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            近視加散光如何治療

            散光

            你好,我老公在讀書的時候就有近視了,不過不是很高度數(shù),所以沒有配眼鏡,最近考車牌去配鏡時還檢測到他有散光,如果要配眼鏡的話就要配一付兩種都有的眼鏡。但我想通過治療先。

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李鵬 主任醫(yī)師

              廣州市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              耳鼻喉頭頸外科

              您好,近視加散光最好還是通過外力治療,即鏡片矯正治療。因為眼球是一個非常精密的器官,平時使用眼睛時一不留神很容易就對眼睛造成了傷害,在日常生活中需要端正坐姿,適當、適量用眼,在眼睛酸澀時閉眼休息或者眺望遠處減輕眼睛負 擔,或者使用眼藥水來保護眼睛,緩解眼部疲勞。

              2019-12-05 13:30
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              散光類別:眼科概述:散光(眼科),如果眼球在不同的經(jīng)線上的屈光狀態(tài)或屈光度不一致,尤其是角膜表面的曲率半徑不是一個球面,則眼在無調(diào)節(jié)狀態(tài)下,5米以外平等光線,經(jīng)眼球的不同經(jīng)線屈折后就不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成一個焦點,而形成焦線,因而視網(wǎng)膜上的物像模糊不清.這種屈光不正狀態(tài)稱為散光.癥狀表現(xiàn):1.視物模糊,遠,近視力都差,似有重影;2.易眼疲勞,眼脹痛,頭痛,流淚,惡心,嘔吐;3.視力:低度散光者,遠,近視力一般正常,但在精細目力工作時易出現(xiàn)眼疲勞;高度散光者,常出現(xiàn)視物模糊或視物迷眼;4.眼底視盤呈垂直橢圓形,邊緣模糊,用眼鏡不能很清晰地看清眼底;5.角膜曲率計測量及Placido氏盤檢查可發(fā)現(xiàn)角膜彎曲不一致.診斷依據(jù):1.低度散光者遠,近視力一般正常;2.高度散光者遠,近視力均差,視物模糊,易視疲勞;3.用潑拉西多(Placido)氏盤及角膜曲率計檢查可以發(fā)現(xiàn)各種散光;4.試戴各類型散光鏡視力能增進.治療:治療原則均散瞳驗光.1.規(guī)則散光:可按散光類型及散光度數(shù)以不同圓柱鏡矯正;2.不規(guī)則散光:可配用角膜接觸鏡矯正;3.20歲以上成人的高度散光可考慮行角膜屈光手術(shù)治療.用藥原則1.凡是散光眼一定要散瞳驗光,特別對混合性散光更為重要;2.學齡前兒童用1%阿托品滴眼液或眼膏散瞳驗光,每日兩次,連續(xù)三天后方可檢影驗光;3.一般青少年用托比卡胺滴眼液散瞳驗光;4.少數(shù)病者滴用阿托品后,面色潮紅甚至頸部,全身發(fā)紅,口干,這是對阿托品藥有輕度反應,只要多飲溫開水,過1—2小時后癥狀消除,一般滴阿托品滴眼液后都用手指壓迫鼻根旁淚小管處約10—15分種,以防止藥物流入淚囊吸收,如果壓迫得好,就不會發(fā)生上述癥狀.預防常識:散光屬于屈光不正范疇,有規(guī)則性散光和不規(guī)則性散光之分.它可以給病者帶來不適,視物模糊,眼疲勞,頭痛,目前有中小學生因功課負擔過重,再加上可能有散光,出現(xiàn)頭痛,有的家長不懂,首先帶去神經(jīng)內(nèi)科或腦外科就診,經(jīng)過CT,甚至磁共振檢查,花了許多金錢均未發(fā)現(xiàn)異常.最后來眼科求醫(yī),其中有部分小孩遠,近視力均正常,但經(jīng)過1%阿托品散瞳驗光后,發(fā)現(xiàn)有遠視散光,經(jīng)配合適度數(shù)后,視力提高,癥狀消失,故中小學生中如果有頭痛,視物模糊,有重影,寫字字跡不清者,請先來眼科就診檢查,以免浪費金錢,又延長就診時間.近視類別:眼科概述:近視(眼科),眼球在調(diào)節(jié)靜止的狀態(tài)下,來自5米以外的平等光線經(jīng)過眼的屈光后,焦點恰好落在視網(wǎng)膜上,能形成清晰的像,具有這種屈光狀態(tài)的眼稱為正視眼.其焦點落在視網(wǎng)膜前,不能準確地在視網(wǎng)膜上形成清晰的像,稱為軸性近視.對來自近處目標的分散光線卻具有高度適應能力,只要目標向眼前移動到一定距離,就能獲得清晰的視力.所以,近視眼看近距離目標清晰,看遠模糊,以凹球面透鏡可矯正.癥狀表現(xiàn):1.遠視力下降,近視力正常;2.視疲勞;3.可發(fā)生外隱斜或共轉(zhuǎn)性外斜,斜視眼多為近視度數(shù)高的一眼;4.高度近視者常出現(xiàn)玻璃體液化,混濁,并發(fā)白內(nèi)障而自覺眼前黑影飄動或視力下降;5.低,中度者眼底一般無變化或呈豹紋狀眼底,近視孤形斑,高度近視者視神經(jīng)乳頭顳側(cè)或周圍環(huán)狀脈絡膜萎縮,黃斑變性,出血,富克斯(Fuchs)斑,后鞏膜葡萄腫,并易發(fā)生視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離;6.高度近視者因眼軸處長而稍突出,同時伴前房較深和瞳孔較大,且對光反向略遲鈍;7.用凹球面透鏡能增進視力.診斷依據(jù):1.遠視力下降,近視力正常;2.凹球面透鏡矯正,使視力增進;3.高度近視眼底檢查可明確診斷,如高度近視者常出現(xiàn)玻璃體液化,變性,混濁;4.可伴有共轉(zhuǎn)性外斜.治療:治療原則1.兒童,青少年均需散瞳驗光,排除假性近視,并配戴合適的凹球面鏡矯正;2.高度近視除驗光配鏡外,也可用接觸鏡矯正;3.高度近視有眼底病變者輔以藥物治療,必要時行后鞏膜加固術(shù);4.20歲以上無禁忌癥者可考慮行放射狀角膜切開術(shù)或鐳射屈光性切除術(shù).用藥原則1.預防近視或治療假性近視滴用托比卡胺滴眼液,每晚睡前滴雙眼;2.15歲以下散瞳驗光前,滴托比卡胺滴眼液每10分鐘1次,2小時內(nèi)滴6—8次;3.7歲以下兒童特別斜視性屈光不正散瞳驗光時,一般用1%阿托品滴眼液或眼膏,讓睫狀肌充分麻痹,則驗光準確;4.青年及少數(shù)成年人散瞳驗光用托比卡胺滴眼液即可.預防常識:近視眼關(guān)鍵以預防為主,為減少近視眼的發(fā)生發(fā)展,廣大青少年應注意用眼衛(wèi)生,注意采光照明設施;改善學習,工作環(huán)境條件,不要在弱光或陽光直射下看書寫字,不要躺在床上或走路,乘車時看書;看書,寫字姿勢要端正,眼睛和書本的距離要保持一市尺,連續(xù)看書,寫字一小時左右,要休息或望遠片刻:如在涼臺上眺望遠處樹木.用眼衛(wèi)生守則“二要,二不要”.寫字方法要做到“三個一”(一拳,一尺,一寸).這是指讀書寫字時胸部離桌子一拳;眼距離書本一尺;食指指端離筆尖一寸.寫字時筆桿和練習簿紙面,應成60度角,從執(zhí)筆寫字著手,講究姿勢教育,“讀必坐,寫必正”.此外要堅持認真作眼保健操,每日作二次.

              2016-03-20 15:28
            • 回答5

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              孩子這種情況與平時不注意用眼衛(wèi)生有關(guān),學習時候眼睛離書本太近,看電視電腦較多都會又影響.建議平時教給孩子做眼保健操,補充維生素A.另外可以學習時戴眼鏡平時可以不用.

              2016-03-20 10:25
            • 回答4

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              近視和散光可以通過激光手術(shù)一起治療好,這樣就不用戴鏡了,視力可恢復到常人標準。

              2016-03-20 03:34
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              7歲,近視加散光,佩戴眼鏡,度數(shù)半年增長一百多度.首先要控制孩子看書看電視看電腦的時間,一個小時眼睛要至少休息5分鐘.孩子的眼鏡要配成近視加散光的,如您所說的情況長了一百多度,那現(xiàn)在應該至少200度的眼鏡了,度數(shù)長了要及時更換眼鏡,視力為1.0.否則看不清易引起眼睛疲勞更容易長度數(shù).如果有遺傳因素在里面則不是很好控制.控制孩子看書看電視看電腦的時間,一個小時眼睛要至少休息5分鐘,眺望一下遠方或看一下綠色植物等等.不要使眼睛太疲勞.適當按摩一下做眼保健操.

              2016-03-20 01:56
            • 回答2

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              7歲兒童近視加散光的確是需要多注意了.可能是功課太重,或者看書時光線不夠,還有可能是遺傳性的,如果父母有高度近視的話可以去醫(yī)院的眼科系統(tǒng)地檢查一次,因為很多眼部疾病也會引起視力的下降.控制視力下降的最好辦法就是保護眼睛,防止視力疲勞密切觀察視力變化

              2016-03-19 19:17
            就醫(yī)問藥

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            視力下降 視物模糊
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              主任醫(yī)師

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              主任醫(yī)師 教授

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            張建華

            張建華 / 主任醫(yī)師

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            王文清 / 主任醫(yī)師

            擅長:眼前節(jié)顯微微創(chuàng)技術(shù)、白內(nèi)障超微創(chuàng)復明技術(shù)、各種類型人工晶體植入技術(shù)。主攻疑難、復雜性白內(nèi)障、各類復雜青光眼、眼底病及視網(wǎng)膜疾病等。

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