多屬于“怔忡”、”喘證”、“水腫”、“心痹”等范疇。其病機(jī)主要是風(fēng)寒濕邪內(nèi)侵,久而化熱或風(fēng)濕熱邪直犯應(yīng)絕對(duì)臥床休息并住院治療抗生素選殺鏈球菌敏感性高的抗生素如青霉素400萬(wàn)u~800萬(wàn)uVD1/d連續(xù)10~14天再用80萬(wàn)uim2/d當(dāng)ASO正常時(shí)改為長(zhǎng)效制劑芐星青霉素120萬(wàn)uim1/d共用5年

              2016-03-21 04:26
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。“心律紊亂”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

            心悸 心律不齊
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            • 劉如秀

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              中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

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            • 吳永全

              主任醫(yī)師 教授

              北京安貞醫(yī)院

              擅長(zhǎng):陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類(lèi)復(fù)雜心律失常 詳情»

            • 張娟贏

              主任醫(yī)師 教授

              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

              擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號(hào)
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

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