我的提問:膽管結石病需不需要做..
我的提問:膽管結石病需不需要做手術,做手術的危險有多少?補充提問:膽管結石病需不需要做手術,做手術的危險有多少?
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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膽囊炎膽結石往往是病發的病癥,做手術就要看看結石的大小,還有病情的情況.手術并不是很大的手術,不要擔心.我的博客有有關膽結石的中醫中藥治療方劑和治療的方法,可以參考的,但是具體的用藥必須很好的辯證,應該聽聽醫囑再用藥!以上是對“我的提問:膽管結石病需不需要做..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-18 01:43
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,肝內膽管結石是指發生于左右肝管匯合部以上的結石.原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關,亦可能與飲食中低蛋白,低脂肪飲食有關.肝內肝管結石的臨床表現很不典型.在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現為上腹輕度不適.但在急性期,則可出現急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯征,多數可能是合并的肝外膽管結石所造成.肝內膽管結石的診斷較復雜,除根據上述臨床表現外,以往的手術發現和X線造影的結果,常為確定診斷的主要依據.肝內膽管結石的治療目前仍以手術治療為主,療效較好.但由于未能徹底解決肝內膽管結石的病灶,特別在右肝管分支內結石及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術療效不滿意.故手術后中西醫結合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.
2016-03-17 18:46
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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肝內膽管結石的治療目前仍以手術治療為主,療效較好.但由於未能徹底解決肝內膽管結石的病灶,特別在右肝管分支內結石以及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術療效不滿意.故手術后中西醫結合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.手術治療的原則:①盡量取盡結石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎上作一膽腸內引流術,以擴大膽管的流出道;③如病變局限于左側肝葉可作肝葉切除,以徹底治療.手術方法:一般采用高位膽管切開取石術.最好膽總管切口延長至肝管匯合處,在直視下經左右肝管開口處徹底清除各分支內的結石,同時切開狹窄的肝內膽管.結石位于肝臟淺表部位者,經肝實質切開肝內膽管,取出結石,放置T管或作膽腸內引流術.
2016-03-17 14:43
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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治療肝內膽管結石主要采取以手術為主的綜合治療方法: 1,手術治療:目的是盡量取凈結石,解除膽道梗阻和狹窄,消除肝內感染性的病灶,從而使膽汁的排出暢通.手術的方法主要有:①高位膽管切開取石;②膽腸內引流;③消除肝內感染性病灶等. 2,中醫治療:在手術和其它綜合治療的同時,患者可配合針灸和服用消炎利膽類中藥,以控制炎癥,促進結石的排出. 3,殘石的處理:一旦患者在術后經T管造影被發現有膽道殘留結石時,可在竇道形成后拔除T管,經竇道插入纖維膽道鏡,在直視下用取石鉗,網籃等取石.如結石過大可采用激光碎石,微爆破碎石或其它方法將殘石碎裂成小塊后再取出.
2016-03-17 12:42
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