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            強(qiáng)直性脊柱炎

            我妹妹在半年多前出現(xiàn)左肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,無疼痛感,有明顯腫脹,水平和彎曲角度缺失大概十到二十度。皮膚溫度稍高。身體其他關(guān)節(jié)均正常。本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:半年多,活動(dòng)受限一直持續(xù),但在這中間通過照紅外線燈曾經(jīng)消腫,后停照后又腫脹病史:記憶中未受過明顯外傷,一年半前患牛皮癬,服用不到一個(gè)月的激素,在胳膊出問題前已停用激素半年多。以往診斷治療經(jīng)過及效果:風(fēng)濕血液檢查,血沉26,抗鏈球菌380,其他風(fēng)濕因子均為陰性。強(qiáng)直性脊柱炎檢查為陰性X光片反映肘關(guān)節(jié)骨頭正常(但有一個(gè)醫(yī)生說尺骨和橈骨發(fā)生了錯(cuò)位),另外在關(guān)節(jié)上方有一個(gè)白點(diǎn)(看過的醫(yī)生大多認(rèn)為與這個(gè)白點(diǎn)無關(guān),是普通的纖維瘤)核磁反映滑膜很厚,像棉花套子一樣把骨頭抱起來了,另外關(guān)節(jié)內(nèi)有積液,T2區(qū)有大面積異常亮度。大概就是這些了。PPD實(shí)驗(yàn)結(jié)果:硬結(jié)1.2CM服用過抗生素及使用紅外線照射,無太大改關(guān)。其它:我們已經(jīng)看了很多大夫,但是都說不出病因,提出的診治方案有:關(guān)節(jié)鏡手術(shù),直接切開的手術(shù),骨頭復(fù)位以及再次進(jìn)行頸椎核磁。第一次問題補(bǔ)充:(2008-1-314:40:40)謝謝各位專家這么快的回復(fù)。但是還想再請問一下,采用外用的藥物治療能夠把已經(jīng)產(chǎn)生厚厚的滑膜和積液消除嗎?西醫(yī)一般建議手術(shù)治療取出,但大家都說手術(shù)會(huì)對(duì)肘關(guān)節(jié)形成較大的損傷,所以我現(xiàn)在很迷茫。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黨保平 主治醫(yī)師

              西京醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              骨科

              如果這樣的病癥,通過各種檢查,已經(jīng)排除風(fēng)濕性的病癥的話,那有可能是屬于局部關(guān)節(jié)韌帶的病癥引起的,有肘關(guān)節(jié)卡壓的病癥。對(duì)于這樣的病癥,需要選用手術(shù)的辦法進(jìn)行對(duì)局部進(jìn)行松解術(shù)治療,通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙性的病癥,積極的進(jìn)行治療一下,去三甲醫(yī)院的相關(guān)科室。

              2018-11-10 07:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

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              婦產(chǎn)科

              滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)滑膜是包繞在關(guān)節(jié)周圍的一層膜性組織,它不僅是一層保護(hù)關(guān)節(jié)的組織,而且還會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)液,為關(guān)節(jié)的活動(dòng)提供"潤滑液".關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí),由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".所以治療滑膜炎主要是調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng),只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了,建議中醫(yī)膏藥外敷.膏藥外敷刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使滑囊內(nèi)液體吸收,達(dá)到消除滑囊內(nèi)滑膜炎癥而痊愈的目的.不明之處可隨時(shí)聯(lián)系,以便能為你做出準(zhǔn)確的指導(dǎo),以取得最好的治療效果.

              2016-03-20 07:06
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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